Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Simulerede Dawn Med-studerende

23. maj 2023 opdateret af: Medical University of South Carolina

Effekten af ​​at forbedre søvn og døgnrytme på affektive symptomer hos lægestuderende på første år

Medicinstuderende scorer højere end den generelle befolkning på mål for depression, angst, træthed, dårlig søvn og søvnighed. Data tyder på, at nedværdigelser i cirkadisk fase kan bidrage til disse problemer. Fra et internt validitetssynspunkt er førsteårs medicinstuderende en ideel gruppe at studere. Størstedelen af ​​eleverne vil blive matchet på variabler som uddannelse, alder og intelligens. Men endnu vigtigere, de har en næsten identisk livsstil, når det kommer til faktorer som tidsplan, levevilkår, stressniveau og timing af stressfaktorer. Det specifikke mål og hypotese er: Medicinstuderende, der er randomiseret til søvnhygiejnerådgivning plus simuleret daggry, vil rapportere mindre depression, angst, træthed, søvnighed og søvnforstyrrelser (målt ved standardiserede spørgeskemaer) end studerende, der er randomiseret til kun søvnhygiejnerådgivning.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Der er en betydelig og voksende mængde litteratur, der har identificeret medicinstuderende som en gruppe, der lider af øgede niveauer af depression, angst og andre markører for "psykologisk nød". Andre undersøgelser har vist, at medicinstuderende i forbindelse med den "psykologiske nød" lider af søvnmangel, søvnforstyrrelser og søvnighed i dagtimerne. Endelig er der nogle foreløbige beviser for, at beboere og praktikanter viser øgede symptomer på træthed. Det kan med rimelighed antages, at alle disse symptomer er indbyrdes relaterede og endnu vigtigere er skadelige for både den studerende og de patienter, der er under deres pleje. Der har været interventionelle undersøgelser rettet mod at uddanne deltagere i stresshåndtering, men disse forsøg har kun haft begrænset succes.

Døgnrytme er biologiske rytmer, der bidrager til de fleste af vores kroppes fysiologiske processer. Det er blevet fastslået, at lys er det vigtigste miljøsignal, der påvirker indstillingen af ​​vores døgnrytme. Under ideelle omstændigheder er eksponering for naturligt sollys tilstrækkelig til at opretholde en konsistent og synkroniseret døgnrytme. Ofte er dette ikke tilfældet. Reduceret eksponering for naturligt lys og øget eksponering for kunstigt lys er blot to faktorer, der påvirker.

Kunstig lysterapi er med succes blevet anvendt til behandling af forstyrrelser i døgnrytmer såvel som til behandling af nogle affektive lidelser. Mest bemærkelsesværdigt har lysterapi vist sig at være effektiv til behandling af symptomer på depression og søvnforstyrrelser, specifikt hos patienter med sæsonbestemt affektiv lidelse, ikke-sæsonbestemt svær depression, forsinket søvnfasesyndrom, fremskreden søvnfasesyndrom og subsyndromale niveauer af hver af disse.

Den teoretiske virkningsmekanisme er gennemgået af Terman et al og hævder, at morgenlysterapi fremmer og stabiliserer døgnrytmen hos personer, der har forsinkede eller glidende rytmer. Der er efterfølgende synkronisering og indblanding af individets endogene rytme med den miljømæssige rytme i dagligdagen som gennemgået i.

Timingen, varigheden og typen af ​​afgivet lys er af største betydning, da ukorrekt afgivelse af terapi ikke har vist sig at have nogen fordel i forhold til placebo. En metode til lyslevering er simuleret lysterapi ved daggry. Simuleret lysterapi ved daggry virker ved gradvist at øge lyseksponeringen over en bestemt periode i slutningen af ​​søvnperioden. Denne gradvist stigende lyseksponering i søvnperioden står i modsætning til traditionel lysterapi, som leveres med fuld intensitet efter vågnetid. Simuleret daggry har vist sig at være lige så effektiv som traditionel lysterapi, men med de yderligere fordele, at den er mere tidseffektiv, lettere at bruge og lettere at tolerere. Alle disse faktorer er vigtige overvejelser i anvendelsen af ​​denne intervention til medicinstuderende, da det at have kort tid og under betydelig stress begge er kendetegn for medicinsk uddannelse. Følgende forslag er en ny tilgang, ved hjælp af lysterapi, til at forbedre det mentale velbefindende for førsteårs medicinstuderende.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

46

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New York
      • Buffalo, New York, Forenede Stater, 14260
        • University at Buffalo

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • At være førsteårs medicinstuderende
  • God akademisk stand efter første modul
  • Rapporterer løbende til morgenforelæsninger.

Ekskluderingskriterier:

  • Ingen rapporteret historie med psykiatrisk sygdom, søvnsygdom, oftalmisk sygdom
  • Ingen aktuel brug af fotosensibiliserende medicin

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: DAWN simulering
Simuleret Dawn Light box
per3 model af Naturebright Den blev indstillet til deltagernes sædvanlige vågnetid og begyndte automatisk at rampe mellem 30 og 90 minutter før det tidspunkt (baseret på deltagernes præference). Rampen steg på en krumlinjet måde og efterlignede solopgang om sommeren ved 45 grader nordlig bredde og nåede en maksimal lysintensitet på 300lux. De fik lov til at slukke lampen i rampeperioden og sove i på fridage, men blev bedt om at lade lyset begynde sin rampe.
Andre navne:
  • per3 model af Naturebright
Instruktioner om søvnhygiejne læst højt
Aktiv komparator: Instruktioner om søvnhygiejne læst højt
Standardinstruktioner om søvnhygiejne blev læst op.
Instruktioner om søvnhygiejne læst højt

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Søvnkvalitet
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Gregory Sahlem, MD, Medical University of South Carolina

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2007

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2010

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2010

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. februar 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. marts 2014

Først opslået (Skøn)

17. marts 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. maj 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. maj 2023

Sidst verificeret

1. maj 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • Dawn

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Depression

Kliniske forsøg med Simuleret Dawn Light Box

Abonner