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Effetto di ACT-451840 contro l'infezione precoce dello stadio sanguigno da Plasmodium Falciparum in soggetti sani

8 agosto 2019 aggiornato da: Idorsia Pharmaceuticals Ltd.

Uno studio di prova per valutare l'effetto di ACT-451840 contro l'infezione precoce da Plasmodium Falciparum allo stadio ematico in soggetti sani

Si trattava di uno studio monocentrico che utilizzava l'infezione da malaria in stadio ematico indotto per caratterizzare l'attività di ACT-451840 contro l'infezione precoce da stadio ematico da Plasmodium falciparum

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo principale dello studio era quello di caratterizzare l'attività di ACT-451840 somministrato per via orale sulla clearance dei parassiti dello stadio sanguigno Plasmodium falciparum dal sangue in soggetti sani. L'inoculo utilizzato per lo stadio sanguigno Plasmodium falciparum challenge (BSPC) conteneva circa 1.800 parassiti vitali eritrociti infetti diluiti in 2 ml di soluzione fisiologica per preparazioni iniettabili. Il sangue è stato raccolto per la valutazione della parassitemia della malaria mediante reazione a catena della polimerasi (PCR). La parassitemia ≥ 1.000 parassiti/mL indicava che i soggetti dovevano essere trattati con ACT-451840. Se i conteggi PCR erano > 5.000 parassiti/mL e sintomatici, il dosaggio veniva somministrato entro 24 ore. I successivi prelievi di sangue PCR sono stati eseguiti prima della somministrazione di ACT-451840 e a 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 30, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 120, 144 ore dopo la somministrazione e poi indicativamente volte alla settimana fino a 2 prelievi negativi consecutivi, fino al trattamento di salvataggio con Riamet® e alla visita finale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

8

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Queensland
      • Herston, Queensland, Australia, 4006
        • Q-Pharm Clinics

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Peso corporeo, minimo 50 kg, indice di massa corporea 18-32 kg/m^2.
  • Certificato sano da anamnesi dettagliata ed esame fisico.
  • Segni vitali normali.
  • Normale elettrocardiografo standard a 12 derivazioni (ECG).
  • Parametri di laboratorio entro il range normale, a meno che lo sperimentatore non consideri un'anomalia clinicamente irrilevante.
  • Utilizzare un metodo contraccettivo a doppia barriera (preservativo maschile più diaframma o più dispositivo intrauterino o più contraccettivo ormonale da parte della partner femminile) per almeno 14 giorni prima della prima dose del farmaco in studio fino a 90 giorni dopo l'ultima dose.
  • Consenso informato scritto prima di intraprendere qualsiasi procedura di studio.

Criteri di esclusione:

  • Qualsiasi storia di malaria.
  • - Viaggiato o vissuto (>2 settimane) in un paese endemico per la malaria negli ultimi 12 mesi o viaggio programmato in un paese endemico per la malaria durante il corso dello studio.
  • Evidenza di aumentato rischio di malattie cardiovascolari.
  • Storia di splenectomia.
  • Presenza o anamnesi di ipersensibilità al farmaco o malattia allergica diagnosticata e trattata da un medico o anamnesi di grave reazione allergica, anafilassi o convulsioni a seguito di qualsiasi vaccinazione o infusione.
  • Presenza di malattia cronica grave in corso o sospetta.
  • Ricezione di farmaci psichiatrici o ricovero in ospedale negli ultimi 5 anni prima dell'arruolamento per malattia psichiatrica, storia di tentativo di suicidio o reclusione per pericolo per sé o per gli altri.
  • Frequenti mal di testa e/o emicrania, nausea ricorrente e/o vomito.
  • Anomalia genetica ereditaria nota.
  • Presenza di malattia infettiva acuta o febbre nei 5 giorni precedenti la somministrazione del prodotto in studio.
  • Evidenza di malattia acuta entro 4 settimane prima dello screening.
  • Malattia intercorrente significativa.
  • Malattia o condizione clinicamente significativa che potrebbe influenzare l'assorbimento, la distribuzione o l'escrezione del farmaco.
  • Qualsiasi studio sperimentale sul prodotto nelle 12 settimane precedenti lo studio.
  • Partecipazione a uno studio di ricerca che prevede un prelievo di sangue superiore a 450 ml/unità di sangue o donazione di sangue a una banca del sangue durante le 8 settimane precedenti la dose del farmaco di riferimento nello studio.
  • Soggetto non disposto a rinviare le donazioni di sangue per 6 mesi.
  • Donazione di sangue entro 1 mese prima dell'inclusione.
  • Requisito medico per immunoglobuline endovenose o trasfusioni di sangue.
  • Precedente trasfusione di sangue.
  • Ipotensione posturale sintomatica.
  • Storia o presenza di consumo di alcol superiore a 40 g al giorno o dipendenza da droghe o qualsiasi precedente uso endovenoso di una sostanza illecita.
  • Fumare più di 5 sigarette o equivalenti al giorno, incapace di smettere di fumare durante lo studio.
  • Ingestione di semi di papavero entro 24 ore dall'esame del sangue di screening.
  • Consumo eccessivo di bevande contenenti basi xantiniche.
  • Qualsiasi farmaco entro 14 giorni prima dell'inclusione o entro 5 volte l'emivita di eliminazione del farmaco, vaccinazione negli ultimi 28 giorni.
  • Corticosteroidi, farmaci antinfiammatori, immunomodulatori o anticoagulanti.
  • Terapia recente o in corso con un antibiotico o farmaco con potenziale attività antimalarica.
  • Soggetto che, a giudizio dell'investigatore, era probabilmente non conforme o incapace di collaborare a causa di un problema linguistico o di uno scarso sviluppo mentale; era nel periodo di esclusione di uno studio precedente; vissuto da solo; chi non poteva essere contattato in caso di emergenza; chi è stato direttamente coinvolto nella conduzione dello studio; che non avevano un buon accesso venoso periferico.
  • Risultato positivo su uno qualsiasi dei seguenti test: antigene di superficie dell'epatite B, anticorpi core anti-epatite B, anticorpi anti-virus dell'epatite C, anticorpi anti-virus dell'immunodeficienza umana 1 e 2.
  • Anfetamine, metanfetamine, barbiturici, benzodiazepine, cocaina, metadone, oppiacei, fenciclidina, tetraidrocannabinoli, antidepressivi triciclici rilevati nello screening antidroga delle urine a meno che non ci fosse una spiegazione accettabile per l'investigatore medico.
  • Test alcolico positivo.
  • Preesistente prolungamento dell'intervallo dall'inizio dell'onda Q fino alla fine dell'onda T corretto secondo la formula di Bazett (intervallo QTcB) e considerato clinicamente significativo.
  • Storia familiare di morte improvvisa, prolungamento congenito dell'intervallo QTc, prolungamento congenito noto dell'intervallo QTc o qualsiasi condizione clinica nota per prolungare l'intervallo QTc. Storia di aritmie cardiache sintomatiche o bradicardia clinicamente rilevante. Disturbi elettrolitici.
  • Anomalie dell'ECG allo screening che secondo l'opinione dello sperimentatore sono clinicamente rilevanti o interferiranno con l'analisi dell'ECG.
  • Storia di anomalie ECG clinicamente significative.
  • Ipersensibilità nota all'ACT-451840 o ad uno qualsiasi dei suoi eccipienti o artemetere o altri derivati ​​dell'artemisinina, lumefantrina o altri amminoalcoli arilici.
  • Riluttanza ad astenersi dal consumo di agrumi o dei loro succhi, nonché di tutti i succhi di frutta dall'ammissione alla fine del periodo di confinamento.
  • Qualsiasi storia o presenza di intolleranza al lattosio.
  • Ingestione di qualsiasi farmaco dal momento del colloquio di reclutamento (diverso dalle dosi somministrate in questo studio) che, a parere dello sperimentatore, potrebbe compromettere lo studio.
  • Ingestione di qualsiasi farmaco nella settimana precedente alla somministrazione o durante il periodo di prelievo del sangue che, a parere dello sperimentatore, potrebbe compromettere lo studio.
  • Mancato rispetto dei requisiti del protocollo.
  • Rilevamento di qualsiasi farmaco elencato nel protocollo nello screening dei farmaci nelle urine a meno che non ci fosse una spiegazione accettabile per l'investigatore.
  • Segni vitali al di fuori del range di riferimento e clinicamente significativi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: ACT-451840 500 mg
Tutti i partecipanti sono stati infettati da parassiti Plasmodium falciparum (malaria) utilizzando eritrociti umani infettati dalla malaria. Quando la parassitemia ha raggiunto 1000 conteggi/mL, tutti i partecipanti hanno ricevuto 500 mg di ACT-451840 come singola dose orale. Inizio obbligatorio del trattamento con Riamet® (artemetere-lumefantrina) per garantire la completa eliminazione di eventuali gametociti, avvenuto 16 giorni dopo la somministrazione di ACT-451840 (o prima se necessario) per tutti i partecipanti. La primachina doveva essere somministrata in dose singola solo ai partecipanti per i quali i gametociti erano ancora identificati dopo la somministrazione del farmaco di soccorso Riamet®
ACT-451840 500 mg è stato fornito in flaconi di vetro ambrato da 100 ml formulati come polvere per sospensione orale. La sospensione ACT-451840 è stata preparata estemporaneamente mediante l'aggiunta di 25 mL di acqua e somministrata per via orale a stomaco pieno.
Ogni partecipante è stato inoculato il giorno 0 con circa 1.800 eritrociti umani infetti da Plasmodium falciparum vitali somministrati per via endovenosa.
Trattamento di salvataggio per garantire la clearance del Plasmodium falciparum comprendente sei dosi di quattro compresse (ciclo totale di 24 compresse) somministrate in un periodo di 60 ore. Ogni dose di compresse somministrate per via orale era immediatamente seguita da cibi o bevande ricchi di grassi (ad es. latte).
Altri nomi:
  • Riamet®
Trattamento di salvataggio per garantire la clearance del Plasmodium falciparum, da assumere come singola dose orale da 45 mg con il cibo solo se i gametociti sono stati identificati dopo la somministrazione del farmaco di soccorso Riamet®.
Altri nomi:
  • Primacina™

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Rapporto di riduzione del parassita specifico per farmaco (PRR48) di ACT-451840 nell'arco di 48 ore utilizzando un approccio standardizzato
Lasso di tempo: 48 ore dopo la somministrazione del farmaco in studio

Dopo la fase ematica Plasmodium falciparum challenge (BSPC), la parassitemia della malaria è stata misurata mediante reazione a catena della polimerasi (PCR) in campioni di sangue regolarmente raccolti.

I tassi di riduzione del parassita specifici per soggetto e farmaco per un periodo di 48 ore (PRR48) sono stati calcolati utilizzando un approccio standardizzato oggettivo (dati osservati nell'arco di 48 ore)

48 ore dopo la somministrazione del farmaco in studio

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Massima concentrazione plasmatica (Cmax) di ACT-451840
Lasso di tempo: Da pre-dose a 144 ore dopo la somministrazione del farmaco in studio
La Cmax è stata derivata direttamente dalle curve concentrazioni plasmatiche-tempo di ACT-451840. I campioni di sangue per la caratterizzazione farmacocinetica sono stati prelevati prima della somministrazione e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 48, 72, 96 e 144 ore dopo la somministrazione .
Da pre-dose a 144 ore dopo la somministrazione del farmaco in studio
Tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica (Tmax) di ACT-451840
Lasso di tempo: Da prima della somministrazione a 144 ore dopo la somministrazione del farmaco oggetto dello studio
tmax è stato derivato direttamente dalle curve di concentrazione plasmatica nel tempo di ACT-451840. I campioni di sangue per la caratterizzazione farmacocinetica sono stati prelevati prima della somministrazione e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 48, 72, 96 e 144 ore dopo la somministrazione .
Da prima della somministrazione a 144 ore dopo la somministrazione del farmaco oggetto dello studio
Aree sotto la curva concentrazione-tempo del plasma di ACT-451840
Lasso di tempo: Da prima della somministrazione a 144 ore dopo la somministrazione del farmaco oggetto dello studio

Due AUC sono state calcolate utilizzando l'analisi non compartimentale: AUC(0-t) dalla pre-dose all'ultimo punto temporale della misurazione e AUC(0-inf) dalla pre-dose ed estrapolate all'infinito.

I campioni di sangue per la caratterizzazione farmacocinetica sono stati prelevati prima della somministrazione e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 48, 72, 96 e 144 ore dopo la somministrazione

Da prima della somministrazione a 144 ore dopo la somministrazione del farmaco oggetto dello studio
Emivita terminale [t(1/2)]
Lasso di tempo: Da pre-dose a 144 ore dopo la somministrazione del farmaco in studio
I campioni di sangue per la caratterizzazione farmacocinetica sono stati prelevati prima della somministrazione e 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24, 48, 72, 96 e 144 ore dopo la somministrazione
Da pre-dose a 144 ore dopo la somministrazione del farmaco in studio
Variazione dal basale della pressione sanguigna alla fine dello studio (EOS)
Lasso di tempo: Giorno 28 (EOS)
I segni vitali, inclusa la pressione arteriosa diastolica e sistolica (DBP/SBP), sono stati misurati ad ogni visita ambulatoriale fino a 7 giorni dopo la somministrazione di ACT-451840, ogni giorno durante il parto o quando sono stati presentati i sintomi della malaria e alla fine della visita di studio (EOS ). Altre misure sono state eseguite se necessario.
Giorno 28 (EOS)
Variazione dal basale della temperatura corporea fino alla fine dello studio (EOS)
Lasso di tempo: Giorno 28 (EOS)
La temperatura corporea è stata misurata per via orale
Giorno 28 (EOS)
Variazione dal basale della frequenza respiratoria alla fine dello studio (EOS)
Lasso di tempo: Giorno 28 (EOS)
Giorno 28 (EOS)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Michelle Lee, Actelion

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 agosto 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 agosto 2014

Primo Inserito (Stima)

22 agosto 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 agosto 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 agosto 2019

Ultimo verificato

1 agosto 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su ACT-451840:

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