Изучение влияния кетамина на цикличность глутамата/глютамина

Здоровая группа

Критерии включения:

• Мужчина или женщина в возрасте от 21 до 65 лет.
• Возможность дать письменное информированное согласие.
• Способен читать и писать по-английски.

Критерий исключения:

• Личный член или член семьи первой степени родства с историей расстройств настроения, тревоги или психотической оси I DSM-IV, подтвержденных после комплексной психиатрической оценки.
• Любая история серьезных медицинских или неврологических заболеваний.
• Любые признаки серьезного соматического или неврологического заболевания при осмотре или в результате скрининга ЭКГ или лабораторных исследований.
• Пожизненная история зависимости от психоактивных веществ или алкоголя или злоупотребления психоактивными веществами или алкоголем (кроме злоупотребления никотином или кофеином) или употребление более 5 порций алкоголя в неделю в течение последнего года.
• Аномалия при физическом осмотре.
• Положительный предварительный (скрининг) анализ мочи на наркотики или, по усмотрению врача-исследователя, любой анализ на наркотики, проведенный до сканирования.
• Беременные или кормящие женщины или положительный тест мочи на беременность для женщин детородного возраста во время скрининга или до любого дня визуализации.
• Субъекты с положительным результатом теста на ВИЧ или вирусный гепатит (гепатит B и/или C)
• Получал либо рецептурные, либо безрецептурные (OTC) лекарства центрального действия или растительные добавки в течение недели до МРТ.
• Любой анамнез, указывающий на неспособность к обучению, умственную отсталость или синдром дефицита внимания.
• Известная чувствительность к кетамину.
• Окружность тела 52 дюйма или больше.
• Масса тела 280 фунтов или больше.
• История клаустрофобии.
• Наличие кардиостимулятора или другого электронного устройства или инородных тел из ферромагнитного металла в уязвимых местах по оценке с помощью стандартного скринингового опросника перед МРТ.
• Сдача крови в объеме более 500 мл в течение 56 дней до введения дозы.
• История чувствительности к гепарину или гепарин-индуцированной тромбоцитопении.
• Артериальное давление в покое ниже 90/60 или выше 150/90, или частота сердечных сокращений в покое ниже 45/мин или выше 100/мин.

Группа депрессии

Критерии включения:

• Мужчина или женщина в возрасте от 21 до 65 лет.
• Возможность дать письменное информированное согласие.
• Текущий единичный эпизод БДР (296,2x) или рецидивирующий (296,3x), как определено в структурированном клиническом интервью для пациентов в редакции DSM-IV (SCID)
• Оценка депрессии по шкале Монтгомери-Асберга (MADRS) 18 или выше на исходном уровне и в начале первого 13C-MRS.
• Быстрая инвентаризация депрессивных симптомов — самооценка (QIDS-SR16) 19 баллов или выше на исходном уровне и в начале первого 13C-MRS.
• Не принимать психотропные препараты в течение 2 или более недель (4 недели для флуоксетина) до первой 13C-MRS.
• Уметь понимать и говорить по-английски.

Критерий исключения:

• Пациенты с диагнозом биполярного расстройства, шизофрении или шизоаффективного расстройства по DSM-IV-TR в анамнезе или в настоящее время проявляющие психотические признаки, связанные с их депрессией; деменция или подозрение на нее также является исключением.
• Член семьи первой степени родства с историей шизофрении или любого другого психотического расстройства.
• Риск серьезного самоубийства или убийства по оценке лечащего врача; Серьезным суицидальным риском будет считаться неспособность контролировать суицидальные попытки, неизбежный риск суицида, по мнению исследователя, или наличие в анамнезе серьезного суицидального поведения, которое определяется с помощью Колумбийской шкалы оценки тяжести суицида (C-SSRS) как ( 1) одна или несколько фактических суицидальных попыток за 3 года до включения в исследование с летальностью, оцененной на уровне 3 или выше, или (2) одна или более прерванных суицидальных попыток с потенциальной летальностью, которая, как считается, приведет к серьезной травме или смерти.
• Злоупотребление психоактивными веществами или зависимость в течение 12 месяцев до скрининга.
• Любая история серьезных медицинских или неврологических заболеваний.
• Любые признаки серьезного медицинского или неврологического заболевания.
• Аномалия при физическом осмотре. Субъект с клинической аномалией может быть включен только в том случае, если врач-исследователь считает, что аномалия не приведет к дополнительным факторам риска и не помешает процедуре исследования.
• Положительный результат анализа мочи на наркотики перед исследованием (скрининг) или любой тест на наркотики, проведенный перед сканированием.
• Беременные или кормящие женщины или положительный тест мочи на беременность для женщин детородного возраста во время скрининга или до любого дня визуализации.
• Любой анамнез, указывающий на неспособность к обучению или умственную отсталость.
• Известная чувствительность к кетамину.
• Масса тела 280 фунтов или больше.
• История клаустрофобии.
• Наличие кардиостимулятора или другого электронного устройства или инородных тел из ферромагнитного металла в уязвимых местах по оценке с помощью стандартного скринингового опросника перед МРТ.
• Сдача крови в объеме более 500 мл в течение 56 дней до введения дозы.
• История чувствительности к гепарину или гепарин-индуцированной тромбоцитопении.
• Артериальное давление в покое ниже 90/60 или выше 150/90, или частота сердечных сокращений в покое ниже 45/мин или выше 100/мин.