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健常者における初期熱帯熱マラリア原虫血液期感染症に対する ACT-451840 の効果

2019年8月8日 更新者:Idorsia Pharmaceuticals Ltd.

健康な被験者における初期熱帯熱マラリア原虫血液期感染症に対する ACT-451840 の効果を評価するための概念実証研究

これは、初期の熱帯熱マラリア原虫血液期感染に対する ACT-451840 の活性を特徴付けるために、誘発された血液期マラリア感染を使用した単一施設研究でした。

調査の概要

詳細な説明

研究の主な目的は、健康な被験者の血液から熱帯熱マラリア原虫の血液段階寄生虫を除去する際の、経口投与された ACT-451840 の活性を特徴付けることでした。血液段階の熱帯熱マラリア原虫攻撃(BSPC)に使用された接種材料には、推定 1,800 匹の生存可能な寄生虫が含まれていました。 -感染した赤血球を注射用に 2 mL の生理食塩水に希釈します。 ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) によるマラリア原虫血症評価のために血液を採取しました。 寄生虫血症 ≥ 1,000 寄生虫/mL は、対象を ACT-451840 で治療する必要があることを示しました。 PCR 数が 5,000 寄生虫/mL を超え、症状がある場合は、24 時間以内に投与されました。 その後の PCR 血液サンプリングは、ACT-451840 投与前および投与後 2、4、8、12、16、20、24、30、36、48、60、72、84、96、120、144 時間後に実施されました。その後、2 回連続陰性サンプルが得られるまで、Riamet® レスキュー治療が行われるまで、および最後の来院時まで、週に約 1 回検査します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

8

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~50年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

説明

包含基準:

  • 体重、最小 50 kg、BMI 18 ~ 32 kg/m^2。
  • 詳細な病歴と身体検査によって健康であることが証明されます。
  • 正常なバイタルサイン。
  • 通常の標準 12 リード心電計 (ECG)。
  • 研究者が異常が臨床的に無関係であるとみなした場合を除き、検査パラメータは正常範囲内にあります。
  • 治験薬の最初の投与前の少なくとも14日間、最後の投与の90日後まで二重バリア避妊法(男性用コンドームとペッサリー、または子宮内避妊具と女性パートナーによるホルモン避妊薬)を使用してください。
  • 研究手順を開始する前に書面によるインフォームドコンセント。

除外基準:

  • マラリアの既往歴。
  • 過去12か月以内にマラリア流行国に旅行または居住(2週間以上)した、または研究期間中にマラリア流行国への旅行を計画している。
  • 心血管疾患リスクの増加の証拠。
  • 脾臓摘出術の既往。
  • 薬物過敏症の存在または病歴、または医師によって診断および治療されたアレルギー疾患、あるいはワクチン接種または点滴後の重度のアレルギー反応、アナフィラキシーまたはけいれんの病歴。
  • 現在またはその疑いのある重篤な慢性疾患の存在。
  • 精神疾患のため登録前の過去5年以内に精神科薬の投与を受けている、または入院している、自殺企図や自傷行為や他者への危険による監禁歴がある。
  • 頻繁な頭痛および/または片頭痛、再発する吐き気および/または嘔吐。
  • 既知の遺伝的遺伝子異常。
  • -治験製品投与前の5日以内に急性感染症または発熱があった。
  • スクリーニング前4週間以内の急性疾患の証拠。
  • 重大な併発疾患。
  • 薬物の吸収、分布、排泄に影響を及ぼす可能性のある臨床的に重大な疾患または状態。
  • 研究前 12 週間以内の治験製品研究。
  • -研究の基準薬剤投与量に先立つ8週間の間に、450 mL/単位血液を超える採血を伴う研究研究への参加、または血液銀行への献血。
  • 被験者は献血を6か月間延期することを望まない。
  • 含まれる前に 1 か月以内に献血を行ってください。
  • 免疫グロブリンの静注または輸血の医学的要件。
  • 以前の輸血。
  • 症候性起立性低血圧。
  • 1日あたり40 gを超えるアルコール摂取の履歴または存在、薬物常習、または違法薬物の以前の静脈内使用。
  • 1日あたり5本または同等以上のタバコを吸っており、研究中に喫煙をやめられない。
  • スクリーニング血液検査後24時間以内のケシの実の摂取。
  • キサンチン塩基を含む飲料の過剰摂取。
  • 包含前 14 日以内の投薬、または投薬の消失半減期の 5 倍以内の投薬、過去 28 日以内のワクチン接種。
  • コルチコステロイド、抗炎症薬、免疫調節薬、または抗凝固薬。
  • 抗生物質または抗マラリア活性の可能性のある薬剤による最近または現在の治療。
  • 調査員の判断で、言語の問題または精神発達の不良により、従わない可能性が高い、または協力できない可能性が高い対象。以前の研究の除外期間内にあった。一人暮らしをしていた。緊急時に連絡が取れない人。研究の実施に直接関与した人。末梢静脈アクセスが良好ではなかった人。
  • 以下の検査のいずれかで陽性結果が得られた場合: B 型肝炎表面抗原、抗 B 型肝炎コア抗体、抗 C 型肝炎ウイルス抗体、抗ヒト免疫不全ウイルス 1 および 2 抗体。
  • アンフェタミン、メタンフェタミン、バルビツール酸塩、ベンゾジアゼピン、コカイン、メサドン、アヘン剤、フェンシクリジン、テトラヒドロカンナビノール、三環系抗うつ薬が、医師が納得できる説明がない限り、尿薬物スクリーニングで検出された。
  • アルコール検査陽性。
  • Q 波の始まりから T 波の終わりまでの間隔の既存の延長は、Bazett の公式 (QTcB 間隔 ) に従って補正され、臨床的に重要であると考えられます。
  • 突然死、先天性QTc間隔延長、既知の先天性QTc間隔延長、またはQTc間隔を延長することが知られている臨床症状の家族歴。 -症候性心不整脈または臨床的に関連する徐脈の病歴。 電解質障害。
  • 治験責任医師の意見では、臨床的に関連があるか、または心電図分析に干渉すると考えられる、スクリーニング時の心電図異常。
  • 臨床的に重大な心電図異常の病歴。
  • ACT-451840またはその賦形剤のいずれか、アルテメテルまたは他のアルテミシニン誘導体、ルメファントリンまたは他のアリールアミノアルコールに対する既知の過敏症。
  • 入院から監禁期間終了まで、柑橘類またはそのジュース、およびすべてのフルーツジュースの摂取を控えようとしない。
  • 乳糖不耐症の病歴または存在。
  • 採用面接以降の薬物の摂取(この研究で投与された用量を除く)、研究者の意見では、研究を危うくする可能性があります。
  • 研究者の意見では、研究に支障をきたす可能性がある、投与前の週または採血期間中の薬物の摂取。
  • プロトコルの要件に準拠していない。
  • 研究者が受け入れられる説明がない限り、尿薬物スクリーニングでプロトコールに記載されている薬物が検出された場合。
  • 基準範囲外で臨床的に重要なバイタルサイン。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ACT-451840 500mg
マラリアに感染したヒト赤血球を用いて、参加者全員を熱帯熱マラリア原虫(マラリア)に感染させました。 寄生虫血症が 1000 カウント/mL に達したとき、参加者全員に 500 mg の ACT-451840 を単回経口投与しました。 生殖母細胞の完全な除去を確実にするため、Riamet® (アルテメテル-ルメファントリン) による治療の強制開始は、ACT-451840 投与の 16 日後 (必要に応じてそれより早く) にすべての参加者に行われました。 プリマキンは、リアメット®レスキュー薬の投与後も生殖母細胞が確認された参加者にのみ単回投与されることになっていた
ACT-451840 500 mg は、経口懸濁液用の粉末として配合された 100 mL の琥珀色のガラス瓶に入れて提供されました。 ACT-451840懸濁液は、25 mLの水を加えることによって即時に調製され、摂食条件下で経口投与された。
各参加者は、0日目に、約1,800個の生存可能な熱帯熱マラリア原虫に感染したヒト赤血球を静脈内投与されて接種された。
熱帯熱マラリア原虫の除去を確実にするための救援治療は、60時間にわたって4錠ずつ6回投与(合計24錠)することから成ります。 経口投与された錠剤の各用量の直後に、脂肪が豊富な食べ物または飲み物(牛乳など)が続きました。
他の名前:
  • リアメット®
熱帯熱マラリア原虫の除去を確実にするためのレスキュー治療。リアメット®レスキュー薬の投与後に生殖母細胞が確認された場合にのみ、食事とともに 45 mg を単回経口投与します。
他の名前:
  • プリマシン™

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
標準化されたアプローチを使用した 48 時間にわたる ACT-451840 の薬剤特異的寄生虫減少率 (PRR48)
時間枠:治験薬投与後48時間

血液段階の熱帯熱マラリア原虫感染症(BSPC)の後、定期的に採取された血液サンプルのポリメラーゼ連鎖反応(PCR)によってマラリア原虫血症が測定されました。

48 時間にわたる被験者固有および薬剤固有の寄生虫減少率 (PRR48) は、客観的な標準化アプローチを使用して計算されました (48 時間にわたる観察データ)。

治験薬投与後48時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ACT-451840 の最大血漿濃度 (Cmax)
時間枠:投与前から治験薬投与後144時間まで
Cmax は、ACT-451840 の血漿濃度 - 時間曲線から直接導出されました。 薬物動態学的特性評価のための血液サンプルは、投与前および投与後 0.5、1、2、3、4、6、8、10、12、14、16、20、24、48、72、96、および 144 時間後に採取されました。 。
投与前から治験薬投与後144時間まで
ACT-451840 の最大血漿濃度 (Tmax) に達するまでの時間
時間枠:投与前から治験薬投与後144時間まで
tmax は、ACT-451840 の血漿濃度-時間曲線から直接導出されました。 薬物動態学的特性評価のための血液サンプルは、投与前および投与後 0.5、1、2、3、4、6、8、10、12、14、16、20、24、48、72、96、および 144 時間後に採取されました。 。
投与前から治験薬投与後144時間まで
ACT-451840の血漿濃度-時間曲線の下の領域
時間枠:投与前から治験薬投与後144時間まで

ノンコンパートメント分析を使用して 2 つの AUC を計算しました。投与前から測定の最後の時点までの AUC(0-t) と、投与前から無限に外挿された AUC(0-inf) です。

薬物動態特性評価のための血液サンプルは、投与前および投与後 0.5、1、2、3、4、6、8、10、12、14、16、20、24、48、72、96、および 144 時間後に採取されました。

投与前から治験薬投与後144時間まで
終末半減期 [t(1/2)]
時間枠:投与前から治験薬投与後144時間まで
薬物動態特性評価のための血液サンプルは、投与前および投与後 0.5、1、2、3、4、6、8、10、12、14、16、20、24、48、72、96、および 144 時間後に採取されました。
投与前から治験薬投与後144時間まで
血圧のベースラインから研究終了(EOS)までの変化
時間枠:28 日目 (EOS)
拡張期血圧および収縮期血圧(DBP/SBP)を含むバイタルサインは、ACT-451840投与後7日までの各外来受診時、監禁中またはマラリア症状が現れたときの毎日、および研究来院終了時(EOS)に測定されました。 )。 必要に応じて、他の措置も実行されました。
28 日目 (EOS)
ベースラインから研究終了(EOS)までの体温の変化
時間枠:28 日目 (EOS)
体温は口頭で測定されました
28 日目 (EOS)
呼吸数のベースラインから研究終了(EOS)までの変化
時間枠:28 日目 (EOS)
28 日目 (EOS)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Michelle Lee、Actelion

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年6月1日

一次修了 (実際)

2014年7月1日

研究の完了 (実際)

2014年7月1日

試験登録日

最初に提出

2014年8月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年8月21日

最初の投稿 (見積もり)

2014年8月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年8月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年8月8日

最終確認日

2019年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ACT-451840:の臨床試験

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