Protocolo de Tratamento de Fototerapia para Fibromialgia e Disfunção da Articulação Temporomandibular (FM and DTM)

A disfunção da articulação temporomandibular é descrita como uma doença multifatorial e pode estar diretamente ligada a outras doenças, sejam de fatores estruturais do Sistema Estomatognático ou não, como a fibromialgia. Estudos mostram a interligação das Disfunções Temporomandibulares com a fibromialgia. Assim, este projeto visa avaliar o efeito da Fototerapia em pacientes fibromiálgicos com disfunção temporomandibular Trata-se de um estudo randomizado, controlado e duplo-cego, com intuito de tratar. Desta forma a amostra de 61 pacientes com Fibromialgia, Disfunção da Articulação Temporomandibular associada com idades entre 35 a 58 anos, do sexo feminino que forem selecionadas após os critérios de inclusão/exclusão, serão distribuídas aleatoriamente em grupos homogêneos e o grupo placebo (P), Fototerapia (FT) grupo, grupo de atividade física (A) aeróbica e grupo atividade física aeróbica + fototerapia (FT + A). Serão utilizados como meio de análise antes e após as intervenções os seguintes parâmetros: Dor: avaliação clínica, avaliação da dor pela Escala Visual Analógica de Dor (EVA), Questionário de Dor McGill e Algometria de pressão. Ainda avaliaremos a dosagem de serotonina, indiretamente, pela saliva. Qualidade de vida: própria doença como questionários FIQ (Fibromyalgia Impact Questionnaire), Medical Outcomes Study 36 itens Short-Form Health Survey SF-36 e também avaliará a qualidade do sono, com polissonografia. Os tratamentos serão totalizados em 10 sessões realizadas duas vezes por semana, sendo que nos grupos FT e FT+ para receber a aplicação da Fototerapia será utilizado um cluster portátil de 9 diodos, onde serão entregues 39,3 Joules em tender points de fibromialgia e ATM, grupos e FT+ realizar atividade aeróbica em 75% de sua FCM por 50 min e o grupo P receberá a aplicação de Fototerapia de 0 Joules (ou seja, o equipamento não emite nenhuma potência). A análise estatística será comparada utilizando-se o teste t intra-grupo-Student, unicaudal e pareado, podendo ser utilizado o teste de Kruskal-Wallis, sendo a análise estatística de significância 0,05 para ambos os testes.