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Effet de l'ACT-451840 contre l'infection précoce du stade sanguin à Plasmodium Falciparum chez des sujets sains

8 août 2019 mis à jour par: Idorsia Pharmaceuticals Ltd.

Une étude de preuve de concept pour évaluer l'effet de l'ACT-451840 contre l'infection précoce au stade sanguin à Plasmodium falciparum chez des sujets sains

Il s'agissait d'une étude monocentrique utilisant une infection palustre induite au stade sanguin pour caractériser l'activité de l'ACT-451840 contre l'infection précoce au stade sanguin à Plasmodium falciparum.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif principal de l'étude était de caractériser l'activité de l'ACT-451840 administré par voie orale sur la clairance des parasites Plasmodium falciparum au stade sanguin du sang chez des sujets sains. -érythrocytes infectés dilués dans 2 ml de solution saline normale pour injection. Le sang a été prélevé pour l'évaluation de la parasitémie du paludisme par réaction en chaîne par polymérase (PCR). Une parasitémie ≥ 1 000 parasites/mL indique que les sujets doivent être traités avec ACT-451840 . Si le nombre de PCR était > 5 000 parasites/mL et symptomatique, ils ont été dosés dans les 24 heures. Des prélèvements sanguins PCR ultérieurs ont été effectués avant l'administration de l'ACT-451840 et à 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 30, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 120, 144 heures après l'administration et puis environ 1 fois par semaine jusqu'à 2 prélèvements négatifs consécutifs, jusqu'au traitement de secours Riamet® et à la dernière visite.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

8

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Queensland
      • Herston, Queensland, Australie, 4006
        • Q-Pharm Clinics

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 50 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Poids corporel, minimum 50 kg, indice de masse corporelle 18-32 kg/m^2.
  • Certifié en bonne santé par des antécédents médicaux détaillés et un examen physique.
  • Signes vitaux normaux.
  • Électrocardiographe (ECG) normal à 12 dérivations.
  • Paramètres de laboratoire dans la plage normale, à moins que l'investigateur n'ait considéré qu'une anomalie n'était pas cliniquement pertinente.
  • Utiliser une méthode de contraception à double barrière (préservatif masculin plus diaphragme ou plus dispositif intra-utérin ou plus contraceptif hormonal par partenaire féminin) pendant au moins 14 jours avant la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 90 jours après la dernière dose.
  • Consentement éclairé écrit avant d'entreprendre toute procédure d'étude.

Critère d'exclusion:

  • Tout antécédent de paludisme.
  • A voyagé ou vécu (> 2 semaines) dans un pays où le paludisme est endémique au cours des 12 derniers mois ou a prévu de voyager dans un pays où le paludisme est endémique au cours de l'étude.
  • Preuve d'un risque accru de maladie cardiovasculaire.
  • Antécédents de splénectomie.
  • Présence ou antécédents d'hypersensibilité médicamenteuse ou de maladie allergique diagnostiquée et traitée par un médecin ou antécédents de réaction allergique grave, d'anaphylaxie ou de convulsions à la suite d'une vaccination ou d'une perfusion.
  • Présence d'une maladie chronique grave actuelle ou soupçonnée.
  • Reçu des médicaments psychiatriques ou hospitalisé au cours des 5 dernières années précédant l'inscription pour une maladie psychiatrique, des antécédents de tentative de suicide ou d'isolement pour danger pour soi ou pour autrui.
  • Maux de tête et/ou migraine fréquents, nausées et/ou vomissements récurrents.
  • Anomalie génétique héréditaire connue.
  • Présence d'une maladie infectieuse aiguë ou de fièvre dans les 5 jours précédant l'administration du produit à l'étude.
  • Preuve de maladie aiguë dans les 4 semaines précédant le dépistage.
  • Maladie intercurrente importante.
  • Maladie ou affection cliniquement significative pouvant affecter l'absorption, la distribution ou l'excrétion du médicament.
  • Toute étude de produit expérimental dans les 12 semaines précédant l'étude.
  • Participation à une étude de recherche impliquant un prélèvement sanguin supérieur à 450 ml / unité de sang ou un don de sang à une banque de sang au cours des 8 semaines précédant la dose de médicament de référence dans l'étude.
  • Le sujet refuse de différer les dons de sang pendant 6 mois.
  • Don de sang dans le mois précédant l'inclusion.
  • Besoin médical d'immunoglobulines intraveineuses ou de transfusions sanguines.
  • Transfusion sanguine antérieure.
  • Hypotension orthostatique symptomatique.
  • Antécédents ou présence de consommation d'alcool de plus de 40 g par jour ou accoutumance à la drogue, ou tout usage intraveineux antérieur d'une substance illicite.
  • Fumer plus de 5 cigarettes ou équivalent par jour, incapable d'arrêter de fumer pendant l'étude.
  • Ingestion de graines de pavot dans les 24 heures suivant le test sanguin de dépistage.
  • Consommation excessive de boissons à base de xanthine.
  • Tout médicament dans les 14 jours précédant l'inclusion ou dans les 5 fois la demi-vie d'élimination du médicament, vaccination dans les 28 derniers jours.
  • Corticoïdes, anti-inflammatoires, immunomodulateurs ou anticoagulants.
  • Traitement récent ou en cours avec un antibiotique ou un médicament ayant une activité antipaludique potentielle.
  • Sujet qui, de l'avis de l'enquêteur, était susceptible d'être non conforme ou incapable de coopérer en raison d'un problème de langage ou d'un développement mental médiocre ; était dans la période d'exclusion d'une étude précédente ; vivait seul; qu'il était impossible de joindre en cas d'urgence ; qui a été directement impliqué dans la réalisation de l'étude ; qui n'avaient pas un bon accès veineux périphérique.
  • Résultat positif à l'un des tests suivants : antigène de surface de l'hépatite B, anticorps anti-core de l'hépatite B, anticorps anti-virus de l'hépatite C, anticorps anti-virus de l'immunodéficience humaine 1 et 2.
  • Amphétamine, méthamphétamines, barbituriques, benzodiazépines, cocaïne, méthadone, opiacés, phencyclidine, tétrahydrocannabinols, antidépresseurs tricycliques détectés dans le dépistage urinaire des drogues à moins qu'il n'y ait une explication acceptable pour l'investigateur médical.
  • Test d'alcoolémie positif.
  • Allongement préexistant de l'intervalle entre le début de l'onde Q et la fin de l'onde T corrigé selon la formule de Bazett (intervalle QTcB) et considéré comme cliniquement significatif.
  • Antécédents familiaux de mort subite, d'allongement congénital de l'intervalle QTc, d'allongement congénital connu de l'intervalle QTc ou de toute condition clinique connue pour allonger l'intervalle QTc. Antécédents d'arythmies cardiaques symptomatiques ou de bradycardie cliniquement pertinente. Troubles électrolytiques.
  • Anomalies de l'ECG lors du dépistage qui, de l'avis de l'investigateur, sont cliniquement pertinentes ou interféreront avec l'analyse de l'ECG.
  • Antécédents d'anomalies ECG cliniquement significatives.
  • Hypersensibilité connue à l'ACT-451840 ou à l'un de ses excipients ou à l'artéméther ou à d'autres dérivés de l'artémisinine, à la luméfantrine ou à d'autres arylaminoalcools.
  • Refus de s'abstenir de consommer des agrumes ou leurs jus, ainsi que tous les jus de fruits depuis l'admission jusqu'à la fin de la période de confinement.
  • Tout antécédent ou présence d'intolérance au lactose.
  • Ingestion de tout médicament depuis l'entretien de recrutement (autre que les doses administrées dans cette étude) qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait compromettre l'étude.
  • Ingestion de tout médicament dans la semaine précédant l'administration ou pendant la période de prélèvement sanguin qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait compromettre l'étude.
  • Non-conformité aux exigences du protocole.
  • Détection de tout médicament répertorié dans le protocole dans le dépistage des drogues dans l'urine à moins qu'il n'y ait une explication acceptable pour l'investigateur.
  • Signes vitaux en dehors de la plage de référence et cliniquement significatifs.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: ACT-451840 500mg
Tous les participants ont été infectés par des parasites Plasmodium falciparum (paludisme) à l'aide d'érythrocytes humains infectés par le paludisme. Lorsque la parasitémie a atteint 1000 coups/mL, tous les participants ont reçu 500 mg d'ACT-451840 en une seule dose orale. Le début obligatoire du traitement avec Riamet® (artéméther-luméfantrine) pour assurer l'élimination complète de tous les gamétocytes, a eu lieu 16 jours après l'administration d'ACT-451840 (ou plus tôt si nécessaire) pour tous les participants. La primaquine devait être administrée en une seule dose uniquement chez les participants pour lesquels des gamétocytes étaient encore identifiés après l'administration du médicament de secours Riamet®
ACT-451840 500 mg a été fourni dans des flacons en verre ambré de 100 ml formulés sous forme de poudre pour suspension buvable. La suspension d'ACT-451840 a été préparée extemporanément par ajout de 25 mL d'eau et administrée par voie orale à jeun.
Chaque participant a été inoculé au jour 0 avec environ 1 800 érythrocytes humains viables infectés par Plasmodium falciparum administrés par voie intraveineuse.
Traitement de secours pour assurer la clairance de Plasmodium falciparum comprenant six doses de quatre comprimés (cure totale de 24 comprimés) administrées sur une période de 60 heures. Chaque dose de comprimés administrée par voie orale était immédiatement suivie d'aliments ou de boissons riches en matières grasses (par exemple, lait).
Autres noms:
  • Riamet®
Traitement de secours pour assurer l'élimination de Plasmodium falciparum, à prendre en une seule dose orale de 45 mg avec de la nourriture uniquement si des gamétocytes ont été identifiés après l'administration du médicament de secours Riamet®.
Autres noms:
  • Primacine™

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rapport de réduction des parasites spécifique au médicament (PRR48) de l'ACT-451840 sur 48 heures à l'aide d'une approche standardisée
Délai: 48 heures après l'administration du médicament à l'étude

Après le stade sanguin Plasmodium falciparum challenge (BSPC), la parasitémie palustre a été mesurée par réaction en chaîne par polymérase (PCR) dans des échantillons sanguins régulièrement prélevés.

Les taux de réduction parasitaire spécifiques au sujet et spécifiques au médicament sur une période de 48 h (PRR48) ont été calculés à l'aide d'une approche standardisée objective (données observées sur 48 h)

48 heures après l'administration du médicament à l'étude

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration plasmatique maximale (Cmax) d'ACT-451840
Délai: De la pré-dose à 144 heures après l'administration du médicament à l'étude
La Cmax a été directement dérivée des courbes concentrations plasmatiques-temps de l'ACT-451840. Des échantillons de sang pour la caractérisation pharmacocinétique ont été prélevés avant la dose et 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 48, 72, 96 et 144 heures après la dose .
De la pré-dose à 144 heures après l'administration du médicament à l'étude
Temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale (Tmax) de ACT-451840
Délai: De la pré-dose à 144 heures après l'administration du médicament à l'étude
tmax a été directement dérivé des courbes concentration plasmatique-temps de ACT-451840. Des échantillons de sang pour la caractérisation pharmacocinétique ont été prélevés avant la dose et 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 48, 72, 96 et 144 heures après la dose .
De la pré-dose à 144 heures après l'administration du médicament à l'étude
Zones sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps d'ACT-451840
Délai: De la pré-dose à 144 heures après l'administration du médicament à l'étude

Deux ASC ont été calculées à l'aide d'une analyse non compartimentale : ASC(0-t) de la pré-dose au dernier moment de la mesure et ASC(0-inf) de la pré-dose et extrapolée à l'infini.

Des échantillons de sang pour la caractérisation pharmacocinétique ont été prélevés avant la dose et 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 48, 72, 96 et 144 heures après la dose

De la pré-dose à 144 heures après l'administration du médicament à l'étude
Demi-vie terminale [t(1/2)]
Délai: De la pré-dose à 144 heures après l'administration du médicament à l'étude
Des échantillons de sang pour la caractérisation pharmacocinétique ont été prélevés avant la dose et 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 48, 72, 96 et 144 heures après la dose
De la pré-dose à 144 heures après l'administration du médicament à l'étude
Changement de la tension artérielle de base à la fin de l'étude (EOS)
Délai: Jour 28 (EOS)
Les signes vitaux, y compris la pression artérielle diastolique et systolique (PAD/PAS), ont été mesurés à chaque visite ambulatoire jusqu'à 7 jours après l'administration d'ACT-451840, chaque jour pendant l'accouchement ou lorsque des symptômes de paludisme se sont présentés et à la fin de la visite d'étude (EOS ). D'autres mesures ont été effectuées si nécessaire.
Jour 28 (EOS)
Changement de la température corporelle de base jusqu'à la fin de l'étude (EOS)
Délai: Jour 28 (EOS)
La température corporelle a été mesurée par voie orale
Jour 28 (EOS)
Changement de la fréquence de base de la fréquence respiratoire à la fin de l'étude (EOS)
Délai: Jour 28 (EOS)
Jour 28 (EOS)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Michelle Lee, Actelion

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 août 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 août 2014

Première publication (Estimation)

22 août 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 août 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 août 2019

Dernière vérification

1 août 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Sujets sains

Essais cliniques sur ACT-451840 :

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