Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Студенты-медики Simulation Dawn

23 мая 2023 г. обновлено: Medical University of South Carolina

Влияние улучшения сна и циркадных ритмов на аффективные симптомы у студентов-медиков первого курса

Студенты-медики получают более высокие баллы, чем население в целом, по показателям депрессии, беспокойства, усталости, плохого сна и сонливости. Данные свидетельствуют о том, что пренебрежительное отношение к циркадной фазе может способствовать этим проблемам. С точки зрения внутренней валидности студенты-медики первого курса представляют собой идеальную группу для обучения. Большинство студентов будут подобраны по таким переменным, как образование, возраст и интеллект. Однако, что более важно, у них почти одинаковый образ жизни, когда речь идет о таких факторах, как график, условия жизни, уровень стресса и время действия стрессоров. Конкретная цель и гипотеза таковы: студенты-медики, рандомизированные для консультирования по гигиене сна плюс имитация рассвета, будут сообщать о меньшем количестве депрессии, беспокойства, усталости, сонливости и нарушений сна (по данным стандартизированных анкет), чем студенты, рандомизированные для консультирования по гигиене сна.

Обзор исследования

Подробное описание

Существует значительный и растущий объем литературы, в которой студенты-медики идентифицируются как группа, страдающая от повышенного уровня депрессии, тревоги и других маркеров «психологического дистресса». Другие исследования показали, что в сочетании с «психологическим дистрессом» студенты-медики страдают недосыпанием, нарушением сна и дневной сонливостью. Наконец, есть некоторые предварительные данные о том, что резиденты и стажеры проявляют повышенные симптомы усталости. Можно разумно предположить, что все эти симптомы взаимосвязаны и, что более важно, вредны как для студента, так и для пациентов, находящихся под его опекой. Были проведены интервенционные исследования, направленные на обучение участников управлению стрессом, однако эти попытки имели лишь ограниченный успех.

Циркадные ритмы — это биологические ритмы, которые участвуют в большинстве физиологических процессов нашего организма. Было установлено, что свет является основным сигналом окружающей среды, влияющим на настройку нашего циркадного ритма. В идеальных условиях воздействия естественного солнечного света достаточно для поддержания постоянного и синхронизированного циркадного ритма. Часто это не так. Ограниченное воздействие естественного света и повышенное воздействие искусственного света — это всего лишь два фактора, влияющих на состояние здоровья.

Терапия искусственным светом успешно применяется для лечения нарушений циркадных ритмов, а также для лечения некоторых аффективных расстройств. В частности, было показано, что световая терапия эффективна при лечении симптомов депрессии и нарушений сна, особенно у пациентов с сезонным аффективным расстройством, несезонной большой депрессией, синдромом отсроченной фазы сна, синдромом продвинутой фазы сна и субсиндромальными уровнями сна. каждый из них.

Теоретический механизм действия рассмотрен Terman et al и утверждает, что утренняя терапия ярким светом улучшает и стабилизирует циркадный ритм у людей с замедленным или дрейфующим ритмом. Происходит последующая синхронизация и вовлечение эндогенного ритма человека в окружающий ритм повседневной жизни, как рассмотрено в.

Время, продолжительность и тип доставляемого света имеют первостепенное значение, поскольку было показано, что неправильное проведение терапии не имеет преимуществ перед плацебо. Одним из методов доставки света является световая терапия с имитацией рассвета. Светотерапия с имитацией рассвета работает путем постепенного увеличения светового воздействия в течение определенного периода времени в конце периода сна. Это постепенно увеличивающееся воздействие света во время сна контрастирует с традиционной светотерапией, которая проводится с полной интенсивностью после пробуждения. Имитация рассвета показала большие перспективы, поскольку она столь же эффективна, как и традиционная световая терапия, но с дополнительными преимуществами, заключающимися в большей эффективности времени, простоте использования и большей переносимости. Все эти факторы являются важными факторами при применении этого вмешательства к студентам-медикам, поскольку нехватка времени и сильный стресс являются отличительными чертами медицинского образования. Следующее предложение представляет собой новый подход с использованием светотерапии для улучшения психического самочувствия студентов-медиков первого курса.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

46

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Будучи студентом первого курса медицинского
  • Хорошая академическая успеваемость после первого модуля
  • Регулярно отчитывается о посещении утренних лекций.

Критерий исключения:

  • В анамнезе не сообщалось о психических заболеваниях, нарушениях сна, офтальмологических заболеваниях.
  • В настоящее время фотосенсибилизирующие препараты не используются.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Симуляция РАССВЕТ
Световой короб имитация рассвета
per3 модель Naturebright. Было установлено обычное для участников время пробуждения, и оно автоматически начинало увеличиваться от 30 до 90 минут до этого времени (в зависимости от предпочтений участников). Рампа увеличивалась криволинейно, имитируя восход солнца летом на 45 градусе северной широты, и достигала максимальной освещенности 300 люкс. Им разрешили выключить лампу в период нарастания и спать в выходные дни, но их попросили позволить свету начать нарастание.
Другие имена:
  • per3 модель Naturebright
Инструкции по гигиене сна читать вслух
Активный компаратор: Инструкции по гигиене сна читать вслух
Вслух зачитывались стандартные инструкции по гигиене сна.
Инструкции по гигиене сна читать вслух

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Качество сна
Временное ограничение: 3 месяца
3 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Gregory Sahlem, MD, Medical University of South Carolina

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июля 2007 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 января 2010 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 января 2010 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 февраля 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 марта 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

17 марта 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

24 мая 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 мая 2023 г.

Последняя проверка

1 мая 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • Dawn

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться