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Estudo da Tolerabilidade de Segurança e Eficácia a Longo Prazo do BYM338 em Pacientes com Miosite Corporal de Inclusão Esporádica (BYM338)

9 de dezembro de 2020 atualizado por: Novartis Pharmaceuticals

Um estudo aberto e de longo prazo para avaliar a segurança e a tolerabilidade do BYM338 em pacientes com miosite esporádica de corpos de inclusão

Este estudo é um estudo aberto e de longo prazo para os pacientes que participaram do protocolo de prova de conceito anterior, no qual a eficácia preliminar do BYM338 em pacientes com sIBM foi demonstrada após uma dose única de 30 mg/kg i.v. dose de BYM338. Este estudo foi concebido para confirmar a eficácia, segurança e tolerabilidade do BYM338 em sIBM com dosagem de longo prazo. No entanto, devido à falta de eficácia em pacientes com sIBM, o estudo foi encerrado precocemente.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo não confirmatório, multicêntrico, aberto e não randomizado que estenderá o tratamento ativo aos pacientes que participaram do estudo de prova de conceito anterior (CBYM338X2205) para coletar dados de segurança e tolerabilidade a longo prazo . Até 14 pacientes com sIBM serão convidados a se inscrever no estudo para receber o BYM338 aberto por um período de aproximadamente 3 anos ou até que o BYM338 esteja disponível comercialmente, o que ocorrer primeiro. O estudo consiste em um período máximo de triagem de 28 dias, um período inicial de 5 dias e um período de tratamento que consiste em visitas locais em intervalos de 4 semanas para administração do tratamento, segurança e acompanhamento farmacocinético. A todos os pacientes será administrado um nível médio i.v. Dose de BYM338, independentemente de sua alocação de tratamento no estudo anterior.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

10

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85013
        • Novartis Investigative Site
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Novartis Investigative Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

36 anos a 71 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • O consentimento informado por escrito deve ser obtido antes de qualquer avaliação ser realizada.
  • Pacientes que participaram do estudo CBYM338X2205. Um paciente é definido como participante do estudo se foi inscrito e recebeu a medicação do estudo.
  • Capaz de se comunicar bem com o investigador, de entender e cumprir os requisitos do estudo.

Critério de exclusão:

  • Pacientes para os quais o médico assistente considera inapropriado continuar no estudo, incluindo avaliação física e laboratorial do paciente na triagem.
  • Pacientes que não aderiram ou demonstraram desvio grave de protocolo no estudo anterior.
  • Uso de outros medicamentos experimentais no momento da inscrição, dentro de 30 dias ou 5 meias-vidas após a inscrição, ou até que o efeito de DP esperado tenha retornado à linha de base, o que for mais longo; ou mais, se exigido pelos regulamentos locais.
  • História de hipersensibilidade a qualquer um dos medicamentos do estudo ou a medicamentos de classes químicas semelhantes
  • Dificuldade de deglutição ou outro motivo que impeça a ingestão adequada de energia e proteína, definida como pelo menos 20 kcal/kg/dia e 0,6 g de proteína/kg/dia conforme determinado pela avaliação dos investigadores.
  • Na Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia, uma pontuação de 4 ou 5 no item Ideação Suicida ou qualquer "sim" no item Comportamento Suicida relacionado ao comportamento suicida ocorrido durante os últimos 2 anos.
  • Mulheres grávidas ou lactantes (lactantes), onde a gravidez é definida como o estado de uma mulher após a concepção e até o término da gestação, confirmada por um teste laboratorial de hCG positivo.
  • Mulheres com potencial para engravidar, definidas como todas as mulheres fisiologicamente capazes de engravidar, devem usar métodos contraceptivos altamente eficazes durante o estudo e por 5 meias-vidas (14 semanas) após a interrupção do tratamento. A contracepção altamente eficaz é definida como:

    1. Abstinência total: Quando está de acordo com o estilo de vida preferido e habitual do sujeito. [Abstinência periódica (por exemplo, calendário, ovulação, métodos sintotérmicos, pós-ovulação) e retirada não são métodos de contracepção aceitáveis].
    2. Esterilização: tiveram ooforectomia bilateral cirúrgica (com ou sem histerectomia) ou laqueadura tubária pelo menos seis semanas antes de iniciar o tratamento do estudo. No caso de ooforectomia isolada, apenas quando o estado reprodutivo da mulher tiver sido confirmado pela avaliação do nível hormonal de acompanhamento.
    3. Esterilização do parceiro masculino (com a devida documentação pós-vasectomia da ausência de esperma no ejaculado). [Para mulheres do estudo, o parceiro vasectomizado deve ser o único parceiro desse paciente].
    4. Uso de uma combinação de quaisquer dois dos seguintes (a+b ou a+c ou b+c):
    1. Uso de métodos contraceptivos hormonais orais, injetados ou implantados.
    2. Colocação de um dispositivo intrauterino (DIU) ou sistema intrauterino (SIU).
    3. Métodos de barreira de contracepção: Preservativo ou capuz oclusivo (diafragma ou capuz cervical) com espuma/gel/filme/creme/supositório vaginal espermicida.

Em caso de uso de contraceptivos orais, as mulheres deveriam estar estáveis ​​com a mesma pílula por no mínimo 3 meses antes de iniciar o tratamento do estudo. As mulheres pós-menopáusicas não devem ter tido sangramento menstrual regular por pelo menos um (1) ano antes da dosagem inicial. A menopausa será confirmada por um nível plasmático de FSH > 40 UI/L (ou conforme determinado pelo corte usado pelo laboratório clínico local) na triagem. Pacientes do sexo feminino que relatam esterilização cirúrgica devem ter passado pelo procedimento pelo menos seis (6) meses antes da dosagem inicial. Os procedimentos de esterilização cirúrgica devem ser apoiados por documentação clínica disponibilizada ao patrocinador e anotada na seção Histórico médico relevante/Condições médicas atuais do eCRF. Todas as pacientes do sexo feminino devem ter resultados negativos no teste de gravidez na triagem e no início do estudo.

  • Uso de beta-agonistas orais, corticosteroides orais, andrógenos ou inibidores de andrógenos (incluindo agonistas de LHRH) ou gamaglobulina intravenosa (IVIG) nos últimos 6 meses. Corticosteróides de curto prazo para indicações não relacionadas, definidos como < 20 mg/d por < 30 dias e terminando pelo menos 60 dias antes da triagem, são aceitáveis.
  • Pacientes com distúrbios hemorrágicos conhecidos ou sob tratamento com anticoagulantes.
  • Presença ou história de anormalidades eletrocardiográficas clinicamente relevantes, ou incluindo, mas não se limitando a, síndrome do QT longo, alterações isquêmicas que não podem ser demonstradas estáveis ​​por pelo menos 6 meses por ECG anterior, ou bloqueio cardíaco Mobitz II de 2º grau ou bloqueio cardíaco de 3º grau.
  • História de malignidade de qualquer sistema orgânico (exceto carcinoma basocelular localizado da pele), tratado ou não, nos últimos 5 anos, independentemente de haver evidência de recorrência local ou metástases.
  • Doença significativa que não foi resolvida dentro de duas (2) semanas antes da dosagem inicial.
  • Um resultado positivo do teste de HIV, antígeno de superfície da hepatite B ou hepatite C. Nenhuma exclusão adicional pode ser aplicada pelo investigador, a fim de garantir que a população do estudo seja representativa de todos os pacientes elegíveis.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: BYM338
Grupo BYM338

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos como medida de segurança e tolerabilidade
Prazo: Até 29 meses
Qualquer Evento Adverso foi definido como a ocorrência de qualquer sintoma independentemente do grau de intensidade, Evento Adverso Grave (SAEs) avaliado como ocorrências médicas que resultam em morte, ameaçam a vida, requerem hospitalização ou prolongamento da hospitalização ou resultam em incapacidade/incapacidade persistente ou significativa
Até 29 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações desde a linha de base na massa corporal magra (LBM) por absorciometria de raios-X de dupla energia (DXA)
Prazo: Linha de base, dia 1, 57, 113, 169, 365, 533 e dia 729
Avaliar o efeito de doses múltiplas de BYM338 na massa corporal magra conforme medido por DXA em termos de alteração desde a linha de base.
Linha de base, dia 1, 57, 113, 169, 365, 533 e dia 729
Farmacocinética (PK) Parâmetro de Cmin de Múltiplos i.v. Dosagem
Prazo: Dia 29, 85, 169, 253, 337, 421, 505, 589, 673, 757, 1177
Para obter dados farmacocinéticos de múltiplas injeções i.v. dosagem de BYM338 nesta população de pacientes. Pré-dose, 30 minutos e 4 horas pós-dose no Dia 1. Pré-dose apenas em cada administração subsequente
Dia 29, 85, 169, 253, 337, 421, 505, 589, 673, 757, 1177
Alterações da linha de base na função física relatadas pelos pacientes
Prazo: Linha de base, Semana 104
A função física autorreferida foi avaliada por um resultado relatado pelo paciente recém-desenvolvido denominado avaliação funcional de miosite esporádica por corpos de inclusão (sIBM) (sIFA). O sIFA consiste em 11 itens pontuados em uma escala numérica de 11 pontos de 0 (sem dificuldade) a 10 (incapaz de fazer) em 3 domínios: funcionamento da parte superior do corpo, funcionamento da parte inferior do corpo e funcionamento geral. Os participantes completaram a avaliação em que o período de recordação foi na semana anterior à conclusão do resultado relatado pelo paciente (PRO). A pontuação total na escala sIFA varia de 0 (mínimo) a 110 (máximo). Valores mais altos representam um resultado pior. Uma mudança positiva da linha de base indica deterioração. Devido ao não sinal esta análise foi cancelada.
Linha de base, Semana 104
Alterações da linha de base na força muscular.
Prazo: Linha de base, dia 1, 113, 169, 365, 533, 729
A força muscular do quadríceps foi medida, Teste Muscular Quantitativo do Quadríceps (QMT) por dinamometria fixa portátil (PFD). Uma mudança negativa da linha de base indica deterioração
Linha de base, dia 1, 113, 169, 365, 533, 729
Alterações desde a linha de base na função muscular (Dinamometria de aperto de mão e aperto de mão)
Prazo: Linha de base, Dia 1, 113, 169, 365, 533, 729
O efeito do BYM338 em medidas adicionais de função muscular (dinamometria de preensão manual e dinamometria de pinça).
Linha de base, Dia 1, 113, 169, 365, 533, 729
Alterações da linha de base na função muscular em 6 minutos de caminhada
Prazo: Linha de base, Dia 1, 113, 169, 365, 533, 729
O efeito de BYM338 em medidas adicionais de função muscular (distância de caminhada de 6 minutos). O teste 6MWD mediu a distância (em metros) que um participante caminhou em um período de 6 minutos. Uma mudança positiva da linha de base indica melhora.
Linha de base, Dia 1, 113, 169, 365, 533, 729
Alteração da linha de base do volume muscular da coxa (TMV) por ressonância magnética
Prazo: Linha de base, dia 1, 57, 113
A alteração do volume muscular da coxa (TMV) foi avaliada por uma análise de resposta. Pacientes cuja perda de TMV muscular por ressonância magnética foi igual ou superior a 2% nas semanas 8 e 16 foram considerados respondedores
Linha de base, dia 1, 57, 113
Parâmetro farmacocinético (PK) de Cmax
Prazo: Dia 1
Para obter dados farmacocinéticos de múltiplas injeções i.v. dosagem de BYM338 nesta população de pacientes. Pré-dose, 30 minutos e 4 horas após a dose no Dia 1.
Dia 1
Tempo para atingir a concentração máxima após a administração do medicamento (Tmax)
Prazo: Dia 1
O tempo para atingir a concentração máxima após a administração do medicamento
Dia 1

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de março de 2014

Conclusão Primária (Real)

23 de agosto de 2016

Conclusão do estudo (Real)

23 de agosto de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de março de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de setembro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

26 de setembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de dezembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de dezembro de 2020

Última verificação

1 de março de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CBYM338X2205E1

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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