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Oxigênio hiperbárico para colite ulcerativa

4 de abril de 2018 atualizado por: Corey Siegel, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Oxigenoterapia hiperbárica para surtos moderados a graves de colite ulcerativa: um estudo multicêntrico randomizado, duplo-cego, controlado por simulação

Os investigadores pretendem estudar prospectivamente a viabilidade e o impacto clínico da oxigenoterapia hiperbárica em crises agudas de colite ulcerosa moderada a grave hospitalizadas como adjuvante do tratamento médico padrão. Especificamente, investigaremos o impacto da oxigenoterapia hiperbárica na resposta/remissão clínica e nos marcadores inflamatórios séricos e mucosos. Os investigadores esperam que a oxigenoterapia hiperbárica melhore a capacidade de resposta do paciente aos esteróides e evite a progressão para a terapia de segunda linha durante a hospitalização.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

18

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Estados Unidos, 03756
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15261
        • University of Pittsburgh

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • colite ulcerativa conhecida ou recém-diagnosticada moderada a grave com um escore de Mayo superior a 6
  • Subpontuação endoscópica de Mayo maior ou igual a 2
  • Escore de risco maior ou igual a 4 pontos

Critério de exclusão:

  • Complicação que requer intervenção cirúrgica urgente (na opinião dos investigadores)

Insuficiência cardíaca, renal, neurológica, endócrina, respiratória ou hepática clinicamente significativa na opinião do investigador, incluindo, entre outros:

  • Pulmonar I. DPOC com retenção de CO2; Imagens anteriores/atual mostrando hiperinsuflação/aprisionamento de ar/doença bolhosa/bolhas (opinião dos investigadores) ii. Pneumotórax atual ou pneumotórax espontâneo prévio iii. Cisto(s) broncogênico(s)
  • Cardíaco I. hipertensão não controlada (sistólica >160 ou diastólica >100) ii. Angina instável ou infarto do miocárdio nos últimos 3 meses iii. Fração de ejeção < 35% iv. Uso atual ou anterior de amiodarona v. CDI instalado vi. Marcapasso instalado não aprovado para uso em câmara
  • Hematológico/Oncológico i. Uso atual de drogas quimioterápicas e histórico de uso de bleomicina. ii. Esferocitose hereditária iii. anemia falciforme
  • Doenças gastrointestinais e infecciosas i. Doença de Crohn conhecida ou suspeita ii. Infecção prévia por micobactéria, fungo, HIV, Hepatite B ou C iii. Infecção gastrointestinal ou sistêmica incluindo, mas não limitada a, --Clostridium difficile iv. Cápsula endoscópica atual ou cápsula não recuperada anteriormente Endocrinologia i. hipertireoidismo descontrolado

Neurológico e psicológico i. Vagal ou outros estimuladores nervosos

ii. Distúrbio convulsivo descontrolado

iii. Medicamentos ou condições médicas que reduzem o limiar convulsivo (na opinião do investigador) iv. Abuso/dependência de drogas ou álcool v. Tratamento atual para parar de consumir álcool com dissulfiram vi. Uso atual ou recente (na última semana) de baclofeno na cabeça e pescoço i. Danos anteriores ao ouvido médio, cirurgia ou infecção(ões) que podem aumentar o risco de necessidade de tubos auriculares (na opinião do investigador) ii. Descolamento de retina atual ou anterior ou neurite óptica iii. Cirurgia de retina ou vítreo nos últimos 3 meses Diversos i. Dispositivos implantados que não estão na lista aprovada para uso com OHB

Mulheres grávidas ou amamentando. As mulheres com potencial para engravidar foram obrigadas a usar controle de natalidade eficaz se não fossem cirurgicamente estéreis ou pós-menopáusicas por > 2 anos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: QUADRUPLICAR

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Intervenção
os pacientes serão submetidos a sessões diárias de oxigênio hiperbárico, além de esteróides IV por 10 dias.
os pacientes serão colocados em uma câmara monoplano e pressurizados a 2,4 atmosferas com 100% de oxigênio por 90 minutos por sessão.
SHAM_COMPARATOR: Farsa, falso
Os pacientes serão submetidos a sessões simuladas de ar hiperbárico, além de esteroides IV por 10 dias
Os pacientes serão submetidos a uma breve compressão a 1,34 atmosferas com ar ambiente e, em seguida, serão levados de volta a 1,1 atmosferas para completar uma sessão de 90 minutos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta Primária
Prazo: Dia 5
Impacto da oxigenoterapia hiperbárica na resposta/remissão clínica à terapia médica, conforme medido pela pontuação parcial de Mayo no dia 5 do estudo. A remissão clínica será definida como uma pontuação parcial de Mayo menor ou igual a 2, sem subpontuação individual superior a 1 apontar. A resposta clínica será definida como uma diminuição na pontuação parcial de Mayo maior ou igual a 2 pontos com uma diminuição na subpontuação de sangramento retal maior ou igual a 1 ponto, ou uma subpontuação absoluta de sangramento retal de 0 ou 1.
Dia 5

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Redução no Full Mayo Score
Prazo: Dia 10
Compararemos a % e a redução absoluta na pontuação total de Mayo no dia 10 do estudo entre a intervenção e o grupo de controle simulado
Dia 10
Redução de Marcadores Inflamatórios
Prazo: Dia 10
Compararemos a % e a redução absoluta na PCR e VHS nos dias 3, 5 e 10 do estudo entre a intervenção e o grupo de controle simulado
Dia 10
Progressão para terapia de segunda linha
Prazo: Dia 10
Iremos comparar a proporção de pacientes que necessitam de infliximabe, ciclosporina ou colectomia durante a internação entre o grupo intervenção e o grupo controle simulado
Dia 10

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança do oxigênio hiperbárico
Prazo: antes e depois dos tratamentos com oxigênio hiperbárico
A taxa de barotrauma, convulsões ou claustrofobia com oxigenoterapia hiperbárica será monitorada para garantir que não haja problemas de segurança com esta intervenção. Os pacientes serão avaliados antes e depois de cada sessão de tratamento para quaisquer complicações relacionadas à oxigenoterapia hiperbárica. Isso será feito diariamente até que todos os 10 tratamentos sejam concluídos.
antes e depois dos tratamentos com oxigênio hiperbárico

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Corey A Siegel, MD, MS, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2013

Conclusão Primária (REAL)

1 de novembro de 2016

Conclusão do estudo (REAL)

1 de novembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de maio de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de maio de 2014

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

22 de maio de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

6 de abril de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de abril de 2018

Última verificação

1 de novembro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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