Undersøker effekten av ketamin på glutamat/glutaminsykling

Sunn gruppe

Inklusjonskriterier:

• Mann eller kvinne i alderen 21-65 år.
• Kunne gi skriftlig informert samtykke.
• Kunne lese og skrive engelsk.

Ekskluderingskriterier:

• Personlig eller førstegrads familiemedlem med historie med humør, angst eller psykotisk akse I DSM-IV lidelser bekreftet etter omfattende psykiatrisk evaluering.
• Enhver historie med alvorlig medisinsk eller nevrologisk sykdom.
• Eventuelle tegn på alvorlig medisinsk eller nevrologisk sykdom ved undersøkelse eller som et resultat av EKG-screening eller laboratorieundersøkelser.
• Livstidshistorie med psykoaktive stoffer eller alkoholavhengighet eller stoff- eller alkoholmisbruk (annet enn misbruk av nikotin eller koffein), eller drukket mer enn 5 drinker/uke i løpet av det siste året.
• Unormalt ved fysisk undersøkelse.
• En positiv pre-studie (screening) urin medikamentscreening eller, etter studielegens skjønn på eventuelle medikamentskjermer gitt før skanningene.
• Gravide eller ammende kvinner eller en positiv uringraviditetstest for kvinner i fertil alder ved screening eller før en hvilken som helst bildedag.
• Personer som tester positivt for HIV eller viral hepatitt (hepatitt B og/eller C)
• Har mottatt enten foreskrevet eller reseptfri (OTC) sentralaktiv medisin eller urtetilskudd i løpet av uken før MR-undersøkelsen.
• Enhver historie som indikerer lærevansker, mental retardasjon eller oppmerksomhetsforstyrrelse.
• Kjent følsomhet for ketamin.
• Kroppsomkrets på 52 tommer eller mer.
• Kroppsvekt på 280 pund eller mer.
• Historien om klaustrofobi.
• Tilstedeværelse av pacemaker eller annen elektronisk enhet eller fremmedlegemer av ferromagnetisk metall i sårbare posisjoner, vurdert av et standard spørreskjema før MR-screening.
• Donasjon av blod i overkant av 500 ml innen 56 dager før dosering.
• Anamnese med følsomhet for heparin eller heparinindusert trombocytopeni.
• Hvileblodtrykk lavere enn 90/60 eller høyere enn 150/90, eller hvilepuls lavere enn 45/min eller høyere enn 100/min.

Depresjonsgruppe

Inklusjonskriterier:

• Mann eller kvinne i alderen 21-65 år.
• Kunne gi skriftlig informert samtykke.
• Nåværende MDD enkelt episode (296,2x) eller tilbakevendende (296,3x), som bestemt av Structured Clinical Interview for DSM-IV (SCID) pasientutgaven
• Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS)-score på 18 eller høyere ved baseline og start av første 13C-MRS.
• Rask oversikt over depressive symptomer - Selvrapportering (QIDS-SR16) score på 19 eller høyere ved baseline og start av første 13C-MRS.
• Ingen psykotrope medisiner i 2 eller flere uker (4 uker for fluoksetin) før første 13C-MRS.
• Kunne forstå og snakke engelsk.

Ekskluderingskriterier:

• Pasienter med en historie med DSM-IV-TR diagnose av bipolar lidelse eller schizofreni eller schizoaffektiv lidelse eller som for tiden viser psykotiske trekk assosiert med deres depresjon; demens eller mistanke om dette, er også ekskluderende.
• Førstegrads familiemedlem med historie med schizofreni eller annen psykotisk lidelse.
• Alvorlig selvmords- eller drapsrisiko, vurdert av en behandlende kliniker; En alvorlig selvmordsrisiko vil bli ansett som en manglende evne til å kontrollere selvmordsforsøk, overhengende risiko for selvmord etter etterforskerens vurdering, eller en historie med alvorlig selvmordsatferd, som er definert ved bruk av Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) som enten ( 1) ett eller flere faktiske selvmordsforsøk i løpet av de 3 årene før studiestart med dødeligheten vurdert til 3 eller høyere, eller (2) ett eller flere avbrutt selvmordsforsøk med en potensiell dødelighet som vurderes å resultere i alvorlig skade eller død.
• Rusmisbruk eller avhengighet i løpet av 12 måneder før screening.
• Enhver historie med alvorlig medisinsk eller nevrologisk sykdom.
• Eventuelle tegn på alvorlig medisinsk eller nevrologisk sykdom.
• Unormalt ved fysisk undersøkelse. Et forsøksperson med en klinisk abnormitet kan bare inkluderes hvis studielegen mener at abnormiteten ikke vil introdusere ytterligere risikofaktorer og ikke vil forstyrre studieprosedyren.
• En positiv pre-studie (screening) urin medikamentscreening eller på eventuelle medikamentskjermer gitt før skanningene.
• Gravide eller ammende kvinner eller en positiv uringraviditetstest for kvinner i fertil alder ved screening eller før en hvilken som helst bildedag.
• Enhver historie som indikerer lærevansker eller mental retardasjon.
• Kjent følsomhet for ketamin.
• Kroppsvekt på 280 pund eller mer.
• Historien om klaustrofobi.
• Tilstedeværelse av pacemaker eller annen elektronisk enhet eller fremmedlegemer av ferromagnetisk metall i sårbare posisjoner, vurdert av et standard spørreskjema før MR-screening.
• Donasjon av blod i overkant av 500 ml innen 56 dager før dosering.
• Anamnese med følsomhet for heparin eller heparinindusert trombocytopeni.
• Hvileblodtrykk lavere enn 90/60 eller høyere enn 150/90, eller hvilepuls lavere enn 45/min eller høyere enn 100/min.