Выяснение влияния дефицита гормона роста (GH) и замещения GH на сгусток и тромбоциты

Большие популяционные исследования гипофизарных взрослых (пациентов с гипофизарной недостаточностью), получавших обычную заместительную гормональную терапию, но не гормон роста, показали примерно двукратное увеличение смертности (летальности). Подавляющее большинство этой избыточной смертности связано с сосудистыми заболеваниями. Хотя возможно, что чрезмерная замена стероидами, недостаточная замена гормонами щитовидной железы и дефицит половых гормонов вносят свой вклад, появляется все больше данных, подтверждающих роль ГР в причине избыточного сосудистого риска. Хотя у пациентов с дефицитом ГР (ДГР) описан ряд суррогатов сосудистого риска, то, как они механически переходят в атеротромботическую (закупорку артерий) болезнь, полностью не выяснено.

В предлагаемом исследовании будут проанализированы как традиционные (состав тела, липиды сыворотки, обращение с сахарами), так и более сложные маркеры (воспаление, прокоагуляция, фибринолиз) сосудистого риска/заболевания. Кроме того, в ходе исследования будут изучены 24-часовое кровяное давление, толщина артериальной стенки, структура и функция сгустков, а также действие тромбоцитов. Измерения будут проводиться на исходном уровне и будут повторно оценены после того, как пациенты будут получать стабильную дозу заместительной терапии ГР в течение не менее трех месяцев.

Результаты исследования позволят охарактеризовать факторы риска сосудистых заболеваний и сделать еще один шаг, чтобы выяснить, как эти изменения механически переходят в повреждение сосудов.