Efeito dos esteroides nas complicações pós-operatórias após o reparo de hipospádias proximais

O reparo de hipospádia é uma cirurgia que, infelizmente, está repleta de alta taxa de complicações com problemas que incluem formação de fístula uretrocutânea, ruptura completa da ferida, deiscência da glande, formação de divertículo uretral, retração do meato uretral, estenose uretral e estenose meatal. A falha de um reparo de hipospádia proximal (ou seja, o desenvolvimento de uma complicação pós-operatória) é imprevisível e poucos fatores de risco modificáveis ​​foram identificados. As complicações requerem intervenção cirúrgica subsequente para pacientes pediátricos, que deve ser realizada sob anestesia geral. As evidências sobre os danos de múltiplos anestésicos gerais para crianças estão aumentando. Além disso, a cada revisão cirúrgica vem a morbidade associada a outra convalescença pós-cirúrgica. Assim, qualquer medida que possa ser obtida como forma de aumentar a taxa de sucesso do reparo da hipospádia proximal seria útil para todos os urologistas pediátricos e pacientes com hipospádia. Espera-se que a intervenção proposta de administrar um curso de 5 dias de placebo versus esteroides orais em uma dose equivalente à administrada para tratamento ambulatorial de exacerbações de asma tenha um risco muito baixo. Esta seria a única variação da prática atual e que nunca foi estudada no passado. Assim, valeria a pena realizar o uso de métodos científicos para determinar se a administração de um curso curto de esteróides orais é benéfica para a cicatrização e minimização de complicações pós-operatórias para pacientes com hipospádia.