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Transplante de Microbiota Fecal (FMT) no Tratamento da Encefalopatia Hepática (HE): um Estudo Piloto

27 de setembro de 2021 atualizado por: Dina Kao, University of Alberta

Um estudo prospectivo, de centro único e aberto de transplante de microbiota fecal (FMT) no tratamento da encefalopatia hepática (HE): um estudo piloto

O objetivo deste estudo é determinar se o FMT pode reverter a Encefalopatia Hepática (HE) em pacientes cirróticos que continuam a ter episódios de avanço de HE apesar da terapia de manutenção com lactulose e/ou rifaximina ou metronidazol.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Os indivíduos recebem FMT de um único doador por colonoscopia na Semana 0 e por enema nas Semanas 1-4. A HE é medida pelo Teste de Controle Inibitório e Stroop, bem como pelos níveis séricos de amônia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

4

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canadá
        • University of Alberta Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. adultos (idade > 18 anos de idade) pacientes cirróticos de várias etiologias, em uso de lactulose e/ou rifaximina ou flagil por pelo menos 4 semanas como profilaxia secundária
  2. teste de controle inibitório anormal, definido como mais de 5 iscas.
  3. uma etiologia infecciosa que pode causar EH foi descartada

Critério de exclusão:

  1. aqueles com ascite tensa
  2. aqueles que não dão assentimento
  3. aqueles que são considerados como tendo uma expectativa de vida inferior a 3 meses,
  4. aqueles que tiveram TIPS dentro de 3 meses,
  5. aqueles com doenças neurológicas, como demência, doença de Parkinson e lesões cerebrais estruturais
  6. gravidez
  7. aqueles com obstrução intestinal
  8. aqueles com hepatite alcoólica
  9. aqueles com álcool ativo ou abuso de substâncias
  10. aqueles sem apoio social estável
  11. aqueles que têm uma infecção concomitante, como SBP, pneumonia ou UTI
  12. aqueles com depuração de creatinina inferior a 50% em comparação com a linha de base
  13. aqueles com internação hospitalar recente, definida como dentro de um mês após a inscrição, para encefalopatia hepática

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Transplante de Microbiota Fecal
FMT aberto de braço único administrado na semana 0 por colonoscopia e nas semanas 1-4 por enema
Transplante fecal processado de doadores universais rotineiramente selecionados

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Parcela de participantes com normailização de TIC ou Stroop Test durante o estudo
Prazo: 8 semanas
8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pacientes com normalização dos escores do teste Stroop ou TIC em 1 semana, 2 semanas, 4 semanas e 8
Prazo: 8 semanas
8 semanas
Alterações no nível sérico de amônia pré e pós FMT
Prazo: 8 semanas
8 semanas
Mudanças na qualidade de vida medidas pelo questionário de doença hepática crônica (CDLQ) pré e pós FMT
Prazo: 8 semanas
8 semanas
Alterações na Microbiota Intestinal pré e pós FMT
Prazo: 8 semanas
8 semanas
Eventos Adversos Graves
Prazo: 8 semanas

Todos os eventos adversos graves até e incluindo a semana 8. Um evento adverso grave é qualquer evento que resulta em qualquer um dos seguintes:

i) Morte ii) Perfuração do cólon iii) Infecções comprovadas definidas pela presença de i) bacteremia espontânea: hemoculturas positivas na ausência de qualquer outra fonte potencial de infecção; ii) peritonite bacteriana espontânea: fluido ascético PMN igual ou superior a 250/mm3; iii) ITU: contagem de leucócitos urinários maior que 15 células por HPF e urocultura positiva; vi) outras infecções identificadas por resultados clínicos, radiológicos e bacteriológicos.

iv) Possíveis infecções definidas por i) febre (temperatura > 37,80 C), ii) leucocitose (>15.000 mm3) ou aumento de neutrófilos imaturos no sangue (>500 mm3), culturas negativas e nenhum outro sinal de infecção.

8 semanas
Alterações na composição dos ácidos biliares das fezes pré e pós FMT
Prazo: 8 semanas
8 semanas
Alterações nos ácidos graxos de cadeia curta nas fezes pré e pós FMT
Prazo: 8 semanas
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de julho de 2014

Conclusão Primária (Real)

25 de julho de 2019

Conclusão do estudo (Real)

23 de setembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de agosto de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de setembro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

2 de outubro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de outubro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de setembro de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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