- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02223871
Effet de l'ACT-451840 contre l'infection précoce du stade sanguin à Plasmodium Falciparum chez des sujets sains
Une étude de preuve de concept pour évaluer l'effet de l'ACT-451840 contre l'infection précoce au stade sanguin à Plasmodium falciparum chez des sujets sains
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Australie, 4006
- Q-Pharm Clinics
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Poids corporel, minimum 50 kg, indice de masse corporelle 18-32 kg/m^2.
- Certifié en bonne santé par des antécédents médicaux détaillés et un examen physique.
- Signes vitaux normaux.
- Électrocardiographe (ECG) normal à 12 dérivations.
- Paramètres de laboratoire dans la plage normale, à moins que l'investigateur n'ait considéré qu'une anomalie n'était pas cliniquement pertinente.
- Utiliser une méthode de contraception à double barrière (préservatif masculin plus diaphragme ou plus dispositif intra-utérin ou plus contraceptif hormonal par partenaire féminin) pendant au moins 14 jours avant la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 90 jours après la dernière dose.
- Consentement éclairé écrit avant d'entreprendre toute procédure d'étude.
Critère d'exclusion:
- Tout antécédent de paludisme.
- A voyagé ou vécu (> 2 semaines) dans un pays où le paludisme est endémique au cours des 12 derniers mois ou a prévu de voyager dans un pays où le paludisme est endémique au cours de l'étude.
- Preuve d'un risque accru de maladie cardiovasculaire.
- Antécédents de splénectomie.
- Présence ou antécédents d'hypersensibilité médicamenteuse ou de maladie allergique diagnostiquée et traitée par un médecin ou antécédents de réaction allergique grave, d'anaphylaxie ou de convulsions à la suite d'une vaccination ou d'une perfusion.
- Présence d'une maladie chronique grave actuelle ou soupçonnée.
- Reçu des médicaments psychiatriques ou hospitalisé au cours des 5 dernières années précédant l'inscription pour une maladie psychiatrique, des antécédents de tentative de suicide ou d'isolement pour danger pour soi ou pour autrui.
- Maux de tête et/ou migraine fréquents, nausées et/ou vomissements récurrents.
- Anomalie génétique héréditaire connue.
- Présence d'une maladie infectieuse aiguë ou de fièvre dans les 5 jours précédant l'administration du produit à l'étude.
- Preuve de maladie aiguë dans les 4 semaines précédant le dépistage.
- Maladie intercurrente importante.
- Maladie ou affection cliniquement significative pouvant affecter l'absorption, la distribution ou l'excrétion du médicament.
- Toute étude de produit expérimental dans les 12 semaines précédant l'étude.
- Participation à une étude de recherche impliquant un prélèvement sanguin supérieur à 450 ml / unité de sang ou un don de sang à une banque de sang au cours des 8 semaines précédant la dose de médicament de référence dans l'étude.
- Le sujet refuse de différer les dons de sang pendant 6 mois.
- Don de sang dans le mois précédant l'inclusion.
- Besoin médical d'immunoglobulines intraveineuses ou de transfusions sanguines.
- Transfusion sanguine antérieure.
- Hypotension orthostatique symptomatique.
- Antécédents ou présence de consommation d'alcool de plus de 40 g par jour ou accoutumance à la drogue, ou tout usage intraveineux antérieur d'une substance illicite.
- Fumer plus de 5 cigarettes ou équivalent par jour, incapable d'arrêter de fumer pendant l'étude.
- Ingestion de graines de pavot dans les 24 heures suivant le test sanguin de dépistage.
- Consommation excessive de boissons à base de xanthine.
- Tout médicament dans les 14 jours précédant l'inclusion ou dans les 5 fois la demi-vie d'élimination du médicament, vaccination dans les 28 derniers jours.
- Corticoïdes, anti-inflammatoires, immunomodulateurs ou anticoagulants.
- Traitement récent ou en cours avec un antibiotique ou un médicament ayant une activité antipaludique potentielle.
- Sujet qui, de l'avis de l'enquêteur, était susceptible d'être non conforme ou incapable de coopérer en raison d'un problème de langage ou d'un développement mental médiocre ; était dans la période d'exclusion d'une étude précédente ; vivait seul; qu'il était impossible de joindre en cas d'urgence ; qui a été directement impliqué dans la réalisation de l'étude ; qui n'avaient pas un bon accès veineux périphérique.
- Résultat positif à l'un des tests suivants : antigène de surface de l'hépatite B, anticorps anti-core de l'hépatite B, anticorps anti-virus de l'hépatite C, anticorps anti-virus de l'immunodéficience humaine 1 et 2.
- Amphétamine, méthamphétamines, barbituriques, benzodiazépines, cocaïne, méthadone, opiacés, phencyclidine, tétrahydrocannabinols, antidépresseurs tricycliques détectés dans le dépistage urinaire des drogues à moins qu'il n'y ait une explication acceptable pour l'investigateur médical.
- Test d'alcoolémie positif.
- Allongement préexistant de l'intervalle entre le début de l'onde Q et la fin de l'onde T corrigé selon la formule de Bazett (intervalle QTcB) et considéré comme cliniquement significatif.
- Antécédents familiaux de mort subite, d'allongement congénital de l'intervalle QTc, d'allongement congénital connu de l'intervalle QTc ou de toute condition clinique connue pour allonger l'intervalle QTc. Antécédents d'arythmies cardiaques symptomatiques ou de bradycardie cliniquement pertinente. Troubles électrolytiques.
- Anomalies de l'ECG lors du dépistage qui, de l'avis de l'investigateur, sont cliniquement pertinentes ou interféreront avec l'analyse de l'ECG.
- Antécédents d'anomalies ECG cliniquement significatives.
- Hypersensibilité connue à l'ACT-451840 ou à l'un de ses excipients ou à l'artéméther ou à d'autres dérivés de l'artémisinine, à la luméfantrine ou à d'autres arylaminoalcools.
- Refus de s'abstenir de consommer des agrumes ou leurs jus, ainsi que tous les jus de fruits depuis l'admission jusqu'à la fin de la période de confinement.
- Tout antécédent ou présence d'intolérance au lactose.
- Ingestion de tout médicament depuis l'entretien de recrutement (autre que les doses administrées dans cette étude) qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait compromettre l'étude.
- Ingestion de tout médicament dans la semaine précédant l'administration ou pendant la période de prélèvement sanguin qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait compromettre l'étude.
- Non-conformité aux exigences du protocole.
- Détection de tout médicament répertorié dans le protocole dans le dépistage des drogues dans l'urine à moins qu'il n'y ait une explication acceptable pour l'investigateur.
- Signes vitaux en dehors de la plage de référence et cliniquement significatifs.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: ACT-451840 500mg
Tous les participants ont été infectés par des parasites Plasmodium falciparum (paludisme) à l'aide d'érythrocytes humains infectés par le paludisme.
Lorsque la parasitémie a atteint 1000 coups/mL, tous les participants ont reçu 500 mg d'ACT-451840 en une seule dose orale.
Le début obligatoire du traitement avec Riamet® (artéméther-luméfantrine) pour assurer l'élimination complète de tous les gamétocytes, a eu lieu 16 jours après l'administration d'ACT-451840 (ou plus tôt si nécessaire) pour tous les participants.
La primaquine devait être administrée en une seule dose uniquement chez les participants pour lesquels des gamétocytes étaient encore identifiés après l'administration du médicament de secours Riamet®
|
ACT-451840 500 mg a été fourni dans des flacons en verre ambré de 100 ml formulés sous forme de poudre pour suspension buvable.
La suspension d'ACT-451840 a été préparée extemporanément par ajout de 25 mL d'eau et administrée par voie orale à jeun.
Chaque participant a été inoculé au jour 0 avec environ 1 800 érythrocytes humains viables infectés par Plasmodium falciparum administrés par voie intraveineuse.
Traitement de secours pour assurer la clairance de Plasmodium falciparum comprenant six doses de quatre comprimés (cure totale de 24 comprimés) administrées sur une période de 60 heures.
Chaque dose de comprimés administrée par voie orale était immédiatement suivie d'aliments ou de boissons riches en matières grasses (par exemple, lait).
Autres noms:
Traitement de secours pour assurer l'élimination de Plasmodium falciparum, à prendre en une seule dose orale de 45 mg avec de la nourriture uniquement si des gamétocytes ont été identifiés après l'administration du médicament de secours Riamet®.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Rapport de réduction des parasites spécifique au médicament (PRR48) de l'ACT-451840 sur 48 heures à l'aide d'une approche standardisée
Délai: 48 heures après l'administration du médicament à l'étude
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Après le stade sanguin Plasmodium falciparum challenge (BSPC), la parasitémie palustre a été mesurée par réaction en chaîne par polymérase (PCR) dans des échantillons sanguins régulièrement prélevés. Les taux de réduction parasitaire spécifiques au sujet et spécifiques au médicament sur une période de 48 h (PRR48) ont été calculés à l'aide d'une approche standardisée objective (données observées sur 48 h) |
48 heures après l'administration du médicament à l'étude
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Concentration plasmatique maximale (Cmax) d'ACT-451840
Délai: De la pré-dose à 144 heures après l'administration du médicament à l'étude
|
La Cmax a été directement dérivée des courbes concentrations plasmatiques-temps de l'ACT-451840.
Des échantillons de sang pour la caractérisation pharmacocinétique ont été prélevés avant la dose et 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 48, 72, 96 et 144 heures après la dose .
|
De la pré-dose à 144 heures après l'administration du médicament à l'étude
|
Temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale (Tmax) de ACT-451840
Délai: De la pré-dose à 144 heures après l'administration du médicament à l'étude
|
tmax a été directement dérivé des courbes concentration plasmatique-temps de ACT-451840.
Des échantillons de sang pour la caractérisation pharmacocinétique ont été prélevés avant la dose et 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 48, 72, 96 et 144 heures après la dose .
|
De la pré-dose à 144 heures après l'administration du médicament à l'étude
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Zones sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps d'ACT-451840
Délai: De la pré-dose à 144 heures après l'administration du médicament à l'étude
|
Deux ASC ont été calculées à l'aide d'une analyse non compartimentale : ASC(0-t) de la pré-dose au dernier moment de la mesure et ASC(0-inf) de la pré-dose et extrapolée à l'infini. Des échantillons de sang pour la caractérisation pharmacocinétique ont été prélevés avant la dose et 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 48, 72, 96 et 144 heures après la dose |
De la pré-dose à 144 heures après l'administration du médicament à l'étude
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Demi-vie terminale [t(1/2)]
Délai: De la pré-dose à 144 heures après l'administration du médicament à l'étude
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Des échantillons de sang pour la caractérisation pharmacocinétique ont été prélevés avant la dose et 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 48, 72, 96 et 144 heures après la dose
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De la pré-dose à 144 heures après l'administration du médicament à l'étude
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Changement de la tension artérielle de base à la fin de l'étude (EOS)
Délai: Jour 28 (EOS)
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Les signes vitaux, y compris la pression artérielle diastolique et systolique (PAD/PAS), ont été mesurés à chaque visite ambulatoire jusqu'à 7 jours après l'administration d'ACT-451840, chaque jour pendant l'accouchement ou lorsque des symptômes de paludisme se sont présentés et à la fin de la visite d'étude (EOS ).
D'autres mesures ont été effectuées si nécessaire.
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Jour 28 (EOS)
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Changement de la température corporelle de base jusqu'à la fin de l'étude (EOS)
Délai: Jour 28 (EOS)
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La température corporelle a été mesurée par voie orale
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Jour 28 (EOS)
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Changement de la fréquence de base de la fréquence respiratoire à la fin de l'étude (EOS)
Délai: Jour 28 (EOS)
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Jour 28 (EOS)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Michelle Lee, Actelion
Publications et liens utiles
Publications générales
- Marquart L, Baker M, O'Rourke P, McCarthy JS. Evaluating the pharmacodynamic effect of antimalarial drugs in clinical trials by quantitative PCR. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Jul;59(7):4249-59. doi: 10.1128/AAC.04942-14. Epub 2015 May 11.
- Krause A, Dingemanse J, Mathis A, Marquart L, Mohrle JJ, McCarthy JS. Pharmacokinetic/pharmacodynamic modelling of the antimalarial effect of Actelion-451840 in an induced blood stage malaria study in healthy subjects. Br J Clin Pharmacol. 2016 Aug;82(2):412-21. doi: 10.1111/bcp.12962. Epub 2016 May 11.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- AC-071-102
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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