Esclarecimento dos Efeitos da Deficiência do Hormônio do Crescimento (GH) e da Reposição do GH no Coágulo e nas Plaquetas

Grandes estudos populacionais de adultos hipopituitários (pacientes com insuficiência da glândula pituitária) em reposição hormonal convencional, mas não com hormônio do crescimento, apresentam um aumento aproximado de duas vezes na taxa de mortalidade (mortalidade). A grande maioria desse excesso de mortalidade está relacionada à doença vascular. Embora seja possível que a reposição excessiva com esteroides, a reposição insuficiente com hormônios tireoidianos e a deficiência de hormônios sexuais contribuam, há dados crescentes para apoiar o papel do GH na causa do risco vascular excessivo. Embora vários substitutos de risco vascular sejam descritos em pacientes com deficiência de GH (GHD), como eles se traduzem mecanicamente em doença aterotrombótica (bloqueio das artérias) não foi totalmente elucidado.

Este estudo proposto analisará tanto marcadores tradicionais (composição corporal, lipídios séricos, manipulação de açúcares) quanto marcadores mais complexos (inflamação, pró-coagulação, fibrinólise) de risco/doença vascular. Além disso, o estudo examinará a pressão sanguínea de 24 horas, espessura da parede arterial, estrutura e função do coágulo, bem como a ação das plaquetas. As medições serão realizadas no início do estudo e serão reavaliadas após os pacientes terem recebido uma dose estável de reposição de GH por pelo menos três meses.

Os resultados do estudo irão caracterizar os fatores de risco para doenças vasculares e dar um passo adiante para elucidar como essas mudanças se traduzem mecanisticamente em danos vasculares.