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Recapeamento a laser pós-excisão/cicatriz de Mohs

18 de março de 2021 atualizado por: Hooman Khorasani, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Pós-excisão/recapeamento de CO2 fracionado de Mohs: um estudo de análise quantitativa e qualitativa da cicatriz

O objetivo deste estudo é avaliar os benefícios potenciais do tratamento de uma cicatriz cirúrgica pós-excisão com laser de CO2 fracionado ablativo com o objetivo de diminuir a aparência e o tamanho da cicatriz.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O objetivo desta pesquisa é determinar, por meio de um estudo de cicatriz dividida, que o tratamento de uma cicatriz pós-excisão com laser de CO2 ablativo fracionado melhora tanto a textura quanto a aparência cosmética da cicatriz. Uma tentativa será feita para determinar o momento ideal para tratar a cicatriz de excisão, pois estudos anteriores variaram desde o tratamento do dia da excisão até 10 semanas após a excisão. Para avaliar a porção tratada versus a porção não tratada da cicatriz, os investigadores e os sujeitos usarão uma escala de classificação de quartil. Além disso, amostras de biópsia por punção serão coletadas para quantificar a diferença na arquitetura do colágeno 9 semanas após o tratamento com o laser.

Haverá um total de 7 visitas de estudo para incluir o dia da excisão e tratamento a laser se randomizado para este grupo, dia pós-operatório número 14 para remoção de sutura, bem como terapia a laser se o indivíduo tiver sido randomizado para esse grupo de tratamento, 4 semanas de pós-operatório, 9 semanas de pós-operatório e tratamento a laser para indivíduos randomizados para este período de tratamento, 12 semanas de pós-operatório, 17 semanas de pós-operatório e 24 semanas de pós-operatório. Cada visita durará aproximadamente 30 a 45 minutos cada, nas quais serão tiradas fotos clínicas da cicatriz cirúrgica e serão abordados quaisquer cuidados com a ferida ou efeitos colaterais da terapia a laser ou cirurgia. A cicatrização e a aparência da cicatriz serão revisadas e avaliadas em cada uma das seis visitas pós-cirúrgicas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Deve entender e assinar voluntariamente um formulário de consentimento informado.
  • Deve ser homem ou mulher e ter mais de 18 anos no momento do consentimento.
  • Deve ser capaz de cumprir o cronograma de visitas do estudo e outros requisitos do protocolo.
  • Pacientes submetidos a excisões cutâneas da face/tronco/extremidades.

Critério de exclusão:

  • Incapacidade de fornecer consentimento informado voluntário
  • Uso de tratamentos à base de laser ou luz nas áreas afetadas no último ano
  • Fitzpatrick Tipos de pele 3-5
  • Lesões cirúrgicas localizadas no tórax central
  • Histórico de formação de queloide
  • Histórico de Accutane nos últimos seis meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo 1 - dia 1
O grupo 1 receberá terapia a laser na metade da cicatriz no dia da excisão.
O sujeito receberá recapeamento fracionado ablativo com as plataformas Deep e Active FXTM do laser Lumenis Ultrapulse CO2. As configurações para tratamento de cicatrizes na face com a plataforma Deep serão 15% de cobertura, 15mJ em 150 Hz e 15% de cobertura, 12,5 mJ em 150 Hz para fora da face. As configurações da plataforma Active serão 90 mJ com uma densidade de 3 para o rosto e 70 mJ e uma densidade de 2 para fora do rosto. A plataforma DeepFXTM será aplicada na cicatriz antes da plataforma ActiveFXTM. Metade da cicatriz de excisão será tratada com as configurações apropriadas e metade não será tratada.
Outros nomes:
  • Laser de CO2 fracionado Lumenis UltraPulse Total FXTM
Comparador Ativo: Grupo 2 - dia 14
O grupo 2 receberá laserterapia no momento da retirada da sutura ou no 14º dia pós-operatório.
O sujeito receberá recapeamento fracionado ablativo com as plataformas Deep e Active FXTM do laser Lumenis Ultrapulse CO2. As configurações para tratamento de cicatrizes na face com a plataforma Deep serão 15% de cobertura, 15mJ em 150 Hz e 15% de cobertura, 12,5 mJ em 150 Hz para fora da face. As configurações da plataforma Active serão 90 mJ com uma densidade de 3 para o rosto e 70 mJ e uma densidade de 2 para fora do rosto. A plataforma DeepFXTM será aplicada na cicatriz antes da plataforma ActiveFXTM. Metade da cicatriz de excisão será tratada com as configurações apropriadas e metade não será tratada.
Outros nomes:
  • Laser de CO2 fracionado Lumenis UltraPulse Total FXTM
Comparador Ativo: Grupo 3 - semana 9
O Grupo 3 receberá tratamento a laser em metade da cicatriz na consulta pós-operatória de 9 semanas.
O sujeito receberá recapeamento fracionado ablativo com as plataformas Deep e Active FXTM do laser Lumenis Ultrapulse CO2. As configurações para tratamento de cicatrizes na face com a plataforma Deep serão 15% de cobertura, 15mJ em 150 Hz e 15% de cobertura, 12,5 mJ em 150 Hz para fora da face. As configurações da plataforma Active serão 90 mJ com uma densidade de 3 para o rosto e 70 mJ e uma densidade de 2 para fora do rosto. A plataforma DeepFXTM será aplicada na cicatriz antes da plataforma ActiveFXTM. Metade da cicatriz de excisão será tratada com as configurações apropriadas e metade não será tratada.
Outros nomes:
  • Laser de CO2 fracionado Lumenis UltraPulse Total FXTM

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
MMSS para metades cicatrizadas tratadas
Prazo: Dia 0 e Dia 14
escala de cicatriz de Manchester modificada (MMSS) tratada - escala completa de 5 a 18, com pontuação mais alta indicando resultados de saúde mais baixos
Dia 0 e Dia 14

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Análise Quantitativa de Cicatriz medida pela Dimensão Fractal (Fd) e Lacunaridade
Prazo: Dia 0 e Dia 14

Fd indica a densidade do tecido cicatricial - uma medida de quão completamente um objeto preenche o espaço e aumenta de valor com o aumento da densidade estrutural. Tem um valor entre 1 e 2: um valor mínimo de 1 corresponde a uma recta a preencher o espaço, e um valor máximo de 2 corresponde a um objecto que ocupa completamente todo o espaço.

A lacuna descreve as características dos fractais da mesma dimensão com diferentes aparências de textura e indica a arquitetura do tecido cicatricial (homogêneo vs. heterogêneo) - uma medida da não uniformidade (heterogeneidade) de uma estrutura ou o grau de variação estrutural dentro de um objeto. L tem um valor entre 0 e 1, onde um valor mínimo de 0 corresponde a um objeto homogêneo absoluto.

Dia 0 e Dia 14
Escala de quartil
Prazo: 24 semanas pós-operatório
Comparação de cicatrizes usando escala de quartil: 0 indica nenhuma diferença, 1 indica uma diferença de 1-25% ou diferença "leve", 2 indica uma diferença de 26-50% ou moderada, 3 indica uma melhora significativa de 51-75% e 4 indica uma diferença de 76-100% ou muito significativa.
24 semanas pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Hooman Khorasani, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2014

Conclusão Primária (Real)

19 de março de 2019

Conclusão do estudo (Real)

19 de março de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de abril de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de maio de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

5 de maio de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de abril de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de março de 2021

Última verificação

1 de março de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • GCO 14-0387

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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