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Terapia Profilática com Etanol Lock (ELT) em Pacientes em Nutrição Parenteral Domiciliar (ELT)

13 de novembro de 2017 atualizado por: Ryan T. Hurt, M.D., Ph.D., Mayo Clinic

Terapia Profilática com Etanol Lock (ELT) em Pacientes em Nutrição Parenteral Domiciliar: Um Estudo Prospectivo Randomizado de Controle.

Este estudo está sendo implementado para identificar o papel do uso profilático de bloqueio de etanol em pacientes adultos em nutrição parenteral domiciliar (NPH). A infecção da corrente sanguínea relacionada ao cateter central é uma complicação importante em pacientes em HPN. Os investigadores levantam a hipótese de que o uso profilático de ELT diminuirá o número de infecções da corrente sanguínea relacionadas ao cateter em comparação com o grupo controle. Os investigadores levantam ainda a hipótese de que, com a introdução do ELT profilático, o número de infecções diminuirá.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A infecção da corrente sanguínea relacionada ao cateter (CRBSI) é uma complicação grave para pacientes com nutrição parenteral domiciliar (HPN), causando morbidade, mortalidade e hospitalização prolongada. CRBSIs também podem resultar na necessidade de remoção e substituição de cateter venoso central (CVC). A literatura atual apóia o uso de bloqueios de antibióticos em pacientes com CRBSI repetidas. Há uma preocupação crescente sobre o aumento do risco de resistência microbiana com o uso prolongado de bloqueios de antibióticos. A terapia de bloqueio de etanol (ELT) tem cobertura de amplo espectro e inclui bactérias gram negativas, bactérias gram positivas, bactérias atípicas e fungos. Em comparação com antibióticos e outras soluções de bloqueio, que têm limitações, o ELT tem excelente ação bactericida e fungicida de amplo espectro e não apresenta problemas com o desenvolvimento de resistência ao longo do tempo. Há uma falta de um estudo controlado randomizado para caracterizar o papel do ELT em pacientes adultos em HPN.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

39

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 90 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Recém iniciado Nutrição Parenteral Domiciliar e duração prevista > 3 meses.
  • Não anteriormente em Nutrição Parenteral Domiciliar.
  • Fornecendo consentimento.
  • Pacientes com seguro não médico.
  • Doentes com seguro Medicare e um seguro complementar.
  • Pacientes com cateteres Hickman® de lúmen único.
  • Sem alcoolismo conhecido.

Critério de exclusão:

  • Falta de consentimento
  • Pacientes com seguro Medicare e nenhum outro seguro privado suplementar
  • Pacientes com um tipo de cateter diferente de um único lúmen Hickman®
  • Pacientes que estão em HPN por menos de três meses
  • pacientes grávidas
  • Pacientes que tenham vício e dependência de álcool comprovados anteriormente.
  • Pacientes sem capacidade para fornecer consentimento
  • Pacientes que não são gerenciados pela equipe HPN na instituição do investigador

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Bloqueio de etanol e solução salina normal
Todos os pacientes randomizados para o grupo ELT receberão 3ml de etanol 70% e solução salina.
Outros nomes:
  • N Salina
  • Solução salina 0,9 N
O ELT profilático será administrado no momento em que o HPN não estiver sendo infundido.
Outros nomes:
  • Bloqueio de álcool
  • Etanol (EtOH)
  • Terapia ELT
Comparador Ativo: Heparina e solução salina normal
Todos os pacientes randomizados para este grupo receberão bloqueio de heparina + infusão salina (padrão de atendimento atual).
Outros nomes:
  • N Salina
  • Solução salina 0,9 N
3 mL de 100 U/ml de heparina
Outros nomes:
  • Heparina
  • Hep-Lock

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de infecções da corrente sanguínea relacionadas a cateteres
Prazo: 1 ano
A complicação mais comum na nutrição parenteral é a infecção da corrente sanguínea relacionada ao cateter (CRBSI), que pode levar ao aumento da morbidade, mortalidade e hospitalizações prolongadas. CRBSI foi definida como bacteremia ou fungemia em um paciente que tinha um dispositivo intravascular e >1 resultado positivo de hemocultura obtido da veia periférica, manifestações clínicas de infecção (por exemplo, febre, calafrios e/ou hipotensão) e nenhuma fonte aparente para infecção da corrente sanguínea que não seja o cateter venoso central.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Ryan Hurt, MD, PhD, Mayo Clinic

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de agosto de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de agosto de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

28 de agosto de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de dezembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de novembro de 2017

Última verificação

1 de novembro de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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