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Radioterapia Hipofracionada Paliativa de Curto Curso Seguida de Quimioterapia em Adenocarcinoma do Esôfago ou Ensaio da Junção Esofagogástrica - um Protocolo de Ensaio Clínico de Fase II. (PALAESTRA)

27 de fevereiro de 2020 atualizado por: Lund University Hospital
Neste estudo, serão incluídos pacientes com adenocarcinoma histologicamente comprovado do esôfago ou da junção esofagogástrica não elegíveis para cirurgia ou quimiorradiação com intenção curativa. O objetivo principal é determinar a taxa de melhora da disfagia após radioterapia paliativa hipofracionada de curta duração (5 x 4 Gy) seguida de quimioterapia com oxaliplatina e fluoruracila. A taxa de melhora da disfagia é avaliada por uma pontuação de disfagia de 5 graus, e uma mudança positiva de pelo menos 1 pontuação é considerada uma melhora.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

29

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Lund, Suécia, 221 85
        • Lund University Hospital, Department of Oncology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com adenocarcinoma de esôfago ou junção esofagogástrica comprovado histologicamente não elegíveis para cirurgia ou quimiorradiação com intenção curativa
  • Qualquer T, N e M
  • Idade: 18 anos ou mais
  • Status de desempenho da OMS ≤ 2
  • Expectativa de vida > 3 meses
  • Escore de disfagia > 0
  • Achados laboratoriais adequados: hemoglobina > 90 g/L, contagem absoluta de neutrófilos

    • 1,0 10 9/L, plaquetas ≥ 75 x 10 9/L, bilirrubina ≤ 1,5 x limite superior do normal (LSN), alanina aminotransferase (ALAT) ≤ 5 x LSN, creatinina ≤ 1,5 x LSN
  • Homens e mulheres férteis devem usar meios eficazes de contracepção
  • Concent informado escrito assinado
  • O paciente deve ser capaz de cumprir o protocolo

Critério de exclusão:

  • Tratamento prévio com stent metálico autoexpansível (SEMS), radioterapia ou quimioterapia para a doença atual
  • Clinicamente significativo (ou seja, ativa) doença cardiovascular, por ex. infarto do miocárdio (≤ 6 meses) angina instável, insuficiência cardíaca congestiva grau III-IV da New York Heart Association (NYHA)
  • Doença pulmonar grave, por ex. fibrose pulmonar
  • Neuropatia periférica sintomática maior que grau 1 (CTCAE v. 4.0)
  • Hipersensibilidade conhecida a qualquer conteúdo das drogas do estudo
  • Gravidez (teste de gravidez positivo) e/ou amamentação
  • Qualquer outra doença grave ou não controlada que, na opinião do investigador, torne indesejável a entrada do paciente no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Radioterapia e quimioterapia (oxaliplatina e fluorouracil).
Radioterapia (5 x 4 Gy) será administrada. Após a conclusão da radioterapia, serão administrados 4 ciclos de quimioterapia, duração do ciclo de 14 dias. Cada paciente receberá oxaliplatina em infusão na dose de 85 mg/m2, seguida de injeção em bolus de fluoruracil na dose de 400 mg/m2 e infusão prolongada (44 horas) de fluoruracil na dose de 2 400 mg /m2.
A radioterapia na dose de 4 Gy será administrada para uma dose total de 20 Gy, duração do tratamento de 5 dias.
Oxaliplatina na dose de 85 mg/m2 e será administrada no dia 1, infusão (44 horas) de fluorouracil será administrada por 4 ciclos, duração do ciclo de 14 dias.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhora da disfagia.
Prazo: O grau de disfagia é avaliado antes do início do tratamento, 1-4 semanas após o término da radioterapia, até a intervenção local ou óbito, média de 12 meses.
A taxa de melhora na disfagia após radioterapia hipofracionada paliativa de curta duração (5 x 4 Gy) seguida de quimioterapia consistindo em oxaliplatina e fluorouracil é avaliada por uma pontuação de disfagia de 5 graus, e uma mudança positiva de pelo menos 1 pontuação é considerada uma aprovação .
O grau de disfagia é avaliado antes do início do tratamento, 1-4 semanas após o término da radioterapia, até a intervenção local ou óbito, média de 12 meses.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Resposta endoscópica do tumor primário.
Prazo: A endoscopia será realizada antes do início do tratamento e dentro de 4 semanas após o término da radioterapia.
A endoscopia será realizada antes do início do tratamento e dentro de 4 semanas após o término da radioterapia.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Prazo
Resposta metabólica
Prazo: A resposta metabólica será avaliada antes do início do tratamento e dentro de 4 semanas após o término da quimioterapia.
A resposta metabólica será avaliada antes do início do tratamento e dentro de 4 semanas após o término da quimioterapia.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: David Borg, MD, Lund University Hospital, Department of Oncology

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de setembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de setembro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

16 de setembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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