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Autoenxerto de ligamento L-C versus isquiotibiais para reconstrução primária do LCA

12 de novembro de 2021 atualizado por: Soft Tissue Regeneration, Inc.

Autoenxerto de Ligamento L-C Versus Isquiotibiais para Reconstrução Primária do LCA: Um Estudo Prospectivo, Randomizado e Controlado

O objetivo deste estudo é comparar os resultados de segurança e eficácia do ligamento L-C versus o autoenxerto dos isquiotibiais para o tratamento da ruptura aguda do LCA.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Zwolle, Holanda
        • Isala Klinieken

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com rupturas agudas do LCA que desejam se submeter a tratamento dentro de 18 semanas após a lesão

Critério de exclusão:

  • Reconstrução prévia do LCA ou outro procedimento cirúrgico no joelho afetado (alvo)
  • Lesão crônica do LCA; cirurgia intervencionista agendada 127 dias ou mais após a lesão do LCA
  • Atletas profissionais atualmente envolvidos em esportes ativos
  • Fratura(s) anterior(es) do fêmur distal e/ou da tíbia proximal da perna alvo
  • Lesão anterior ou atual do LCA na perna contralateral
  • Reconstrução multiligamentar
  • Desalinhamento ou impulso em varo
  • Paciente > 193 cm de altura (6' 4")
  • O paciente não segue a reabilitação pré-operatória que pode ter sido prescrita após a lesão (antes do Procedimento Index)
  • Doença do tecido conjuntivo confirmada
  • Sinais de doença articular degenerativa moderada a grave
  • Dor intensa, inchaço ou vermelhidão nas 24 horas anteriores à cirurgia
  • Ruptura completa ou parcial do Ligamento Cruzado Posterior (LCP)
  • Se houver lesão meniscal concomitante, qualquer um dos seguintes: 1/3 da ressecção meniscal; lacrimejamento complexo em duplo balde; lágrimas meniscais parcialmente reparadas
  • Qualquer tipo de lesão meniscal lateral e/ou medial que não seja reparável (<2 mm da borda)
  • Lesões concomitantes adicionais no joelho ou nas extremidades inferiores que requerem tratamento, a critério do cirurgião, que não são permitidas pelos critérios de inclusão
  • O paciente não está disposto a não participar de atividades esportivas por pelo menos 9 meses após o procedimento
  • O paciente está mentalmente comprometido
  • O paciente tem um distúrbio neuromuscular que geraria risco inaceitável de instabilidade do joelho, falha na fixação da prótese ou complicações no pós-operatório
  • O paciente tem uma infecção ativa ou latente em ou sobre a articulação do joelho afetada ou um local de infecção distante do joelho que pode se espalhar para o joelho por via hematogênica
  • Grávida com base em soro beta hCG positivo ou resultado de teste de diagnóstico in vitro ou amamentação
  • O paciente é obeso com IMC > 35
  • O paciente tem alergia conhecida ao PLLA
  • O paciente tem uma condição médica ou comorbidade que interferiria na participação no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Ligamento L-C
O Ligamento L-C da Regeneração de Tecidos Moles é uma investigação, dispositivo intervencionista destinado à cirurgia de reconstrução do LCA dentro de 18 semanas após a ruptura aguda do LCA e nenhum tratamento cirúrgico anterior. O ligamento L-C substitui temporariamente o ligamento cruzado anterior humano (ACL) e fornece um andaime bioabsorvível dentro e ao redor do qual o ACL nativo se regenerará com o tempo.
O Ligamento L-C é um andaime trançado tridimensional (3-D) bioabsorvível feito de fibra de ácido poli L-láctico (PLLA). Um dispositivo é usado para substituir o ACL. O ligamento L-C é um dispositivo intervencionista. O ligamento L-C é composto por três regiões: (1) O local de fixação do túnel femoral, (2) A região do ligamento (zona intra-articular) e (3) O local de fixação do túnel tibial. Por vários meses após a cirurgia, o ligamento L-C substitui a função do LCA. Durante esse tempo, o tecido do ligamento se regenera dentro e ao redor do ligamento L-C, que é lentamente absorvido e substituído pelo LCA.
Comparador Ativo: Autoenxerto de isquiotibiais
O autoenxerto de isquiotibiais é o comparador ativo para este estudo. O tecido de autoenxerto é o tratamento padrão-ouro para a reconstrução primária do LCA.
O tratamento padrão-ouro para a reconstrução do LCA é o tecido autoenxerto. O autoenxerto é um pedaço de tendão colhido de outra parte do corpo do paciente, como o tendão ou a rótula. Neste estudo, o tendão dos isquiotibiais da parte de trás da coxa da perna lesionada (alvo) será colhido e transferido cirurgicamente para substituir o LCA rompido. A fixação do tendão autólogo nos túneis ósseos femoral e tibial utilizará técnicas semelhantes às do ligamento L-C. Com o tempo, o tendão substituto é reabsorvido e um novo ACL é regenerado.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Falha do Enxerto
Prazo: 12 meses
Taxa de cirurgia de revisão em um ano
12 meses
Função física do joelho medida pelo IKDC
Prazo: 12 meses
Função física do joelho 12 meses após o procedimento
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação de dor
Prazo: Dia 1
Níveis de dor no 1º dia pós-procedimento
Dia 1
Taxas de eventos adversos
Prazo: 12 meses
Taxa de EAs ao longo do primeiro ano de acompanhamento
12 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Função física do joelho medida pela escala de Lysholm
Prazo: mais de 24 meses
Pontuações da função física do joelho em todos os pontos de tempo de acompanhamento até o mês 24
mais de 24 meses
Retorno aos níveis de atividade física pré-lesão medidos pela escala de Tegner
Prazo: mais de 24 meses
Pontuações do nível de atividade física em todos os pontos de tempo de acompanhamento até o mês 24
mais de 24 meses
Resultados do joelho (dor, sintomas, capacidade de realizar atividades diárias, esportes e qualidade de vida) medidos pelo KOOS
Prazo: mais de 24 meses
Pontuações KOOS em todos os pontos de tempo de acompanhamento até o mês 24
mais de 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Kees van Egmond, MD, Isala Klinieken, Zwolle, The Netherlands

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2020

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de junho de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de julho de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

8 de julho de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de novembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de novembro de 2021

Última verificação

1 de novembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • LC1060

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