- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02140554
Um estudo avaliando a segurança e a eficácia do bb1111 na doença falciforme grave
Um estudo de fase 1/2 avaliando a terapia gênica por transplante de células-tronco CD34+ autólogas transduzidas ex vivo com o vetor lentiviral LentiGlobin BB305 em indivíduos com doença falciforme grave
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos
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California
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Oakland, California, Estados Unidos
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos
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New Jersey
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Hackensack, New Jersey, Estados Unidos
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New York
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New Hyde Park, New York, Estados Unidos
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New York, New York, Estados Unidos
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Estados Unidos
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Ter ≥12 e ≤50 anos de idade no momento do consentimento.
- Diagnóstico de doença falciforme (DF), com genótipo βS/βS ou βS/β0 ou βS/β+.
Ter MSC grave. ou seja, no contexto de medidas apropriadas de cuidados de suporte para SCD (por exemplo, plano de controle da dor) experimentou pelo menos 4 VOEs graves nos 24 meses anteriores ao consentimento informado.
Para os propósitos deste estudo, um VOE grave é definido como um evento sem nenhuma causa clinicamente determinada além de uma vaso-oclusão, exigindo uma visita ≥ 24 horas ao hospital ou unidade de observação de pronto-socorro (PS) ou pelo menos 2 visitas a um unidade diurna ou pronto-socorro por mais de 72 horas com ambas as consultas exigindo tratamento intravenoso. Exceção: o priapismo não requer internação hospitalar, mas requer visita a um centro médico; 4 episódios de priapismo que requerem uma visita a um centro médico (sem internação) são suficientes para atender ao critério.
- Performance Status de Karnofsky ≥ 60 (≥16 anos de idade) ou Performance Status de Lansky ≥60 (<16 anos de idade).
- Ter experimentado falha de hidroxiureia (HU) em qualquer momento no passado ou deve ter intolerância a HU (definido como o paciente sendo incapaz de continuar a tomar HU por julgamento de PI).
- Foram tratados e acompanhados por pelo menos 24 meses antes do Consentimento Informado em centro(s) médico(s) que mantinha(m) registros detalhados sobre o histórico de MSC.
Critério de exclusão:
- Positivo para a presença do vírus da imunodeficiência humana tipo 1 ou 2 (HIV-1 e HIV-2), vírus da hepatite B (HBV) ou hepatite C (HCV).
- Infecção bacteriana, viral, fúngica ou parasitária clinicamente significativa e ativa.
- Função inadequada da medula óssea, definida por uma contagem absoluta de neutrófilos < 1000/µL (< 500/µL para indivíduos em tratamento com HU) ou uma contagem de plaquetas < 100.000/µL.
- Qualquer história de vasculopatia cerebral grave: definida por acidente vascular cerebral evidente ou hemorrágico; Doppler transcraniano anormal [≥200 cm/seg] necessitando de transfusão crônica; ou oclusão ou estenose no polígono de Willis; ou presença da doença de Moyamoya. Indivíduos com evidência radiológica de infarto silencioso na ausência de qualquer um dos critérios acima ainda seriam elegíveis
Doença hepática avançada, definida como:
- Aspartato transaminase persistente, alanina transaminase ou valor de bilirrubina direta > 3 × o limite superior do normal (LSN), ou
- Tempo de protrombina basal ou tempo de tromboplastina parcial >1,5× LSN, suspeita de surgir de doença hepática, ou
- Ressonância Magnética (MRI) do fígado demonstrando evidência clara de cirrose, ou
- Achados de ressonância magnética sugestivos de hepatite ativa, fibrose significativa, evidência inconclusiva de cirrose ou concentração hepática de ferro ≥15 mg/g requerem biópsia hepática de acompanhamento em indivíduos ≥18 anos de idade. Em indivíduos com menos de 18 anos de idade, esses achados de ressonância magnética são excludentes, a menos que, na opinião do investigador, uma biópsia hepática possa fornecer dados adicionais para confirmar a elegibilidade e seja segura de realizar. Se uma biópsia hepática for realizada com base nos achados da ressonância magnética, qualquer evidência de cirrose, fibrose em ponte ou hepatite ativa significativa será excluída.
- Quaisquer contra-indicações ao uso de plerixafor durante a mobilização de células-tronco hematopoiéticas e quaisquer contra-indicações ao uso de bussulfano e quaisquer outros medicamentos necessários durante o condicionamento mieloablativo, incluindo hipersensibilidade às substâncias ativas ou a qualquer um dos excipientes.
- Qualquer malignidade anterior ou atual ou distúrbio de imunodeficiência, exceto tumores curados, não fatais e previamente tratados, como carcinoma de células escamosas da pele.
- Recebimento prévio de um transplante alogênico.
- Membro imediato da família com uma Síndrome de Câncer Familiar conhecida ou suspeita.
- Diagnóstico de transtorno psiquiátrico significativo do sujeito que, na opinião do Investigador, poderia impedir seriamente a capacidade de participar do estudo.
- Gravidez ou amamentação em uma mulher no pós-parto ou ausência de contracepção adequada para mulheres férteis.
- Participação em outro estudo clínico com um medicamento experimental dentro de 30 dias da triagem.
- Recebimento prévio de terapia gênica.
- Pacientes que necessitam de terapia anticoagulante curativa durante o período de condicionamento por enxerto de plaquetas (pacientes em doses profiláticas de anticoagulantes são elegíveis).
- Incapaz de receber transfusão de hemácias.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo A.
Participants who had rescue cells that were collected by bone marrow harvest method and had received treatment with lovo-cel which consists of autologous CD34+ hematopoietic stem cells (HSCs) and progenitor stem cells (PSCs) (collectively referred to as hematopoietic stem and progenitor cells or HSPCs) collected from participants with sickle cell disease (SCD) by bone marrow harvest transduced with Vetor lentiviral BB305 que codifica o gene beta-A-T87Q Human (o processo original de fabricação de medicamentos para este estudo).
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lovo-cel é administrado por infusão intravenosa após condicionamento mieloablativo com bussulfano.
Outros nomes:
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Experimental: Grupo B.
O participante do grupo B1 possuía células de resgate e medicamentos que foram coletados pelo método da colheita da medula óssea e o medicamento foi fabricado com CD34+ HSPCs autólogos coletados pela colheita de medula óssea transduzida com o vetor lentiviral BB305 que codifica o gene da Globina beta-A-T87q humano. O medicamento desse participante foi produzido em 2 lotes cada um usando dois processos de fabricação diferentes (o processo original de fabricação de medicamentos e um processo de fabricação de medicamentos refinados). A mobilização e a afése do Grupo B2 PleriXAfor foram usadas para coleta de células de resgate e desenvolvimento exploratório de fabricação. Um participante do único grupo B2 recebeu o tratamento de LOVO-CEL fabricado com CD34+ HSPCs autólogos coletados pela colheita de medula óssea transduzida com o vetor lentiviral BB305 que codifica o gene beta-A-T87Q Human (usando apenas o processo de fabricação de medicamentos refinados). Nota: Os grupos B1 e B2 são combinados como "Grupo B" para fins de relatórios de resultados. |
lovo-cel é administrado por infusão intravenosa após condicionamento mieloablativo com bussulfano.
Outros nomes:
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Experimental: Grupo c
A mobilização e a aforesia de PleriXafor foram usadas para coleta de células de resgate e medicamento.
Os participantes receberam tratamento de LOVO-CEL fabricado com CD34+ HSPCs autólogos coletados pela Mobilização e Afese de Plerixafors transduzidos com o vetor lentiviral BB305 que codifica o gene beta-A-T87Q humano usando um processo de fabricação de outros refinados semelhante à fabricação comercial.
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lovo-cel é administrado por infusão intravenosa após condicionamento mieloablativo com bussulfano.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem de participantes do Grupo C que alcançaram a resolução completa de eventos vaso-oclusivos (VOE-CR)
Prazo: De 6 meses a 18 meses após a infusão de amor-celular
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O VOE-CR foi definido como uma resolução completa de vozes julgadas entre 6 meses e 18 meses após a infusão de amor-cel.
Todos os VOES relatados também foram julgados por um Comitê de Adjudicação de Eventos Independentes para fins de análise de terminais.
Os Voes foram determinados pelo Comitê de Adjudicação após se referir ao protocolo Voe.
O Comitê foi responsável pela avaliação do VOE e à determinação de se um evento atendeu aos critérios para um VOE para todos os eventos relatados.
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De 6 meses a 18 meses após a infusão de amor-celular
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de participantes do Grupo C com resolução completa de vozes graves (SVOE-CR)
Prazo: De 6 meses a 18 meses após a infusão de amor-celular
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O SVOE-CR foi definido como a resolução completa dos SVoes, nos 6 a 18 meses após a infusão de amor-cel.
Todos os Voes relatados (incluindo SVoes) foram julgados por um Comitê de Adjudicação de Eventos Independentes para fins de análise de terminais (referidos como SVOES julgados).
O SVOE foi determinado pelo Comitê de Adjudicação após se referir à definição de protocolo de SVOE.
O Comitê foi responsável pela avaliação do VOE e à determinação de se um evento atendeu aos critérios de um SVOE para todos os eventos relatados.
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De 6 meses a 18 meses após a infusão de amor-celular
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Porcentagem de participantes do grupo C que alcançaram a resposta da globina
Prazo: Dos pelo menos 60 dias após a última transfusão do PRBC até o mês 24 post Infusão de LovO-Cel
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A resposta da Globin é definida como atendendo aos seguintes critérios por um período contínuo de pelo menos 6 meses após a infusão de LovO-Cel (a partir de pelo menos 60 dias após a última transfusão de glóbulos vermelhos [PRBC]):
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Dos pelo menos 60 dias após a última transfusão do PRBC até o mês 24 post Infusão de LovO-Cel
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Porcentagem de participantes do Grupo C que atendem à definição de resposta de Globin no mês 24
Prazo: A partir da primeira data da resposta de Globin ao mês 24 após a infusão de amor-celular
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A resposta de Globin no mês 24 foi definida como atendendo continuamente aos seguintes critérios desde a primeira data de resposta de Globin, iniciando até o mês 24 Avaliação após a infusão de LovO-Cel:
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A partir da primeira data da resposta de Globin ao mês 24 após a infusão de amor-celular
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Duração da resposta globina nos participantes do grupo C
Prazo: A partir da primeira data da resposta de Globin ao mês 24 após a infusão de amor-celular
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A duração da resposta da globina é o período de tempo desde a primeira data da resposta da globina que inicia até a data da última avaliação de cromatografia líquida de alta pressão (HPLC), de modo que o HBAT87Q médio ponderado (%) em HB total não transfundido e os critérios de resposta total do HB não transfundido.
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A partir da primeira data da resposta de Globin ao mês 24 após a infusão de amor-celular
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Mudança em relação à linha de base no número anualizado de Voes nos participantes do Grupo C
Prazo: Da linha de base até 24 meses após a infusão de amor-celular
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A mudança em relação à linha de base no número anualizada de VOES foi avaliada em 24 meses após a infusão de amor-céls em comparação com os 24 meses anteriores ao consentimento informado.
Todos os VOES relatados também foram julgados por um Comitê de Adjudicação de Eventos Independentes para fins de análise de resultados.
Os Voes foram determinados pelo Comitê de Adjudicação após se referir à definição de protocolo de VOE.
O Comitê foi responsável pela avaliação do VOE e à determinação de se um evento atendeu aos critérios para um VOE para todos os eventos relatados.
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Da linha de base até 24 meses após a infusão de amor-celular
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Mudança em relação à linha de base no número anualizado de SVoes nos participantes do Grupo C
Prazo: Da linha de base até 24 meses após a infusão de amor-celular
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A mudança em relação à linha de base no número anualizada de SVoes foi avaliada em 24 meses após a infusão de LovO-Cel em comparação com os 24 meses anteriores ao consentimento informado.
Todos os Voes relatados (incluindo SVoes) foram julgados por um Comitê de Adjudicação de Eventos Independentes para fins de análise de terminais.
O SVOE foi determinado pelo Comitê de Adjudicação após se referir à definição de protocolo de SVOE.
O Comitê foi responsável pela avaliação do VOE e à determinação de se um evento atendeu aos critérios de um SVOE para todos os eventos relatados.
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Da linha de base até 24 meses após a infusão de amor-celular
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Porcentagem de participantes do Grupo C com resolução completa do VOE entre 6 e 24 meses após a infusão de LOVO-CEL (VOE-CR24)
Prazo: De 6 meses a 24 meses após a infusão de amor-celular
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VOE-CR24, definido como uma resolução completa do VOE entre 6 meses e 24 meses após a infusão de amor-cel.
Todos os VOES relatados também foram julgados por um Comitê de Adjudicação de Eventos Independentes para fins de análise de resultados.
Os Voes foram determinados pelo Comitê de Adjudicação após se referir à definição de protocolo de VOE.
O Comitê foi responsável pela avaliação do VOE e à determinação de se um evento atendeu aos critérios para um VOE para todos os eventos relatados.
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De 6 meses a 24 meses após a infusão de amor-celular
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Porcentagem de participantes do Grupo C com resolução completa de SVoes entre 6 e 24 meses após a infusão de LovO-Cel (SVOE-CR24)
Prazo: De 6 meses a 24 meses após a infusão de amor-celular
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SVOE-CR24, definido como uma resolução completa de SVOES em 6 a 24 meses após a infusão de amor-celz em comparação com os 24 meses antes do consentimento informado.
Todos os Voes relatados (incluindo SVoes) foram julgados por um Comitê de Adjudicação de Eventos Independentes para fins de análise de resultados.
O SVOE foi determinado pelo Comitê de Adjudicação após se referir à definição de protocolo de SVOE.
O Comitê foi responsável pela avaliação do VOE e à determinação de se um evento atendeu aos critérios de um SVOE para todos os eventos relatados.
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De 6 meses a 24 meses após a infusão de amor-celular
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Porcentagem de participantes do Grupo C com pelo menos 75% de redução nos SVoes anualizados (SVOE-75)
Prazo: Até 24 meses após a infusão de amor-celular
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O SVOE-75, definido como pelo menos uma redução de 75% nos SVoes anualizados nos 24 meses após a infusão de LOVO-CEL em comparação com os 24 meses anteriores ao consentimento informado.
Todos os Voes relatados (incluindo SVoes) foram julgados por um Comitê de Adjudicação de Eventos Independentes para fins de análise de resultados.
O SVOE foi determinado pelo Comitê de Adjudicação após se referir à definição de protocolo de SVOE.
O Comitê foi responsável pela avaliação do VOE e à determinação de se um evento atendeu aos critérios de um SVOE para todos os eventos relatados.
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Até 24 meses após a infusão de amor-celular
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Mudança em relação à linha de base em admissões hospitalares relacionadas ao VOE anualizadas nos participantes do Grupo C
Prazo: Da alta pós -hospital ao mês 24
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A mudança da linha de base foi calculada como número anualizado de internações hospitalares relacionadas a VOE durante a descarga de infusão de produtos pós-droga durante o último estudo, visita menos o número anualizado de admissão hospitalar relacionada à VOE na linha de base.
A linha de base foi anualizada número de internações hospitalares relacionadas ao VOE em 24 meses antes do consentimento informado.
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Da alta pós -hospital ao mês 24
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Mudança em relação à linha de base nos dias totais anualizados do VOE relacionado ao VOE nos participantes do Grupo C
Prazo: Da alta pós -hospital ao mês 24
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A alteração da linha de base foi calculada como número anualizado de dias hospitalares relacionados ao VOE durante a descarga de infusão de produtos pós-droga durante o último estudo, visita menos o número anualizado de dias hospitalares relacionados ao VOE na linha de base.
A linha de base foi anualizada número de dias hospitalares relacionados ao VOE em 24 meses antes do consentimento informado.
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Da alta pós -hospital ao mês 24
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Média ponderada de HB total não transfundido nos participantes do grupo C
Prazo: No mês 6, 12, 18 e 24 após a infusão de amor-celular
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A Hb total não transfundida foi o G/DL total de HBS + HBF + HBA2 + HBAT87Q para participantes sem alelo beta + alelo ou HBS + HBF + HBA2 + HBAT87Q + HBA para participantes com alelo beta +.
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No mês 6, 12, 18 e 24 após a infusão de amor-celular
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Média ponderada da porcentagem de HBs (%) no total de HB não transfundido nos participantes do grupo C
Prazo: No mês 6, 12, 18 e 24 após a infusão de amor-celular
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HBS % em HB total não transfundido = (HBS/ HB total não transfundido)*100.
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No mês 6, 12, 18 e 24 após a infusão de amor-celular
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Porcentagem de participantes do Grupo C que alcançaram <= 70%, <= 60% e <= 50% média ponderada de HBS% no HB total não transfundido
Prazo: No mês 6, 12, 18 e 24 após a infusão de amor-celular
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HBS % em HB total não transfundido = (HBS/ HB total não transfundido)*100.
O denominador da porcentagem é baseado no número total de participantes que têm valor sem falta na visita.
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No mês 6, 12, 18 e 24 após a infusão de amor-celular
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Média ponderada de hbat87q % no total de HB não transfundido nos participantes do grupo C
Prazo: No mês 6, 12, 18 e 24 após a infusão de amor-celular
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HBAT87Q % no HB total não transfundido foi calculado como: HBAT87Q / Total HB *100 não transfundido.
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No mês 6, 12, 18 e 24 após a infusão de amor-celular
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Média ponderada de não-HBs % no total de HB não transfundidos nos participantes do grupo C
Prazo: No mês 6, 12, 18 e 24 após a infusão de amor-celular
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Porcentagem não-HBS no total de HB total não transfundido = [(HBF + HBA2 + HBAT87Q)/ TOTAL NÃO TRANSFUSO HB] *100.
Para participantes com alelo beta +, a HBA também foi incluída no calculado para "não-HBs" para amostras coletadas> = 60 dias após a última transfusão de PRBC.
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No mês 6, 12, 18 e 24 após a infusão de amor-celular
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HB total não transfundido (G/DL) ao longo do tempo
Prazo: De infusão até o mês 24
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A Hb total não transfundida foi o G/DL total de HBS + HBF + HBA2 + HBAT87Q para participantes sem alelo beta + alelo ou HBS + HBF + HBA2 + HBAT87Q + HBA para participantes com alelo beta +.
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De infusão até o mês 24
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HBS % no total de HB não transfundido ao longo do tempo
Prazo: De infusão até o mês 24
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HBS (%) em HB total não transfundido = (HBS / HB total não transfundido)*100.
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De infusão até o mês 24
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HBAT87Q % no total de HB não transfundido ao longo do tempo
Prazo: De infusão até o mês 24
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HBAT87Q (%) em HB total não transfundido = (HBAT87Q / HB total não transfundido)*100.
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De infusão até o mês 24
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Não-HBS % do total de HB não transfundido ao longo do tempo
Prazo: De infusão até o mês 24
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Não HBS % no total de HB total não transfundido = [(HBF + HBA2 + HBAT87Q)/ TOTAL NÃO TRANSFUSO HB] *100.
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De infusão até o mês 24
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Mudança da linha de base na contagem absoluta de reticulócitos nos participantes do grupo C
Prazo: Linha de base, mês 12 e mês 24
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Os reticulócitos são hemácias imaturas que se desenvolvem na medula óssea e circulam na corrente sanguínea por cerca de um dia antes de se transformarem em hemácias maduras.
Devido à perda de hemácias maduras durante a hemólise, geralmente há uma alta demanda para produzir novos hemácias em indivíduos com DC, resultando em contagens de reticulócitos absolutas acima do normal.
Para esse resultado, a linha de base é a primeira avaliação no ou após o consentimento informado, mas antes do início da coleta de células -tronco.
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Linha de base, mês 12 e mês 24
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Mudança da linha de base em reticulócitos/eritrócitos (%) em participantes do Grupo C
Prazo: Linha de base, mês 12 e mês 24
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Os reticulócitos são hemácias imaturas que se desenvolvem na medula óssea e circulam na corrente sanguínea por cerca de um dia antes de se transformarem em hemácias maduras.
A fração de reticulócitos/eritrócitos no sangue é normalmente de 0,5% a 2,5% e aumenta quando há anemia hemolítica periférica.
Devido à perda de hemácias maduras durante a hemólise, geralmente há uma alta demanda para produzir novos hemácias em indivíduos com DC, resultando em contagens de reticulócitos mais altas que o normal.
Para esse resultado, a linha de base é a primeira avaliação no consentimento ou após o consentimento informado, mas antes do início da coleta de células -tronco.
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Linha de base, mês 12 e mês 24
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Mudança da linha de base no total de bilirrubina nos participantes do grupo C
Prazo: Linha de base, mês 12 e mês 24
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A redução do sofrimento dos glóbulos vermelhos com LovO-Cel tem o potencial de reduzir ou eliminar complicações a jusante, incluindo hemólise.
A bilirrubina total é um marcador da hemólise de hemácias e, portanto, aumenta nos níveis totais de bilirrubina sugere maior hemólise.
Para esse resultado, a linha de base é a primeira avaliação no consentimento ou após o consentimento informado, mas antes do início da coleta de células -tronco.
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Linha de base, mês 12 e mês 24
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Mudança da linha de base na haptoglobina nos participantes do grupo C
Prazo: Linha de base, mês 12 e mês 24
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A redução do sofrimento dos glóbulos vermelhos com LovO-Cel tem o potencial de reduzir ou eliminar complicações a jusante, incluindo hemólise.
A haptoglobina é um marcador da hemólise do RBC e, portanto, aumentos nos níveis de haptoglobina sugerem maior hemólise.
Para esse resultado, a linha de base é a primeira avaliação no consentimento ou após o consentimento informado, mas antes do início da coleta de células -tronco.
Deve -se notar que os níveis basais de haptoglobina podem ser impactados por uma série de fatores que resultam em variabilidade, incluindo (mas não se limitando a) outras terapias que um participante recebe (como transfusões de sangue ou hidroxiureia), que limitam a interpretabilidade desses dados.
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Linha de base, mês 12 e mês 24
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Mudança da linha de base na lactato desidrogenase (LDH) nos participantes do grupo C
Prazo: Linha de base, mês 12 e mês 24
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A redução do sofrimento dos glóbulos vermelhos com LovO-Cel tem o potencial de reduzir ou eliminar complicações a jusante, incluindo hemólise.
A lactato desidrogenase é um marcador da hemólise de hemácias e, portanto, aumentos nos níveis de LDH sugerem aumento da hemólise, para esse resultado, a linha de base é a primeira avaliação no consentimento ou após o consentimento informado, mas antes do início da coleta de células -tronco.
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Linha de base, mês 12 e mês 24
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Mudança da linha de base no T2* cardíaco na ressonância magnética nos participantes do grupo C
Prazo: Linha de base, mês 24
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O ferro particulado intracelular causa encurtamento do parâmetro de relaxamento de ressonância magnética T2 devido à inomogeneidade do campo magnético microscópico. Um valor T2 do miocárdio de 40 ms, o que equivale a 0,50 mg/g de ferro de peso seco tem sido amplamente utilizado como média normal. T2 do miocárdio. Valores abaixo de 20 ms são considerados anormais e valores abaixo de 10 ms indicam alto risco de morbimortalidade cardíaca. Para esse resultado, a linha de base foi definida como a primeira avaliação no consentimento ou após o consentimento informado, mas antes do início da coleta de células -tronco. Se não houver registros na triagem, foi usada a última avaliação antes do consentimento informado. Nota: Embora os dados sejam fornecidos para essa medida de resultado, os resultados para esse resultado não devem ser totalmente maduros até que o acompanhamento de longo prazo do Participante estendido no estudo LTF-307 tenha sido alcançado. Os resultados apresentados abaixo devem ser interpretados nesse contexto. |
Linha de base, mês 24
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Mudança da linha de base na ferritina sérica nos participantes do Grupo C
Prazo: Linha de base, mês 12 e mês 24
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A ferritina sérica é comumente usada para uma estimativa indireta dos estoques de ferro corporal. Embora sensível, não é específico para a sobrecarga de ferro, pois pode ser elevado em uma variedade de estados infecciosos e inflamatórios e na presença de citólise. Para esse resultado, a linha de base foi a primeira avaliação no ou após o consentimento informado, mas antes do início da coleta de células -tronco. Nota: Embora os dados sejam fornecidos para essa medida de resultado, os resultados para esse resultado não devem ser totalmente maduros até que o acompanhamento de longo prazo do Participante estendido no estudo LTF-307 tenha sido alcançado. Os resultados apresentados abaixo devem ser interpretados nesse contexto. |
Linha de base, mês 12 e mês 24
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Mudança da linha de base na concentração de ferro hepático (LIC) por ressonância magnética (ressonância magnética) nos participantes do grupo C
Prazo: Linha de base, mês 24
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A concentração de ferro hepático superior a 15 mg por grama de peso seco (mg/g) está associado a um risco aumentado de doença hepática e toxicidade cardíaca, enquanto os níveis entre 7 a 15 mg/g aumentam o risco de fibrose hepática e complicações endócrinas. A concentração de ferro hepático superior a 1,8 mg/g de peso seco é considerado anormal; No entanto, os danos nos órgãos geralmente não ocorrem com níveis inferiores a 7 mg/g. Para esse resultado, a linha de base foi definida como a primeira avaliação no consentimento ou após o consentimento informado, mas antes do início da coleta de células -tronco. Se não houver registros na triagem, foi usada a última avaliação antes do consentimento informado. Nota: Embora os dados sejam fornecidos para essa medida de resultado, os resultados para esse resultado não devem ser totalmente maduros até que o acompanhamento de longo prazo do Participante estendido no estudo LTF-307 tenha sido alcançado. Os resultados apresentados abaixo devem ser interpretados nesse contexto. |
Linha de base, mês 24
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Mudança da linha de base no volume anualizado de transfusões de PRBC nos participantes do Grupo C
Prazo: De 6 meses a 24 meses após a infusão de amor-celular
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A mudança da linha de base foi calculada como volume anualizado de transfusões de PRBC em 6 a 24 meses após a infusão de LOVO -CEL - volume anualizado de transfusões de PRBC na linha de base.
A linha de base foi o volume anualizado de transfusão de PRBC nos 24 meses anteriores ao consentimento informado.
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De 6 meses a 24 meses após a infusão de amor-celular
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Mudança da linha de base no número anualizado de transfusões de glóbulos vermelhos embalados (PRBC) nos participantes do grupo C
Prazo: De 6 meses a 24 meses após a infusão de amor-celular
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A alteração da linha de base foi calculada como número anualizado de transfusões de PRBC em 6 a 24 meses após a infusão de LOVO -CEL - número anualizado de transfusões de PRBC na linha de base.
A linha de base foi o número anualizado de transfusão de PRBC nos 24 meses anteriores ao consentimento informado.
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De 6 meses a 24 meses após a infusão de amor-celular
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Mudança da linha de base nos níveis de eritropoietina nos participantes do grupo C
Prazo: Linha de base, mês 12 e mês 24
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A eritropoietina é um hormônio produzido principalmente pelos rins em resposta à hipóxia, que pode ser causada pela anemia.
Pacientes com DD normalmente produzem níveis mais altos que normais de eritropoietina sérica.
A linha de base é a primeira avaliação no consentimento ou após o consentimento informado, mas antes do início da coleta de células -tronco.
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Linha de base, mês 12 e mês 24
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Mudança da linha de base na função cardíaca-pulmonar via fração de ejeção ventricular esquerda (FEVE) nos participantes do grupo C
Prazo: Linha de base, mês 24
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A LVEF é a medida central da função sistólica do ventrículo esquerdo. A FEVE é a fração do volume da câmara ejetado na sístole (volume de acidente vascular cerebral) em relação ao volume do sangue no ventrículo no final da diástole (volume diastólico final). Isso foi medido por eco. A linha de base foi a primeira avaliação no consentimento ou após o consentimento informado, mas antes do início da coleta de células -tronco. Se não houver registros na triagem, foi usada a última avaliação antes do consentimento informado. Nota: Embora os dados sejam fornecidos para essa medida de resultado, os resultados para esse resultado não devem ser totalmente maduros até que o acompanhamento de longo prazo do Participante estendido no estudo LTF-307 tenha sido alcançado. Os resultados apresentados abaixo devem ser interpretados nesse contexto. |
Linha de base, mês 24
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Mudança da linha de base no receptor de transferrina sérica nos participantes do grupo C
Prazo: Linha de base, mês 12 e mês 24
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A transferrina é uma proteína transportadora de ferro circulante, entregando ferro às células através do receptor de transferrina, e os níveis de receptor de transferência sérica têm sido utilizados como um indicador de excesso de ferro no corpo.
Além disso, o receptor de transferrina é altamente expresso em eritroblastos, e os níveis aumentados da forma solúvel (receptor de transferência sérica) demonstraram estar associados a níveis aumentados de eritropoiese.
A linha de base é a primeira avaliação no consentimento ou após o consentimento informado, mas antes do início da coleta de células -tronco.
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Linha de base, mês 12 e mês 24
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Mudança da linha de base na função renal medida pela taxa de filtração glomerular estimada (EGFR) nos participantes do Grupo C
Prazo: Linha de base, mês 12 e mês 24
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O EGFR foi calculado por fórmula de colaboração da epidemiologia da doença renal crônica (CKD-EPI) para participantes> = 18 anos de idade e fórmula de Schwartz foi usada para participantes <18 anos de idade. A linha de base é a primeira avaliação no consentimento ou após o consentimento informado, mas antes do início da coleta de células -tronco. Se não houver registros na triagem, foi usada a última avaliação antes do consentimento informado. Nota: Embora os dados sejam fornecidos para essa medida de resultado, os resultados para esse resultado não devem ser totalmente maduros até que o acompanhamento de longo prazo do Participante estendido no estudo LTF-307 tenha sido alcançado. Os resultados apresentados abaixo devem ser interpretados nesse contexto. |
Linha de base, mês 12 e mês 24
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Número de participantes com mudança de linha de base na função cardíaca-pulmonar via ecocardiograma (velocidade do jato regurgitante tricúspide [TRJV]) nos participantes do Grupo C
Prazo: Linha de base, mês 24
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O TRJV ao longo do tempo para cada participante foi classificado em 2 categorias: <2,5 m/s versus> = 2,5 m/s. Valor mais alto do TRJV indica um resultado pior. Um valor de TRJV> 2,5 m/s foi associado a um maior risco de complicações, especialmente em participantes com doença falciforme devido à hemólise e hipertensão pulmonar. A linha de base foi a primeira avaliação no consentimento ou após o consentimento informado, mas antes do início da coleta de células -tronco. Se não houver registros na triagem, foi usada a última avaliação antes do consentimento informado. Nota: Embora os dados sejam fornecidos para essa medida de resultado, os resultados para esse resultado não devem ser totalmente maduros até que o acompanhamento de longo prazo do Participante estendido no estudo LTF-307 tenha sido alcançado. Os resultados apresentados abaixo devem ser interpretados nesse contexto. |
Linha de base, mês 24
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Número de participantes com mudança de linha de base na função cardíaca-pulmonar por meio de testes de função pulmonar (PFTs) nos participantes do grupo C
Prazo: Linha de base, mês 24
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Os PFTs ao longo do tempo de cada participante foram classificados em uma das cinco categorias: normal, obstrutivo, restritivo, obstrutivo e restritivo e isolado e baixo DLCO (capacidade de difusão de monóxido de carbono). Somente valores diferentes de zero são relatados aqui. A linha de base foi a primeira avaliação no consentimento ou após o consentimento informado, mas antes do início da coleta de células -tronco. Se não houver registros na triagem, foi usada a última avaliação antes do consentimento informado. Nota: Embora os dados sejam fornecidos para essa medida de resultado, os resultados para esse resultado não devem ser totalmente maduros até que o acompanhamento de longo prazo do Participante estendido no estudo LTF-307 tenha sido alcançado. Os resultados apresentados abaixo devem ser interpretados nesse contexto. |
Linha de base, mês 24
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Mudança da linha de base em metros caminhada durante o teste de caminhada de 6 minutos nos participantes do Grupo C
Prazo: Linha de base, mês 12 e mês 24
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O teste de caminhada de 6 minutos mede a distância em metros caminhada durante 6 minutos e pode ser usada para avaliar a função pulmonar.
A linha de base foi a primeira avaliação no consentimento ou após o consentimento informado, mas antes do início da coleta de células -tronco.
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Linha de base, mês 12 e mês 24
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Mudança em relação à linha de base na qualidade de vida relatada pelo paciente, medida pelo paciente Sistema de informações de medição de resultados relatados-57 (PROMIS-57): domínio (escore T) nos participantes do Grupo C
Prazo: Linha de base, mês 24
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O perfil PROMIS-57 foi um questionário autorreferido que avalia a qualidade de vida em vários domínios (interferência da dor, função física, perturbação do sono, capacidade de participar de papéis e atividades sociais, ansiedade, depressão e fadiga) em participantes> = 18 anos.
Quanto mais alto do escore T: maior a função física, a satisfação com a participação em papéis sociais e a capacidade de participar de papéis sociais nas atividades; Quanto mais alto do escore T: o pior da ansiedade, depressão, fadiga, perturbação do sono e interferência da dor.
Um valor negativo indica melhora e um valor positivo indica nenhuma melhora na condição.
A linha de base foi a primeira avaliação no consentimento ou após o consentimento informado, mas antes do início da coleta de células -tronco.
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Linha de base, mês 24
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Mudança em relação à linha de base na qualidade de vida relatada pelo paciente, conforme medido pelo PROMIS-57: escore de intensidade da dor nos participantes do Grupo C
Prazo: Linha de base, mês 24
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O perfil do PROMIS-57 foi um questionário autorreferido que avalia a qualidade de vida em vários domínios em participantes> = 18 anos.
A intensidade da dor foi pontuada de 0 a 10, com pontuações mais altas indicando maior intensidade da dor.
Um valor negativo indica melhora na intensidade da dor e um valor positivo indica nenhuma melhoria ou piora na intensidade da dor.
A linha de base foi a primeira avaliação no consentimento ou após o consentimento informado, mas antes do início da coleta de células -tronco.
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Linha de base, mês 24
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Mudança em relação à linha de base na qualidade de vida relatada pelo paciente, medida pelo paciente, Sistema de Informações de Medição relatadas- 49 (PROMIS-49)): Domínio (T-Score) nos participantes do Grupo C
Prazo: Linha de base, mês 24
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O perfil do PROMIS-49 foi um questionário auto-relatado que avalia a qualidade de vida em vários 6 domínios (mobilidade da função física, relações entre pares, interferência da dor, ansiedade, depressão e fadiga) nos participantes <= 18 anos.
Esses 6 domínios são pontuados em uma escala Likert de 5 pontos e convertidos em escores T padronizados com uma média de 50 e um desvio padrão de 10 com base em uma população em geral dos EUA.
Quanto mais alta do escore T, a melhor mobilidade da função física e as relações entre pares; Quanto mais alta do escore T, o pior dos sintomas de ansiedade, depressão, fadiga e interferência da dor.
Um valor negativo indica melhora e um valor positivo indica nenhuma melhora na condição.
A linha de base foi a primeira avaliação no consentimento ou após o consentimento informado, mas antes do início da coleta de células -tronco.
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Linha de base, mês 24
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Mudança em relação à linha de base na qualidade de vida relatada pelo paciente, medida pelo Promis-49: escore de intensidade da dor nos participantes do Grupo C
Prazo: Linha de base, mês 24
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O perfil do Promis-49 foi um questionário autorreferido que avalia a qualidade de vida em vários domínios em participantes <= 18 anos.
A intensidade da dor foi pontuada de 0 a 10, com pontuações mais altas indicando maior intensidade da dor.
Um valor negativo indica melhora na intensidade da dor e um valor positivo indica nenhuma melhoria ou piora na intensidade da dor.
A linha de base foi a primeira avaliação no consentimento ou após o consentimento informado, mas antes do início da coleta de células -tronco.
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Linha de base, mês 24
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Anjulika Chawla, MD, FAAP, bluebird bio, Inc.
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Del Pozo Martin Y. 47th Annual Meeting of the EBMT. Lancet Haematol. 2021 May;8(5):e317-e318. doi: 10.1016/S2352-3026(21)00104-6. Epub 2021 Mar 31. No abstract available.
- Del Pozo Martin Y. 2021 ASH annual meeting. Lancet Haematol. 2022 Feb;9(2):e92-e93. doi: 10.1016/S2352-3026(21)00384-7. Epub 2021 Dec 16. No abstract available.
- Kanter J, Thompson AA, Pierciey FJ Jr, Hsieh M, Uchida N, Leboulch P, Schmidt M, Bonner M, Guo R, Miller A, Ribeil JA, Davidson D, Asmal M, Walters MC, Tisdale JF. Lovo-cel gene therapy for sickle cell disease: Treatment process evolution and outcomes in the initial groups of the HGB-206 study. Am J Hematol. 2023 Jan;98(1):11-22. doi: 10.1002/ajh.26741. Epub 2022 Oct 10.
- Kanter J, Walters MC, Krishnamurti L, Mapara MY, Kwiatkowski JL, Rifkin-Zenenberg S, Aygun B, Kasow KA, Pierciey FJ Jr, Bonner M, Miller A, Zhang X, Lynch J, Kim D, Ribeil JA, Asmal M, Goyal S, Thompson AA, Tisdale JF. Biologic and Clinical Efficacy of LentiGlobin for Sickle Cell Disease. N Engl J Med. 2022 Feb 17;386(7):617-628. doi: 10.1056/NEJMoa2117175. Epub 2021 Dec 12.
- Jones RJ, DeBaun MR. Leukemia after gene therapy for sickle cell disease: insertional mutagenesis, busulfan, both, or neither. Blood. 2021 Sep 16;138(11):942-947. doi: 10.1182/blood.2021011488.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
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Conclusão Primária (Real)
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Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
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Atualizações de registro de estudo
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Última verificação
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Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- HGB-206
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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