Estudantes Simulados de Medicina da Dawn

Existe um corpo substancial e crescente de literatura que identifica estudantes de medicina como um grupo que sofre de níveis elevados de depressão, ansiedade e outros marcadores de "sofrimento psicológico". Outros estudos demonstraram que, em conjunto com o "sofrimento psicológico", os estudantes de medicina sofrem de privação de sono, interrupção do sono e sonolência diurna. Finalmente, há algumas evidências preliminares de que residentes e estagiários apresentam sintomas aumentados de fadiga. Pode-se presumir razoavelmente que todos esses sintomas estão inter-relacionados e, mais importante, prejudiciais tanto para o aluno quanto para os pacientes sob seus cuidados. Houve estudos de intervenção destinados a educar os participantes sobre o gerenciamento do estresse, no entanto, essas tentativas tiveram apenas sucesso limitado.

Os ritmos circadianos são ritmos biológicos que contribuem para a maioria dos processos fisiológicos de nossos corpos. Foi determinado que a luz é a principal sugestão ambiental que influencia a configuração do nosso ritmo circadiano. Em circunstâncias ideais, a exposição à luz solar natural é suficiente para manter um ritmo circadiano consistente e sincronizado. Muitas vezes este não é o caso. A exposição reduzida à luz natural e o aumento da exposição à luz artificial são apenas dois fatores que influenciam.

A terapia com luz artificial foi aplicada com sucesso no tratamento de distúrbios dos ritmos circadianos, bem como no tratamento de alguns distúrbios afetivos. Mais notavelmente, a fototerapia demonstrou ser eficaz no tratamento de sintomas de depressão e distúrbios do sono, especificamente em pacientes com transtorno afetivo sazonal, depressão maior não sazonal, síndrome da fase atrasada do sono, síndrome da fase avançada do sono e níveis subsindrômicos de cada um desses.

O mecanismo de ação teórico é revisado por Terman et al e afirma que a terapia de luz brilhante matinal avança e estabiliza o ritmo circadiano de indivíduos que têm ritmos atrasados ​​ou flutuantes. Há subsequente sincronização e arrastamento do ritmo endógeno do indivíduo com o ritmo ambiental da vida diária, conforme revisado em.

O momento, a duração e o tipo de luz fornecida são de grande preocupação, pois a administração inadequada de terapia demonstrou não ter vantagem sobre o placebo. Um método de entrega de luz é a terapia de luz simulada do amanhecer. A terapia de luz simulada do amanhecer funciona aumentando gradualmente a exposição à luz durante um período de tempo especificado no final do período de sono. Essa exposição gradualmente crescente à luz durante o período de sono contrasta com a terapia de luz tradicional, que é aplicada em intensidade total após o despertar. O amanhecer simulado tem se mostrado uma grande promessa por ser tão eficaz quanto a terapia de luz tradicional, mas com as vantagens adicionais de ser mais eficiente em termos de tempo, mais fácil de usar e mais facilmente tolerado. Todos esses fatores são considerações importantes na aplicação dessa intervenção para estudantes de medicina, já que ter pouco tempo e estar sob estresse significativo são marcas registradas da educação médica. A proposta a seguir é uma nova abordagem, usando terapia de luz, para melhorar o bem-estar mental de estudantes de medicina do primeiro ano.