표피 성장 인자 수용체(EGFR) 돌연변이가 있는 Ⅲb/IV 비소세포폐암 환자에서 엘로티닙과 페메트렉시드/카르보플라틴 병용 요법의 간헐적 및 유지

EGFR-tyrosine kinase inhibitor(TKI)-즉, erlotinib, gefitinib은 EGFR 변이 IIIb/IV 비소세포폐암 환자의 무진행 생존 기간을 연장시켜 주는 효과가 있어 연속 임상에서 첫 번째 옵션으로 추천되었습니다. OPTIMAl 시험은 전체 치료 기간 동안 TKI와 화학 요법을 받은 사람들이 가장 오래 생존한 것으로 나타났습니다. 불행하게도, TKI와 세포독성 요법을 동시에 병용한 이전 연구(INTACT, TRIBUTE et al)는 선택되지 않은 환자의 생존율을 향상시키는 데 실패했습니다. 잠재적인 시너지 길항 작용을 피하기 위해 FAST-ACT II 시험은 순차적인 전략을 수행하고 EGFR 변이 그룹에서도 화학 요법 시 병용군에서 우월성을 찾습니다. 그러나 약학적으로 FAST-ACT II에서 후속 화학요법 전에 EGFR-TKI를 지속적으로 투여하면 erlotinib에 의한 G1 정지로 인한 세포독성제의 영향을 피할 수 있습니다.

이러한 연구와 다른 연구를 기반으로 연구자들은 EGFR-TKI와 화학 요법의 더 나은 순차적 조합 전략(화학 요법 전에 EGFR-TKI 휴약 기간 추가)이 화학 요법 단독보다 더 효과적일 것이라는 가설을 세웠습니다. 본 연구에서 연구원들은 비편평 폐를 가진 환자에서 1차 치료로 엘로티닙을 1차 치료로 사용했을 때 화학 요법과 엘로티닙의 간헐적 및 유지의 효능(PFS:progression free survival), 안전성 및 부작용 프로파일을 조사했습니다. 중국에서 EGFR 유전자 돌연변이가 있는 암종.