Imunogenicidade e segurança de PCV13 e Fluad em adultos com idade ≥60 anos

Revisões recentes destacaram a imprevisibilidade e a complexidade da interferência imunológica quando as vacinas conjugadas multivalentes são coadministradas com outras vacinas pediátricas. Tornou-se evidente que a probabilidade de interferência imunológica (em resposta a antígenos conjugados ou coadministrados) aumenta proporcionalmente ao número de glicoconjugados (valências) e dosagens de proteínas transportadoras. Existem muitos tipos de proteínas transportadoras: toxóide tetânico (TT), toxóide diftérico (DT), CRM197 (variante não tóxica de DT), OMP (mistura complexa de proteínas da membrana externa de Neisseria meningitidis) e derivados de Hemophilus influenza não tipáveis proteína D. Entre eles, TT é um indutor mais potente da imunidade T-helper, mas pode ocorrer supressão epitópica induzida por carreador (anticorpo carreador dependente da dose e dominância de célula B carreadora) com TT. Em comparação, DT e CRM197 são imunógenos de células B mais fracos, mas aparentemente desencadeiam mais mecanismos T-regulatórios. Estudos pediátricos recentes de PCV13 coadministrado com vacinas DTaP mostraram que 6B GMT (título médio geométrico) é um pouco reduzido em comparação com os resultados com PCV13 sozinho.

Assim como as crianças, os adultos frequentemente visitam os ambulatórios para obter dois ou mais tipos de vacinas ao mesmo tempo: vacina pneumocócica, vacina contra influenza, vacina Td (difteria e tétano), vacina contra HPV (vírus do papiloma humano), vacina meningocócica, vacina contra zoster, etc. O PCV13 tem informações limitadas sobre a coadministração da vacina contra influenza com adjuvante.

Este estudo foi concebido para avaliar a imunogenicidade e a segurança da vacina contra influenza com adjuvante PCV13 e MF59 (Fluad) após administração concomitante em adultos com 60 anos ou mais.