Trattamento della grave paura del parto con CBT, confronto tra ICBT e terapia dal vivo tradizionale ((Victoria))

In Svezia, ogni anno, circa 6000 donne incinte soffrono di grave FOC con conseguenze sulla salute psicologica delle donne prima, durante e dopo il parto, sul modo in cui gestiscono il parto e sull'interazione madre-bambino nel post parto.

In questo progetto vogliamo esaminare l'effetto della CBT su SFOC dato in due modi diversi. Confrontiamo questi risultati con un gruppo che riceve supporto dato tradizionalmente nelle cliniche. Ma anche un gruppo senza S-FOC. Nel caso in cui ci sia un effetto significativo della CBT, che è paragonabile dato dal vivo così come ICBT, avremmo dovuto sviluppare un adeguato modo di trattamento che potrebbe essere implementato nell'assistenza sanitaria ordinaria.

Ipotesi: S-FOC diminuisce nella stessa misura (30 unità sul W-DEQ) in entrambi i gruppi di trattamento. Il gruppo con S-FOC, che riceve il trattamento come al solito, consuma più assistenza sanitaria rispetto ai gruppi che ricevono la terapia.

Centoventi donne incinte con grave paura del parto (S-FOC) in base al loro punteggio totale sul Wijma Expectancy/Experience Questionnaire (W-DEQ vers. A) ≥85, e 40 donne senza S-FOC (W-DEQ <85) vengono reclutate presso 7 cliniche partecipanti in Svezia. In una prima fase di misurazione basale 40 donne con S-FOC e 40 donne senza S-FOC sono seguite come gruppi di controllo, ricevendo, se necessario, il trattamento secondo la routine locale. Nella parte di intervento dello studio 80 donne con S-FOC sono randomizzate in ICBT o CBT dal vivo.

1. L'ICBT è efficace quanto la tradizionale terapia dal vivo.

2. L'ICBT è efficiente quanto la tradizionale terapia dal vivo

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3. L'effetto rimarrà dopo il parto La terapia di successo porta a

   • meno paura dopo il parto
   • eventi meno traumatici durante il parto
   • meno cesarei o parti strumentali
   • meno depressioni postpartum
   • meno appuntamenti in urgenza durante la gravidanza
   • miglior rapporto madre-bambino a 3 mesi
   • migliore qualità di vita auto-stimata