Ketamiinin vaikutuksen tutkiminen glutamaatti/glutamiinipyöräilyyn

Terve ryhmä

Sisällyttämiskriteerit:

• Mies tai nainen iältään 21-65 vuotta.
• Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus.
• Pystyy lukemaan ja kirjoittamaan englantia.

Poissulkemiskriteerit:

• Henkilökohtainen tai ensimmäisen asteen perheenjäsen, jolla on ollut mieliala-, ahdistuneisuus- tai psykoottisen akselin I DSM-IV-häiriöitä, jotka on vahvistettu kattavan psykiatrisen arvioinnin jälkeen.
• Mikä tahansa vakava lääketieteellinen tai neurologinen sairaus historiassa.
• Kaikki merkit vakavasta lääketieteellisestä tai neurologisesta sairaudesta tutkimuksessa tai EKG-seulontojen tai laboratoriotutkimusten seurauksena.
• Elinikäinen psykoaktiivisten aineiden tai alkoholiriippuvuus tai päihteiden tai alkoholin väärinkäyttö (muu kuin nikotiinin tai kofeiinin väärinkäyttö) tai juominen yli 5 annosta/viikko viimeisen vuoden aikana.
• Poikkeavuus fyysisessä tarkastuksessa.
• Positiivinen tutkimusta edeltävä (seulonta) virtsan lääkeseulonta tai tutkimuslääkärin harkinnan mukaan kaikista ennen skannauksia annetuista lääketutkimuksista.
• Raskaana oleville tai imettäville naisille tai positiivinen virtsaraskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille seulonnassa tai ennen kuvantamispäivää.
• Potilaat, joiden HIV- tai virushepatiitti (hepatiitti B ja/tai C) testi on positiivinen
• Hän on saanut joko reseptivapaata tai reseptivapaata (OTC) keskusvaikutteista lääkettä tai yrttilisää MRI-kuvausta edeltävän viikon aikana.
• Mikä tahansa historia, joka viittaa oppimisvaikeuksiin, kehitysvammaisuuteen tai tarkkaavaisuushäiriöön.
• Tunnettu herkkyys ketamiinille.
• Kehon ympärysmitta 52 tuumaa tai suurempi.
• Kehon paino 280 kiloa tai enemmän.
• Klaustrofobian historia.
• Sydämentahdistimen tai muun elektronisen laitteen läsnäolo tai ferromagneettiset metallivieraat esineet herkissä asennoissa, jotka on arvioitu tavallisella magneettikuvausta edeltävällä kyselylomakkeella.
• Yli 500 ml:n verenluovutus 56 päivän sisällä ennen annostelua.
• Aiempi herkkyys hepariinille tai hepariinin aiheuttama trombosytopenia.
• Lepoverenpaine alle 90/60 tai korkeampi kuin 150/90 tai leposyke alle 45/min tai korkeampi kuin 100/min.

Masennusryhmä

Sisällyttämiskriteerit:

• Mies tai nainen iältään 21-65 vuotta.
• Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus.
• Nykyinen MDD Single Episode (296,2x) tai Recurrent (296,3x), joka on määritetty Structured Clinical Interview for DSM-IV (SCID) -potilasversiossa
• Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) -pistemäärä 18 tai korkeampi lähtötilanteessa ja ensimmäisen 13C-MRS:n alussa.
• Nopea masennusoireiden luettelo – Itseraportin (QIDS-SR16) pisteet 19 tai korkeammat lähtötilanteessa ja ensimmäisen 13C-MRS:n alussa.
• Ei psykotrooppisia lääkkeitä 2 tai useampaan viikkoon (4 viikkoa fluoksetiinilla) ennen ensimmäistä 13C-MRS:ää.
• Pystyy ymmärtämään ja puhumaan englantia.

Poissulkemiskriteerit:

• Potilaat, joilla on DSM-IV-TR-diagnoosi kaksisuuntainen mielialahäiriö tai skitsofrenia tai skitsoaffektiivinen häiriö tai joilla on tällä hetkellä masennukseen liittyviä psykoottisia piirteitä; dementia tai sen epäily on myös poissulkevaa.
• Ensimmäisen asteen perheenjäsen, jolla on ollut skitsofrenia tai jokin muu psykoottinen häiriö.
• Vakava itsemurha- tai murhariski arvioivan kliinikon arvioimana; Vakavana itsemurhariskinä pidetään kyvyttömyyttä hallita itsemurhayrityksiä, välitöntä itsemurhariskiä tutkijan arvion mukaan tai vakavaa itsemurhakäyttäytymistä, joka määritellään Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) -asteikolla joko 1) yksi tai useampi varsinainen itsemurhayritys 3 vuoden aikana ennen tutkimukseen tuloa, jonka kuolleisuus on 3 tai korkeampi, tai (2) yksi tai useampi keskeytetty itsemurhayritys, jonka on arvioitu johtavan vakavaan loukkaantumiseen tai kuolemaan.
• Päihteiden väärinkäyttö tai riippuvuus seulontaa edeltäneiden 12 kuukauden aikana.
• Mikä tahansa vakava lääketieteellinen tai neurologinen sairaus historiassa.
• Kaikki merkit vakavasta lääketieteellisestä tai neurologisesta sairaudesta.
• Poikkeavuus fyysisessä tarkastuksessa. Tutkimushenkilö, jolla on kliininen poikkeavuus, voidaan ottaa mukaan vain, jos tutkimuslääkäri katsoo, että poikkeavuus ei aiheuta lisäriskitekijöitä eikä häiritse tutkimusmenettelyä.
• Positiivinen esitutkimus (seulonta) virtsan lääkeseulonta tai missä tahansa ennen skannauksia annetussa lääkeseulonnassa.
• Raskaana oleville tai imettäville naisille tai positiivinen virtsaraskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille seulonnassa tai ennen kuvantamispäivää.
• Mikä tahansa historia, joka viittaa oppimisvaikeuksiin tai henkiseen jälkeenjääneisyyteen.
• Tunnettu herkkyys ketamiinille.
• Kehon paino 280 kiloa tai enemmän.
• Klaustrofobian historia.
• Sydämentahdistimen tai muun elektronisen laitteen läsnäolo tai ferromagneettiset metallivieraat esineet herkissä asennoissa, jotka on arvioitu tavallisella magneettikuvausta edeltävällä kyselylomakkeella.
• Yli 500 ml:n verenluovutus 56 päivän sisällä ennen annostelua.
• Aiempi herkkyys hepariinille tai hepariinin aiheuttama trombosytopenia.
• Lepoverenpaine alle 90/60 tai korkeampi kuin 150/90 tai leposyke alle 45/min tai korkeampi kuin 100/min.