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Efeito do ACT-451840 contra a infecção precoce por Plasmodium Falciparum em indivíduos saudáveis

8 de agosto de 2019 atualizado por: Idorsia Pharmaceuticals Ltd.

Um estudo de prova de conceito para avaliar o efeito do ACT-451840 contra a infecção inicial por Plasmodium falciparum em indivíduos saudáveis

Este foi um estudo de centro único usando infecção induzida por malária em estágio sanguíneo para caracterizar a atividade de ACT-451840 contra infecção precoce por Plasmodium falciparum em estágio sanguíneo

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo principal do estudo foi caracterizar a atividade do ACT-451840 administrado por via oral na eliminação de parasitas de estágio sanguíneo de Plasmodium falciparum do sangue em indivíduos saudáveis. - eritrócitos infectados diluídos em 2 mL de solução salina normal para injeção. O sangue foi coletado para avaliação da parasitemia da malária por reação em cadeia da polimerase (PCR). Parasitemia ≥ 1.000 parasitas/mL indicou que os indivíduos deveriam ser tratados com ACT-451840 . Se as contagens de PCR fossem > 5.000 parasitas/mL e sintomáticas, elas eram dosadas em 24 horas. A amostragem de sangue por PCR subsequente foi realizada antes da dosagem de ACT-451840 e em 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 30, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 120, 144 horas após a dosagem e então aproximadamente vezes por semana até 2 amostras negativas consecutivas, até o tratamento de resgate Riamet® e na consulta final.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

8

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Queensland
      • Herston, Queensland, Austrália, 4006
        • Q-Pharm Clinics

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Peso corporal, mínimo 50 kg, índice de massa corporal 18-32 kg/m^2.
  • Certificado saudável por histórico médico detalhado e exame físico.
  • Sinais vitais normais.
  • Eletrocardiógrafo padrão normal de 12 derivações (ECG).
  • Parâmetros laboratoriais dentro da faixa normal, a menos que o investigador considere uma anormalidade clinicamente irrelevante.
  • Use um método contraceptivo de dupla barreira (preservativo masculino mais diafragma ou mais dispositivo intrauterino ou mais contraceptivo hormonal pela parceira) por pelo menos 14 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo até 90 dias após a última dose.
  • Consentimento informado por escrito antes de realizar qualquer procedimento do estudo.

Critério de exclusão:

  • Qualquer história de malária.
  • Viajou ou viveu (>2 semanas) em um país endêmico de malária nos últimos 12 meses ou planejou viajar para um país endêmico de malária durante o estudo.
  • Evidência de aumento do risco de doença cardiovascular.
  • Histórico de esplenectomia.
  • Presença ou histórico de hipersensibilidade a medicamentos ou doença alérgica diagnosticada e tratada por um médico ou histórico de reação alérgica grave, anafilaxia ou convulsões após qualquer vacinação ou infusão.
  • Presença de doença crônica grave atual ou suspeita.
  • Receber drogas psiquiátricas ou hospitalizado nos últimos 5 anos antes da inscrição para doença psiquiátrica, história de tentativa de suicídio ou confinamento por perigo para si ou para os outros.
  • Dores de cabeça frequentes e/ou enxaqueca, náuseas e/ou vômitos recorrentes.
  • Anomalia genética hereditária conhecida.
  • Presença de doença infecciosa aguda ou febre nos 5 dias anteriores à administração do produto do estudo.
  • Evidência de doença aguda dentro de 4 semanas antes da triagem.
  • Doença intercorrente significativa.
  • Doença ou condição clinicamente significativa que pode afetar a absorção, distribuição ou excreção do medicamento.
  • Qualquer estudo de produto experimental nas 12 semanas anteriores ao estudo.
  • Participação em um estudo de pesquisa envolvendo amostragem de sangue maior que 450 mL/unidade de sangue, ou doação de sangue a um banco de sangue durante as 8 semanas anteriores à dose de referência do medicamento no estudo.
  • Sujeito não quer adiar doações de sangue por 6 meses.
  • Doação de sangue até 1 mês antes da inclusão.
  • Requisito médico para imunoglobulina intravenosa ou transfusões de sangue.
  • Transfusão de sangue anterior.
  • Hipotensão postural sintomática.
  • História ou presença de consumo de álcool superior a 40 g por dia ou hábito de drogas, ou qualquer uso intravenoso anterior de uma substância ilícita.
  • Fumar mais de 5 cigarros ou equivalente por dia, incapaz de parar de fumar durante o estudo.
  • Ingestão de sementes de papoula dentro de 24 horas após o exame de sangue de triagem.
  • Consumo excessivo de bebidas contendo bases xantinas.
  • Qualquer medicamento até 14 dias antes da inclusão ou até 5 vezes a meia-vida de eliminação do medicamento, vacinação nos últimos 28 dias.
  • Corticosteróides, anti-inflamatórios, imunomoduladores ou anticoagulantes.
  • Terapia recente ou atual com um antibiótico ou medicamento com potencial atividade antimalárica.
  • Sujeito que, no julgamento do investigador, provavelmente não estava em conformidade ou incapaz de cooperar devido a um problema de linguagem ou desenvolvimento mental deficiente; encontrava-se em período de exclusão de estudo anterior; vivia sozinho; quem não pôde ser contatado em caso de emergência; quem esteve diretamente envolvido na condução do estudo; que não tinham um bom acesso venoso periférico.
  • Resultado positivo em qualquer um dos seguintes testes: antígeno de superfície da hepatite B, anticorpos core anti-hepatite B, anticorpos anti-vírus da hepatite C, anticorpos anti-vírus da imunodeficiência humana 1 e 2.
  • Anfetaminas, metanfetaminas, barbitúricos, benzodiazepínicos, cocaína, metadona, opiáceos, fenciclidina, tetrahidrocanabinóis, antidepressivos tricíclicos detectados na triagem de drogas na urina, a menos que haja uma explicação aceitável para o investigador médico.
  • Teste de álcool positivo.
  • Prolongamento preexistente do intervalo desde o início da onda Q até o final da onda T corrigido de acordo com a fórmula de Bazett (intervalo QTcB ) e considerado clinicamente significativo.
  • História familiar de morte súbita, prolongamento congênito do intervalo QTc, prolongamento congênito conhecido do intervalo QTc ou qualquer condição clínica conhecida por prolongar o intervalo QTc. História de arritmias cardíacas sintomáticas ou bradicardia clinicamente relevante. Distúrbios eletrolíticos.
  • Anormalidades no ECG na triagem que, na opinião do investigador, são clinicamente relevantes ou irão interferir na análise do ECG.
  • História de anormalidades eletrocardiográficas clinicamente significativas.
  • Hipersensibilidade conhecida ao ACT-451840 ou a qualquer um de seus excipientes ou arteméter ou outros derivados da artemisinina, lumefantrina ou outros aril aminoálcoois.
  • Relutância em abster-se do consumo de frutas cítricas ou seus sucos, bem como de todos os sucos de frutas desde a admissão até o final do período de confinamento.
  • Qualquer história ou presença de intolerância à lactose.
  • Ingestão de qualquer droga desde a entrevista de recrutamento (além das doses administradas neste estudo) que, na opinião do investigador, pudesse comprometer o estudo.
  • Ingestão de qualquer medicamento na semana anterior à dosagem ou durante o período de coleta de sangue que, na opinião do investigador, possa comprometer o estudo.
  • Não conformidade com os requisitos do protocolo.
  • Detecção de qualquer droga listada no protocolo na triagem de drogas na urina, a menos que houvesse uma explicação aceitável para o investigador.
  • Sinais vitais fora do intervalo de referência e clinicamente significativos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: ACT-451840 500 mg
Todos os participantes foram infectados com parasitas Plasmodium falciparum (malária) usando eritrócitos humanos infectados com malária. Quando a parasitemia atingiu 1000 contagens/mL, todos os participantes receberam 500 mg de ACT-451840 em dose única oral. O início obrigatório do tratamento com Riamet® (arteméter-lumefantrina) para garantir a depuração completa de quaisquer gametócitos ocorreu 16 dias após a administração de ACT-451840 (ou antes, se necessário) para todos os participantes. A primaquina deveria ser administrada em dose única apenas em participantes para os quais os gametócitos ainda fossem identificados após a administração do medicamento de resgate Riamet®
ACT-451840 500 mg foi fornecido em frascos de vidro âmbar de 100 mL formulados como um pó para suspensão oral. A suspensão de ACT-451840 foi preparada extemporaneamente pela adição de 25 mL de água e administrada por via oral sob condição de alimentação.
Cada participante foi inoculado no Dia 0 com aproximadamente 1.800 eritrócitos humanos viáveis ​​infectados com Plasmodium falciparum administrados por via intravenosa.
Tratamento de resgate para garantir a depuração do Plasmodium falciparum compreendendo seis doses de quatro comprimidos (ciclo total de 24 comprimidos) administrados durante um período de 60 horas. Cada dose de comprimidos administrados por via oral foi imediatamente seguida por alimentos ou bebidas ricas em gordura (por exemplo, leite).
Outros nomes:
  • Riamet®
Tratamento de resgate para garantir a depuração de Plasmodium falciparum, a ser administrado em dose oral única de 45 mg com alimentos somente se gametócitos forem identificados após a administração do medicamento de resgate Riamet®.
Outros nomes:
  • Primacin™

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de redução de parasitas específicos de drogas (PRR48) de ACT-451840 em 48 horas usando uma abordagem padronizada
Prazo: 48 horas após a administração do medicamento do estudo

Após o estágio de sangue Plasmodium falciparum desafio (BSPC), a parasitemia da malária foi medida pela reação em cadeia da polimerase (PCR) em amostras de sangue coletadas regularmente.

As taxas de redução de parasitas específicas do indivíduo e específicas do medicamento durante um período de 48 h (PRR48) foram calculadas usando uma abordagem padronizada objetiva (dados observados durante 48 h)

48 horas após a administração do medicamento do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração plasmática máxima (Cmax) de ACT-451840
Prazo: Desde a pré-dose até 144 horas após a administração do medicamento do estudo
A Cmax foi derivada diretamente das curvas de concentrações plasmáticas-tempo de ACT-451840. Amostras de sangue para caracterização farmacocinética foram coletadas antes da dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 48, 72, 96 e 144 horas após a dose .
Desde a pré-dose até 144 horas após a administração do medicamento do estudo
Tempo para atingir a concentração plasmática máxima (Tmax) de ACT-451840
Prazo: Desde a pré-dose até 144 horas após a administração do medicamento do estudo
tmax foi derivado diretamente das curvas de concentração plasmática-tempo de ACT-451840. Amostras de sangue para caracterização farmacocinética foram coletadas antes da dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 48, 72, 96 e 144 horas após a dose .
Desde a pré-dose até 144 horas após a administração do medicamento do estudo
Áreas sob a curva de concentração de plasma-tempo de ACT-451840
Prazo: Desde a pré-dose até 144 horas após a administração do medicamento do estudo

Duas AUCs foram calculadas usando análise não compartimental: AUC(0-t) da pré-dose até o último ponto de medição e AUC(0-inf) da pré-dose e extrapolada para o infinito.

Amostras de sangue para caracterização farmacocinética foram coletadas antes da dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 48, 72, 96 e 144 horas após a dose

Desde a pré-dose até 144 horas após a administração do medicamento do estudo
Meia-vida terminal [t(1/2)]
Prazo: Desde a pré-dose até 144 horas após a administração do medicamento do estudo
Amostras de sangue para caracterização farmacocinética foram coletadas antes da dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 48, 72, 96 e 144 horas após a dose
Desde a pré-dose até 144 horas após a administração do medicamento do estudo
Alteração da linha de base na pressão arterial até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia 28 (EOS)
Os sinais vitais, incluindo pressão arterial diastólica e sistólica (DBP/SBP), foram medidos em cada consulta ambulatorial até 7 dias após a administração do ACT-451840, todos os dias durante o confinamento ou quando os sintomas da malária foram apresentados e no final da visita do estudo (EOS ). Outras medidas foram realizadas se necessário.
Dia 28 (EOS)
Alteração da linha de base na temperatura corporal até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia 28 (EOS)
A temperatura corporal foi medida oralmente
Dia 28 (EOS)
Alteração da linha de base na frequência respiratória até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia 28 (EOS)
Dia 28 (EOS)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Michelle Lee, Actelion

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de agosto de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de agosto de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

22 de agosto de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de agosto de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de agosto de 2019

Última verificação

1 de agosto de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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