Cuidados colaborativos para depressão e retinopatia diabética em afro-americanos (CC-DDR)

Os Objetivos Específicos são:

1. Desenvolver o protocolo de tratamento CC-DDR. Isso envolverá:

   1. Criando uma versão inicial do protocolo de tratamento CC-DDR.
   2. Refinando o protocolo com base nas informações de um painel de especialistas com experiência em RD, depressão e intervenções culturalmente relevantes para diabetes em afro-americanos idosos.
   3. Desenvolvendo uma ferramenta para avaliar a adesão e competência do tratamento intervencionista.

2. Conduzir um teste aberto de CC-DDR com 40 participantes com diabetes mal controlado, depressão e RD leve ou moderada. Durante este teste aberto, iremos:

   1. Avalie a viabilidade do CC-DDR.
   2. Refine o protocolo de tratamento de CC-DDR incorporando o feedback dos participantes, agentes comunitários de saúde (CHWs), oftalmologistas e o painel de especialistas.
   3. Refine os procedimentos para recrutamento e retenção, avaliação de resultados, monitoramento da fidelidade do tratamento, treinamento e supervisão de CHW, garantia de qualidade e administração do estudo, com base nas contribuições de investigadores, CHWs, participantes e painel de especialistas.
   4. Examine o impacto do CC-DDR na gravidade da depressão; práticas de autogestão do diabetes; nível de HbA1C; pressão arterial; adesão ao plano de tratamento do oftalmologista; função de visão; qualidade de vida; e satisfação com CC-DDR.
3. Completar um Manual de Procedimentos que caracterize todos os aspectos do ensaio de eficácia planejado de CC-DDR.