- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02066038
Erlotinibe intermitente e de manutenção em combinação com pemetrexede/carboplatina em câncer de pulmão de células não pequenas Ⅲb/IV com mutação no receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR)
Um estudo aberto multicêntrico de fase 2 de primeira linha intermitente e manutenção de erlotinibe em combinação com pemetrexede/carboplatina em câncer de pulmão de células não pequenas ⅢB/IV com mutação do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR)
Inibidor de tirosina quinase de EGFR (TKI) - ou seja, erlotinibe, gefitinibe, tem sido recomendado como a primeira opção para NSCLC IIIb/IV com mutação de EGFR em ensaios seriados, uma vez que prolongou a sobrevida livre de progressão dos pacientes. O estudo OPTIMAl indicou que aqueles que receberam TKI e quimioterapia durante toda a janela de tratamento sobreviveram por mais tempo. Infelizmente, estudos anteriores (INTACT, TRIBUTE et al) que combinaram concomitantemente TKI e regimes citotóxicos falharam em melhorar a sobrevida em pacientes não selecionados. Para evitar o potencial antagonismo sinérgico, o estudo FAST-ACT II cometeu uma estratégia sequencial e encontrou uma superioridade no braço de combinação sobre a quimioterapia, mesmo no grupo com mutação EGFR. No entanto, farmaceuticamente, a administração contínua de um EGFR-TKI antes da quimioterapia subsequente no FAST-ACT II pode evitar os efeitos de agentes citotóxicos devido à parada G1 induzida por erlotinibe.
Com base nesses e em outros estudos, os pesquisadores levantaram a hipótese de que uma melhor estratégia de combinação sequencial de EGFR-TKI e quimioterapia (adicionando uma janela de eliminação de EGFR-TKI antes da quimioterapia) seria mais eficaz do que a quimioterapia isolada. Neste estudo, os investigadores investigaram a eficácia (PFS: sobrevida livre de progressão), segurança e perfil de eventos adversos da quimioterapia mais intermitente e manutenção do erlotinibe, quando esses medicamentos foram usados como tratamento de primeira linha em quem tinha pulmão não escamoso carcinoma com mutação no gene EGFR na China.
Visão geral do estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes entre 18 e 75 anos de idade.
- Apresentar diagnóstico citológico ou histologicamente comprovado de NSCLC não escamoso Estágio IIIB ou IV, conforme definido pelo American Joint Committee on Cancer Staging Criteria for Lung Cancer, que não é passível de terapia curativa, como cirurgia ou radioterapia e assim por diante.
- Sem quimioterapia sistêmica prévia ou terapia direcionada para câncer de pulmão antes da triagem.
- Mutação ativadora confirmada de EGFR-ie, uma deleção do exon 19 ou uma mutação pontual L858R do exon 21.
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
- Função adequada dos órgãos.
- A radioterapia prévia permitiu <25% da medula óssea. Radiação prévia para toda a pelve não é permitida. A radioterapia prévia deve ser concluída pelo menos 4 semanas antes da inscrição no estudo. Os pacientes devem ter se recuperado dos efeitos tóxicos agudos do tratamento antes da inclusão no estudo.
- Documento de consentimento informado assinado em arquivo.
- Expectativa de vida estimada de ≥12 semanas.
- Adesão do paciente e proximidade geográfica que permitem acompanhamento adequado.
Critério de exclusão:
- Hipersensibilidade grave conhecida ao erlotinibe.
- Pacientes com metástase cerebral descontrolada.
- Derrame pleural ou derrame pericárdico que não pode ser controlado por drenagem ou outros procedimentos.
- Incapacidade de cumprir o protocolo ou os procedimentos do estudo.
- Um distúrbio sistêmico concomitante grave que, na opinião do investigador, comprometeria a capacidade do paciente de concluir o estudo.
- Uma condição cardíaca grave, como infarto do miocárdio dentro de 6 meses, angina ou doença cardíaca.
- Segunda malignidade primária que é clinicamente detectável no momento da consideração para inclusão no estudo.
- Pneumonia intersticial.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: A
Pemetrexede 500mg/m2+Carboplatina área sob a curva (AUC)=5, a cada 3 semanas, máximo de 4 ciclos, Erlotinib 150mg/d a cada ciclo d2-15 e Erlotinib 150mg/d do último ciclo até a progressão da doença
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150mg via oral nos dias 2-15 de cada ciclo de 3 semanas por 4 ciclos e 150mg via oral por dia após 4 ciclos até a progressão da doença
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) 1.1
Prazo: oito semanas
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Os pacientes foram examinados com tomografia computadorizada (TC)
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oito semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Hao Long, Prof, Sun Yat-sen University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Respiratórias
- Neoplasias
- Doenças pulmonares
- Neoplasias por local
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Carcinoma Broncogênico
- Neoplasias Brônquicas
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma pulmonar de células não pequenas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Inibidores de proteína quinase
- Cloridrato De Erlotinibe
Outros números de identificação do estudo
- 2013-FXY-025
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