- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02066038
Intermitentní a udržovací erlotinib v kombinaci s pemetrexedem/karboplatinou u Ⅲb/IV nemalobuněčného karcinomu plic s mutací receptoru epidermálního růstového faktoru (EGFR)
Multicentrická, otevřená studie fáze 2 první linie intermitentního a udržovacího erlotinibu v kombinaci s pemetrexedem/karboplatinou u ⅢB/IV nemalobuněčného karcinomu plic s mutací receptoru epidermálního růstového faktoru (EGFR)
EGFR-tyrosinkinázový inhibitor (TKI) – tj. erlotinib, gefitinib, byl doporučen jako první možnost u EGFR-mutovaného IIIb/IV NSCLC v sériových studiích, protože prodlužoval přežití pacientů bez progrese. Studie OPTIMAl ukázala, že nejdéle přežili ti, kteří dostávali TKI a chemoterapii během celého léčebného okna. Bohužel předchozí studie (INTACT, TRIBUTE et al), které souběžně kombinovaly TKI a cytotoxické režimy, nezlepšily přežití u neselektovaných pacientů. Aby se předešlo potenciálnímu synergickému antagonismu, provedla studie FAST-ACT II sekvenční strategii a nalezla převahu v kombinační větvi po chemoterapii i ve skupině s mutací EGFR. Z farmaceutického hlediska by však kontinuální podávání EGFR-TKI před následnou chemoterapií při FAST-ACT II mohlo zabránit účinkům cytotoxických látek v důsledku zástavy G1 vyvolané erlotinibem.
Na základě těchto a dalších studií vědci předpokládali, že lepší sekvenční kombinační strategie EGFR-TKI a chemoterapie (přidání vymývacího okna EGFR-TKI před chemoterapií) by byla účinnější než samotná chemoterapie. V této studii vyšetřovatelé zkoumali účinnost (PFS: přežití bez progrese), bezpečnost a profil nežádoucích účinků chemoterapie plus intermitentní a udržovací léčba erlotinibem, když byly tyto léky použity jako léčba první volby u pacientů, kteří měli neskvamózní plíce karcinom s mutací genu EGFR v Číně.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku od 18 do 75 let.
- Přítomni s histologicky prokázanou nebo cytologickou diagnózou neskvamózního NSCLC stadia IIIB nebo IV podle definice American Joint Committee on Cancer Staging Criteria for Lung Cancer, která není vhodná pro kurativní terapii, jako je chirurgie nebo radioterapie a tak dále.
- Žádná předchozí systémová chemoterapie nebo cílená léčba rakoviny plic před screeningem.
- Potvrzená aktivační mutace EGFR, tj. delece exonu 19 nebo bodová mutace exonu 21 L858R.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1.
- Přiměřená funkce orgánů.
- Předchozí radiační terapie umožnila <25 % kostní dřeně. Předchozí ozáření celé pánve není povoleno. Předchozí radioterapie musí být dokončena alespoň 4 týdny před zařazením do studie. Pacienti se musí před zařazením do studie zotavit z akutních toxických účinků léčby.
- Podepsaný dokument informovaného souhlasu v souboru.
- Odhadovaná délka života ≥12 týdnů.
- Kompatibilita pacienta a geografická blízkost, které umožňují adekvátní sledování.
Kritéria vyloučení:
- Známá těžká hypersenzitivita na erlotinib.
- Pacienti s nekontrolovanými metastázami v mozku.
- Pleurální výpotek nebo perikardiální výpotek, který nelze kontrolovat drenáží nebo jinými postupy.
- Neschopnost dodržet protokol nebo postupy studie.
- Závažná doprovodná systémová porucha, která by podle názoru zkoušejícího ohrozila schopnost pacienta dokončit studii.
- Závažné srdeční onemocnění, jako je infarkt myokardu během 6 měsíců, angina pectoris nebo srdeční onemocnění.
- Druhá primární malignita, která je klinicky detekovatelná v době zvažování zařazení do studie.
- Intersticiální pneumonie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: A
Pemetrexed 500 mg/m2 + plocha pod křivkou karboplatiny (AUC) = 5, každé 3 týdny, maximálně 4 cykly, Erlotinib 150 mg/den každý cyklus d2-15 a Erlotinib 150 mg/den od posledního cyklu do progrese onemocnění
|
150 mg po ve dnech 2-15 každého třítýdenního cyklu po 4 cykly a 150 mg po denně po 4 cyklech až do progrese onemocnění
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kritéria hodnocení odezvy u solidních nádorů (RECIST) 1.1
Časové okno: osm týdnů
|
Pacienti byli zobrazeni pomocí počítačové tomografie (CT).
|
osm týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hao Long, Prof, Sun Yat-sen University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary plic
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Erlotinib hydrochlorid
Další identifikační čísla studie
- 2013-FXY-025
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plíce, Karcinom
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityZatím nenabírámeNon Small Cell Lung | Metastázy v mozkuČína
-
Argentinian Intensive Care SocietyDokončenoDechová frekvence | End-exspiratory Lung Impedance | Zlomek tloušťky membrány | Exkurze brániceArgentina
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNeuroendokrinní nádory | Advanced NET of GI Origin | Advanced NET of Lung OriginSpojené státy, Kolumbie, Itálie, Tchaj-wan, Spojené království, Belgie, Česko, Německo, Japonsko, Saudská arábie, Kanada, Holandsko, Španělsko, Korejská republika, Libanon, Rakousko, Čína, Řecko, Jižní Afrika, Thajsko, Maďarsko, Krocan a více
-
University Hospital, Clermont-FerrandCentral Hospital, Nancy, FranceDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
University of LorraineDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeRakovina plic | Poranění plic | Bleb Lung
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan
Klinické studie na Erlotinib
-
National Cancer Institute (NCI)University of Chicago; City of Hope Medical Center; University of Southern California a další spolupracovníciDokončenoNemalobuněčný karcinom plicSpojené státy
-
PfizerDokončenoKarcinom, nemalobuněčné plíceSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterDokončenoPokročilá rakovinaSpojené státy
-
Fox Chase Cancer CenterMillennium Pharmaceuticals, Inc.UkončenoMetastatický nemalobuněčný karcinom plic | Recidivující nemalobuněčný karcinom plicSpojené státy
-
University of ChicagoNational Cancer Institute (NCI)DokončenoMaligní peritoneální mezoteliomSpojené státy
-
Grupo de Investigación Clínica en Oncología RadioterapiaDokončenoSpinocelulární karcinom hlavy a krkuŠpanělsko
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
SCRI Development Innovations, LLCBayerDokončenoNemalobuněčný karcinom plicSpojené státy
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Novartis PharmaceuticalsDokončenoRecidivující nemalobuněčný karcinom plicSpojené státy
-
SCRI Development Innovations, LLCNovartisDokončenoNemalobuněčný karcinom plicSpojené státy