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Lactobacillus Reuteri na prevenção da diarreia associada a antibióticos e Clostridium difficile

7 de janeiro de 2019 atualizado por: Alison Steiber, Case Western Reserve University

Eficácia e Segurança do Probiótico Lactobacillus Reuteri na Prevenção de Infecções Relacionadas à Diarréia Associada a Antibióticos e Clostridium Difficile em Pacientes Adultos Hospitalizados

O objetivo deste estudo é descobrir se o Lactobacillus reuteri previne a diarreia associada a antibióticos e infecções relacionadas por Clostridium difficile. Os indivíduos serão admitidos no University Hospitals Case Medical Center. Eles serão designados aleatoriamente para um grupo de intervenção recebendo L. reuteri ou um placebo. A suplementação ocorrerá durante o tratamento com antibióticos e por mais 7 dias após o término do tratamento. A coleta de dados ocorrerá na linha de base, no final do uso de antibióticos, 7 dias após a interrupção do antibiótico e 21 dias após a interrupção do antibiótico. Os dados primários incluem casos de diarreia. Dados secundários incluem gravidade da diarreia, presença de toxinas de C. difficile e presença de outros sintomas gastrointestinais.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os dados sendo medidos para este estudo incluem:

Desfecho primário = incidência de diarreia durante e após o tratamento com antibióticos. Um episódio de diarreia é definido como o período discreto entre o momento em que a produção de fezes atinge ou excede três evacuações moles e não formadas ou aquosas até o momento em que as fezes formadas retornam, que deve ocorrer pelo menos 48 horas depois.

Variáveis ​​secundárias:

  1. a gravidade da diarreia medida como o período discreto entre o momento em que a produção de fezes atinge ou excede 3 evacuações moles e não formadas ou aquosas até o momento em que as fezes formadas retornam.
  2. frequência de amostras de fezes positivas para toxina A ou B de C. difficile no início, quando apresentando diarreia durante o período do estudo, e no acompanhamento 21 dias após o tratamento com antibióticos para detectar possível eliminação de C. difficile, em pacientes que ingeriram L. reuteri versus placebo.
  3. frequências de outros sintomas gastrointestinais em 1, 2 e 4 semanas, no grupo L. reuteri versus placebo e avaliadas pela Pontuação de Avaliação de Sintomas Gastrointestinais validada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

73

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
        • University Hospitals Case Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Receber antibióticos por não mais de 48 horas antes da inscrição e livre de diarreia
  • capaz de entender e assinar o consentimento informado e HIPPA
  • disponível durante todo o período de estudo
  • os sujeitos devem ter capacidade mental para entender e disposição para cumprir todos os detalhes do protocolo

Critério de exclusão:

  • três ou mais fezes moles e não formadas ou aquosas por dia na admissão
  • recebendo quimioterapia ou radioterapia
  • diagnóstico de doença inflamatória intestinal
  • NPO sem medicamentos PO
  • neutropenia (uma contagem absoluta de neutrófilos (ANC) inferior a 1500/microL)
  • HIV positivo com contagem de linfócitos T CD4+
  • necessitando de cuidados em unidade de terapia intensiva
  • status pós-ressecção intestinal durante a hospitalização
  • paciente recebendo antibióticos quatro semanas antes da internação
  • paciente com doença grave com risco de vida ou imunocomprometido
  • gravidez

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo Idêntico
Um comprimido mastigável de 1E8 CFU L. reuteri, uma vez ao dia
Outros nomes:
  • BioGaia, comprimidos mastigáveis ​​probióticos
Experimental: L. reuteri
Um comprimido mastigável de 1E8 CFU L. reuteri, uma vez ao dia
Outros nomes:
  • BioGaia, comprimidos mastigáveis ​​probióticos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
diarréia
Prazo: 28+ dias
Casos de diarreia
28+ dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Gravidade da diarreia
Prazo: 28+ dias
medido como o período discreto entre o momento em que a produção de fezes atinge ou excede três evacuações moles e não formadas ou aquosas até o momento em que as fezes formadas retornam.
28+ dias
Frequência de amostras de fezes positivas para toxina A e B de C. difficile
Prazo: basal, quando apresentando diarreia durante o período do estudo, e no follow-up 21 dias
Frequência de amostras de fezes positivas para toxina A e B de C. difficile no início, quando apresentando diarreia durante o período do estudo, e no acompanhamento 21 dias após o tratamento com antibióticos para detectar possível eliminação de C. difficile, em pacientes que ingeriram L .reuteri versus placebo.
basal, quando apresentando diarreia durante o período do estudo, e no follow-up 21 dias
Frequências de outros sintomas gastrointestinais
Prazo: 1, 2 e 4 semanas
Frequências de outros sintomas gastrointestinais em 1, 2 e 4 semanas, no grupo L. reuteri versus placebo e avaliadas pelo escore GSRS validado (Gastrointestinal Symptom Rating Score).
1, 2 e 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Alison L Steiber, PhD, RD, LD, Case Western Reserve University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2014

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de junho de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de abril de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

1 de maio de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de janeiro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de janeiro de 2019

Última verificação

1 de janeiro de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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