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Estudo Piloto de Spray Nasal de Nicotina e Vareniclina no Tabagismo em Pacientes Mantidos com Metadona

4 de dezembro de 2018 atualizado por: Theresa Winhusen, University of Cincinnati

Um Estudo Piloto Randomizado, Controlado por Placebo, Crossover do Efeito do Spray Nasal de Nicotina e Vareniclina no Tabagismo Após Dosagem de Metadona em Pacientes Mantidos com Metadona

O objetivo é fornecer um teste preliminar da capacidade de dois tratamentos farmacológicos, o spray nasal de nicotina e vareniclina, em relação aos placebos, para reduzir o tabagismo durante as 4 horas após a dosagem de metadona.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A prevalência de tabagismo é superior a 83% em pacientes mantidos com metadona. Esses pacientes experimentam dificuldade significativa para parar de fumar, e há evidências de que a maioria dos pacientes mantidos com metadona fuma a maior parte de seus cigarros nas 4 horas após a dosagem de metadona. O objetivo é fornecer um teste preliminar da capacidade de dois tratamentos farmacológicos, o spray nasal de nicotina e vareniclina, em relação aos placebos, para reduzir o tabagismo durante as 4 horas após a dosagem de metadona.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

7

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
        • UC Physicians Company, LLC Opioid Treatment Program

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. ser homem ou mulher, 18 anos ou mais
  2. ser capaz de entender o estudo e, tendo entendido, fornecer consentimento informado por escrito em inglês
  3. foram inscritos no programa University of Cincinnati Physicians Company-Opioid Treatment Program (UCPC-OTP) por pelo menos 30 dias e estão estáveis ​​com a dose atual de metadona por pelo menos 1 semana
  4. fumou cigarros por pelo menos 3 meses, tem um nível medido de monóxido de carbono exalado (CO) > 8 partes por milhão (ppm) e não planeja procurar tratamento para parar de fumar nos próximos 3 meses
  5. ter vontade de cumprir todos os procedimentos do estudo, incluindo tentar parar de fumar durante as semanas designadas e cumprir as instruções de medicação
  6. com base em uma semana de avaliações do isqueiro Quitbit, com pelo menos 5 dias de dados utilizáveis, fuma ≥ 10 cigarros/dia e fuma pelo menos 30% dos cigarros diários dentro do período de 4 horas após a administração da metadona
  7. se mulher e em idade fértil, concorda em usar um dos seguintes métodos de controle de natalidade: contraceptivos orais, adesivo contraceptivo, barreira (diafragma ou preservativo), sistema contraceptivo intrauterino, implante de levonorgestrel, injeção contraceptiva de acetato de medroxiprogesterona, abstinência completa de relações sexuais , anel contraceptivo vaginal hormonal.

Critério de exclusão:

  1. tem um diagnóstico atual ou passado de qualquer transtorno psicótico ou transtorno bipolar I ou II
  2. tem uma condição psiquiátrica que, na opinião do médico do estudo, tornaria a participação no estudo insegura ou que dificultaria a adesão ao tratamento
  3. ser um risco significativo de suicídio/homicídio
  4. tem uma condição médica que, na opinião do médico do estudo, tornaria a participação no estudo insegura ou que dificultaria a adesão ao tratamento. Tais condições incluem, mas não estão limitadas a:

    • testes de função hepática superiores a 3 vezes o limite superior do normal
    • creatinina sérica maior que 2 mg/dL
  5. tiveram doença cardiovascular ou cerebrovascular clinicamente significativa nos últimos 6 meses ou têm anormalidades eletrocardiográficas clinicamente significativas
  6. tomaram um medicamento experimental dentro de 30 dias antes do consentimento
  7. estar tomando medicamentos concomitantes que são contraindicados para uso com o SNN ou vareniclina
  8. estar tomando algum medicamento concomitante que possa aumentar a probabilidade de parar de fumar (como wellbutrin ou nortriptilina)
  9. tem hipersensibilidade conhecida ou suspeita à vareniclina ou ao spray nasal de nicotina (NNS)
  10. usa/já usou programas de aconselhamento para parar de fumar com aconselhamento individual ou tratamentos medicamentosos para parar de fumar atualmente, ou dentro de 30 dias antes do consentimento
  11. ter usado cigarros eletrônicos ou produtos de tabaco, exceto cigarros, na semana anterior ao consentimento
  12. estar grávida ou amamentando
  13. ser qualquer pessoa que, no julgamento do investigador, não se espera que conclua o protocolo do estudo (por exemplo, devido à mudança da área clínica, provável encarceramento, etc.)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: CROSSOVER
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Pedido 1
Indivíduos atribuídos a este braço receberão primeiro spray nasal placebo (semana 1), seguido de spray nasal de nicotina (semana 2), seguido de vareniclina (semanas 3-4), seguido de um período de washout (semana 5) e então placebo vareniclina ( Semanas 6-7).
7 dias. 1 mg/dose, até 40x/dia.
14 dias. Dias 1-3: 0,5 mg uma vez ao dia; Dias 4-7: 0,5 mg duas vezes ao dia; Dias 8-14: 1 mg duas vezes ao dia.
7 dias. 1 mg/dose, até 40x/dia. 1 mg/dose, até 40x/dia. Isso parecerá semelhante ao spray nasal de nicotina, mas será um placebo.
14 dias. Dias 1-3: 0,5 mg uma vez ao dia; Dias 4-7: 0,5 mg duas vezes ao dia; Dias 8-14: 1 mg duas vezes ao dia. Isso parecerá idêntico ao medicamento Vareniclina, mas será um placebo.
EXPERIMENTAL: Ordem 2
Os indivíduos designados para este braço receberão primeiro o spray nasal placebo (semana 1), seguido pelo spray nasal de nicotina (semana 2), seguido pelo placebo vareniclina (semanas 3-4), seguido por um período de washout (semana 5) e depois vareniclina ( Semanas 6-7).
7 dias. 1 mg/dose, até 40x/dia.
14 dias. Dias 1-3: 0,5 mg uma vez ao dia; Dias 4-7: 0,5 mg duas vezes ao dia; Dias 8-14: 1 mg duas vezes ao dia.
7 dias. 1 mg/dose, até 40x/dia. 1 mg/dose, até 40x/dia. Isso parecerá semelhante ao spray nasal de nicotina, mas será um placebo.
14 dias. Dias 1-3: 0,5 mg uma vez ao dia; Dias 4-7: 0,5 mg duas vezes ao dia; Dias 8-14: 1 mg duas vezes ao dia. Isso parecerá idêntico ao medicamento Vareniclina, mas será um placebo.
EXPERIMENTAL: Ordem 3
Os indivíduos designados para este braço receberão spray nasal de nicotina primeiro (semana 1), seguido de spray nasal placebo (semana 2), seguido de vareniclina (semanas 3-4), seguido por um período de washout (semana 5) e então placebo vareniclina ( Semanas 6-7).
7 dias. 1 mg/dose, até 40x/dia.
14 dias. Dias 1-3: 0,5 mg uma vez ao dia; Dias 4-7: 0,5 mg duas vezes ao dia; Dias 8-14: 1 mg duas vezes ao dia.
7 dias. 1 mg/dose, até 40x/dia. 1 mg/dose, até 40x/dia. Isso parecerá semelhante ao spray nasal de nicotina, mas será um placebo.
14 dias. Dias 1-3: 0,5 mg uma vez ao dia; Dias 4-7: 0,5 mg duas vezes ao dia; Dias 8-14: 1 mg duas vezes ao dia. Isso parecerá idêntico ao medicamento Vareniclina, mas será um placebo.
EXPERIMENTAL: Ordem 4
Os indivíduos designados para este braço receberão spray nasal de nicotina primeiro (semana 1), seguido de spray nasal placebo (semana 2), seguido de placebo vareniclina (semanas 3-4), seguido por um período de washout (semana 5) e depois vareniclina ( Semanas 6-7).
7 dias. 1 mg/dose, até 40x/dia.
14 dias. Dias 1-3: 0,5 mg uma vez ao dia; Dias 4-7: 0,5 mg duas vezes ao dia; Dias 8-14: 1 mg duas vezes ao dia.
7 dias. 1 mg/dose, até 40x/dia. 1 mg/dose, até 40x/dia. Isso parecerá semelhante ao spray nasal de nicotina, mas será um placebo.
14 dias. Dias 1-3: 0,5 mg uma vez ao dia; Dias 4-7: 0,5 mg duas vezes ao dia; Dias 8-14: 1 mg duas vezes ao dia. Isso parecerá idêntico ao medicamento Vareniclina, mas será um placebo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de cigarros diários fumados nas 4 horas após o recebimento da dose de metadona
Prazo: 7 semanas
Os participantes receberão um isqueiro eletrônico especial chamado Quitbit. O isqueiro eletrônico registrará um carimbo de data/hora para cada vez que o isqueiro for usado para acender um cigarro. Os dados serão coletados do isqueiro em cada visita do estudo. Isso medirá quantos cigarros são fumados e quando.
7 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cigarros por dia
Prazo: 7 semanas
O isqueiro Quitbit medirá quantos cigarros são fumados por dia. Além da medição mais leve do Quitbit, o formulário Timeline Follow Back (TLFB) também será preenchido para cada sujeito para medir o uso.
7 semanas
Número de participantes com níveis de monóxido de carbono menores ou iguais a 8 partes por milhão
Prazo: até 8 semanas
O monóxido de carbono (CO) na respiração de cada participante será testado. Um nível de CO menor ou igual a 8 partes por milhão será usado para verificar os relatórios de não fumar.
até 8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2016

Conclusão Primária (REAL)

25 de agosto de 2017

Conclusão do estudo (REAL)

25 de agosto de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de maio de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de maio de 2014

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

26 de maio de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

5 de dezembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de dezembro de 2018

Última verificação

1 de dezembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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