Tratamento de medo intenso do parto com TCC, comparação de ICBT com terapia ao vivo tradicional ((Victoria))

Na Suécia, todos os anos, cerca de 6000 mulheres grávidas sofrem de FOC grave com consequências para a saúde psicológica da mulher antes, durante e após o parto, na forma como gerem o parto e na interação mãe-filho pós-parto.

Neste projeto, queremos examinar o efeito da CBT no SFOC dado de duas maneiras diferentes. Comparamos esses resultados com um grupo que recebe apoio tradicionalmente nas clínicas. Mas também um grupo sem S-FOC. Caso haja um efeito significativo da TCC, comparável ao vivo e ao ICBT, deveríamos ter desenvolvido uma forma adequada de tratamento que pudesse ser implementada nos cuidados de saúde comuns.

Hipótese: S-FOC diminui na mesma extensão (30 unidades no W-DEQ) em ambos os grupos de tratamento. O grupo com S-FOC, que recebe tratamento como de costume, consome mais cuidados de saúde do que os grupos que recebem terapia.

Cento e vinte mulheres grávidas com medo severo do parto (S-FOC) de acordo com sua pontuação somada no Questionário de Expectativa/Experiência de Wijma (W-DEQ vers. A) ≥85 e 40 mulheres sem S-FOC (W-DEQ <85) são recrutadas em 7 clínicas participantes na Suécia. Em uma primeira fase de medição da linha de base, 40 mulheres com S-FOC e 40 mulheres sem S-FOC são acompanhadas como grupos de controle, recebendo, se necessário, tratamento de acordo com a rotina local. Na parte de intervenção do estudo, 80 mulheres com S-FOC são randomizadas para ICBT ou CBT ao vivo.

1. O ICBT é tão eficaz quanto a terapia ao vivo tradicional.

2. O ICBT é tão eficiente quanto a terapia ao vivo tradicional

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3. O efeito permanecerá após o parto A terapia bem-sucedida leva a

   • menos medo após o parto
   • eventos menos traumáticos durante o parto
   • menos cesáreas ou partos instrumentais
   • menos depressões pós-parto
   • menos consultas de urgência durante a gravidez
   • melhor relação mãe-filho aos 3 meses
   • melhor qualidade de vida auto-estimada