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Planejamento 2D vs 3D para braquiterapia ginecológica de alta taxa de dose (HDR)

29 de agosto de 2018 atualizado por: Lucas Gomes Sapienza, AC Camargo Cancer Center

Comparação clínica e dosimétrica da braquiterapia HDR 2D versus 3D

Demonstrar as limitações da dosimetria convencional (2D) para o tratamento adjuvante da braquiterapia e avaliar se a dosimetria tridimensional se relaciona mais fielmente com a ocorrência de efeitos adversos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A radioterapia faz parte de uma estratégia multidisciplinar de combate ao câncer em todos os estágios, utilizando a radiação ionizante para causar danos nas células tumorais. Após o tratamento cirúrgico radical de tumores ginecológicos, achados patológicos como extensão da invasão do miométrio, grau histológico e invasão vascular-linfática predizem o risco de recorrência locorregional da doença e, consequentemente, a necessidade de tratamento adjuvante. Existem dois métodos principais de terapia adjuvante após histerectomia para neoplasia maligna do colo do útero ou endométrio: radioterapia externa com ou sem dose de reforço de braquiterapia vaginal ou braquiterapia isolada. Existem poucos dados na literatura e na experiência clínica com a braquiterapia dimensional (3D) para tratamento adjuvante da cúpula vaginal.

Objetivo: Demonstrar as limitações da dosimetria convencional (2D) para o tratamento adjuvante da braquiterapia e avaliar se a dosimetria tridimensional se relaciona mais fielmente com a ocorrência de efeito adverso.

Métodos: Será desenvolvido um estudo prospectivo no Departamento de Radiação Oncológica do Antonio Candido Camargo Cancer Center com duração prevista de 14 meses e incluirá 60 pacientes. Serão avaliados parâmetros dosimétricos do tratamento braquiterápico da cúpula vaginal, capazes de influenciar a incidência de efeitos adversos. Será utilizada tomografia computadorizada para planejamento de radioterapia externa e planejamento de braquiterapia, após colocação de aplicador intravaginal e sonda vesical. Para o planejamento da braquiterapia serão obtidas duas sequências de aquisição rápida, uma com sonda vesical não tracionada e outra tracionada com a sonda. A dose prescrita obedece à indicação padrão do documento da Comissão Internacional de Unidades e Medidas de Radiação (ICRU 38).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • SP
      • São Paulo, SP, Brasil, 01509 - 010
        • AC Camargo Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Neoplasia maligna do colo do útero ou endométrio;
  • Tomografia disponível no sistema de planejamento.

Critério de exclusão:

  • Os pacientes não foram submetidos à cirurgia como tratamento inicial;
  • Pacientes sem tomografia disponível para planejamento;

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
OUTRO: Braquiterapia HDR 24Gy (4 x 6Gy)
Braquiterapia de cúpula vaginal, associada ou não à radioterapia de feixe externo.
Planejamento HDR usando radiografia simples (2D)
Planejamento HDR usando tomografia computadorizada (3D)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dosimetria de órgãos dos tratos geniturinário e gastrointestinal
Prazo: uma semana após o tomógrafo
Dose na bexiga; reto; intestino delgado; cólon sigmóide; uretra; trígono de dose; manguito vaginal.
uma semana após o tomógrafo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Análise de custos com atendimento local.
Prazo: 6 semanas
6 semanas
Toxicidade Genitourinária Aguda
Prazo: 6 semanas
toxicidade associada ao trato geniturinário, usando o Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0 (CTCAE v4.0)
6 semanas
Toxicidade gastrointestinal aguda
Prazo: 6 semanas
toxicidade associada ao trato gastrointestinal, usando o Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0 (CTCAE v4.0)
6 semanas
Toxicidade geniturinária tardia
Prazo: 3 anos
toxicidade associada ao trato geniturinário, usando o Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0 (CTCAE v4.0)
3 anos
Toxicidade gastrointestinal tardia
Prazo: 3 anos
toxicidade associada ao trato gastrointestinal, usando o Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0 (CTCAE v4.0)
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2014

Conclusão Primária (REAL)

1 de março de 2015

Conclusão do estudo (REAL)

1 de janeiro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de março de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de março de 2014

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

19 de março de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

31 de agosto de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de agosto de 2018

Última verificação

1 de agosto de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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