- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02293707
Um estudo randomizado de fase II de três esquemas de vacinação GX301 em câncer de próstata resistente à castração
Um estudo randomizado, de grupos paralelos e aberto de Fase II dos efeitos imunológicos de três esquemas de vacinação GX301 em pacientes com câncer de próstata resistente à castração que obtiveram resposta ou estabilidade da doença com quimioterapia de primeira linha
GX301 é uma vacina terapêutica experimental dirigida contra a telomerase humana, uma enzima que desempenha um papel essencial na proliferação de células cancerígenas.
Este ensaio clínico testará três regimes diferentes de administração de GX301 em pacientes com câncer de próstata resistente à castração que obtiveram resposta ou estabilidade da doença com o tratamento de primeira linha com docetaxel. O objetivo é identificar um esquema de vacinação ideal.
Os três regimes serão comparados principalmente quanto à sua eficácia e segurança na indução de respostas imunológicas específicas da vacina durante um período de 6 meses após o início do tratamento. Além disso, os pacientes serão observados quanto à ocorrência de progressão da doença e quanto ao seu estado vital até 24 meses.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
GX301, uma vacina experimental terapêutica (anti-câncer), é composta por quatro peptídeos imunogênicos da telomerase humana e dois adjuvantes complementares, Montanide ISA-51 VG e imiquimod.
Um estudo anterior da Fase 1 do GX301 forneceu evidências de resposta imune específica à vacina em uma pequena amostra de pacientes com câncer de próstata em estágio 4 que receberam oito administrações de GX301 durante 9 semanas.
O presente estudo multicêntrico, randomizado, de grupos paralelos, de Fase 2, tem como objetivo comparar três regimes diferentes de administração de GX301 em pacientes com câncer de próstata progressivo resistente à castração que completaram um tratamento de primeira linha com docetaxel e obtiveram resposta à quimioterapia ou estabilidade da doença . As comparações primárias incluirão a eficácia do regime na indução de respostas imunológicas específicas da vacina durante um período de 6 meses após a randomização; e segurança e tolerabilidade do tratamento no mesmo período.
Um outro objetivo do estudo é investigar se a obtenção da resposta imunológica, independentemente do regime GX301 atribuído, está relacionada à sobrevida livre de progressão e/ou global.
Os pacientes elegíveis serão designados aleatoriamente para receber um dos três regimes de vacinação GX301 consistindo em duas, quatro ou oito administrações, respectivamente, cada regime sendo administrado durante um período fixo de 9 semanas. A proporção de randomização será de 1:1:1. A randomização será estratificada pela exposição cumulativa anterior ao docetaxel.
Após a randomização, as respostas imunológicas ao GX301 serão determinadas durante um período de 6 meses. No entanto, a observação do paciente no estudo continuará até a ocorrência de um dos seguintes pontos finais, o que ocorrer primeiro: (a) progressão da doença; (b) morte; (c) conclusão de um período de observação de 18 meses; ou (d) decisão do paciente de encerrar sua participação no estudo.
Todos os pacientes dispensados do estudo pelos motivos (a) ou (c) serão submetidos a um acompanhamento para verificar a sobrevida até 24 meses após a randomização.
A análise dos dados será realizada em duas etapas sequenciais. A primeira etapa se concentrará nos resultados co-primários e, portanto, ocorrerá após a conclusão do conjunto de dados do estudo até o ponto de tempo de 6 meses. A segunda etapa incorporará resultados secundários e, portanto, será realizada após a conclusão do conjunto de dados completo do estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Barcelona, Espanha, 08036
- Hospital Clínic i Provincial de Barcelona
-
Barcelona, Espanha, 08035
- Medical Oncology, Hospital Vall d'Hebron
-
L'Hospitalet De Llobregat, Barcelona, Espanha, 08907
- Medical Oncology, Institut Català d'Oncologìa
-
Madrid, Espanha, 28007
- Oncología, Hospital Universitario Gregorio Marañón
-
Madrid, Espanha, 28034
- Servicio de Oncologìa Médica, Hospital Universitario Ramòn y Cajal
-
Madrid, Espanha, 28040
- Oncología Médica, Hospital Clínico San Carlos
-
Sabadell, Barcelona, Espanha, 08208
- Oncology, Corporaciò Sanitària Parc Taulì
-
-
-
-
-
Alessandria, Itália, 15121
- S.C. di Oncologia, A.S.O. "Santi Antonio e Biagio e Cesare Arrigo"
-
Aviano, Itália, 33081
- Oncologia Medica A, Centro di Riferimento Oncologico (CRO)
-
Bari, Itália, 70124
- Oncologia Medica, Azienda Ospedaliero Universitaria - Policlinico Consorziale
-
Bari, Itália, 70124
- U.O.C. Urologia 1, A.O.U. Consorziale Policlinico di Bari
-
Brescia, Itália, 25123
- Oncologia Medica, A.O. Spedali Civili
-
Busto Arsizio, Itália, 21052
- S.C. Oncologia Medica, Presidio Ospedaliero Busto Arsizio
-
Candiolo, Itália, 10060
- IRCCS Fondazione del Piemonte per l'Oncologia (FPO)
-
Genova, Itália, 16132
- Clinica di Oncologia Medica, IRCCS San Martino-IST
-
Milano, Itália, 20132
- U.O. Medicina Oncologica - Ospedale San Raffaele IRCCS
-
Milano, Itália, 20141
- Unità Oncologica Medica Urogenitale, Istituto Europeo di Oncologia
-
Napoli, Itália, 80131
- Dipartimento Uro-Ginecologico, IRCCS Istituto Nazionale Tumori - Fondazione Pascale
-
Napoli, Itália, 80131
- U.O.C. di Oncologia Medica, A.O.R.N. "Antonio Cardarelli"
-
Orbassano, Itália, 10043
- Oncologia Medica, A.O. Universitaria San Luigi Gonzaga
-
Piacenza, Itália, 29100
- U.O. di Oncologia, AUSL di Piacenza
-
Pordenone, Itália, 33170
- Unita Oncologica, Azienda Ospedaliera S. Maria degli Angeli
-
Siena, Itália, 53100
- U.O.C. di Oncologia Medica, Policlinico "Le Scotte"
-
Verona, Itália, 37134
- Oncologia Medica d.U., Policlinico G.B. Rossi, A.O.U.I. Verona
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Histórico documentado do paciente
- Diagnóstico confirmado histologicamente de câncer de próstata, com escore de Gleason disponível.
- Diagnóstico de câncer de próstata progressivo e resistente à castração (CRPC), levando ao início da quimioterapia de primeira linha com um regime à base de docetaxel.
- Conclusão da quimioterapia com uma dose administrada cumulativa de 300 a 825 mg/m2 de docetaxel.
Nota: A exposição pré-quimioterapia a abiraterona e prednisona não exclui a elegibilidade, desde que ambos os agentes tenham sido descontinuados antes do início do docetaxel.
Estado atual do paciente
- Capacidade de entender as informações do paciente relacionadas ao estudo e fornecer consentimento informado por escrito para participação no estudo.
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
- Expectativa de vida de pelo menos 6 meses.
- Um intervalo ≥4 semanas decorreu desde a última administração de docetaxel.
- Obtenção documentada de resposta ou estabilidade da doença com quimioterapia com docetaxel.
- Ausência de sintomas relacionados ao câncer sugerindo progressão clínica da doença.
- Nível atual de testosterona castrado (≤ 50 ng/dL) devido à terapia atual com agonista ou antagonista do hormônio liberador de gonadotropina (GnRH) ou orquiectomia anterior.
- Testes de hematologia e química do sangue dentro dos limites especificados.
- Recuperação bem-sucedida de toxicidades agudas de quimioterapia anterior.
- Confirmação do laboratório de imunologia de que a amostra de sangue fornecida para testes imunológicos basais é tecnicamente adequada.
Critério de exclusão:
- Intolerância conhecida a Montanide ou imiquimod.
- Presença conhecida de doença metastática cerebral ou compressão da medula espinhal.
- Radioterapia nas últimas 4 semanas.
- Presença concomitante de outra malignidade primária
- Cirurgia de grande porte dentro de 4 semanas antes da randomização.
- Doença ou complicação cardiovascular que, na opinião do investigador, compromete o prognóstico em 6 meses ou impede o paciente de seguir os procedimentos do estudo.
- Infecção grave descontrolada.
- Presença conhecida de doença autoimune ativa.
- Presença conhecida de imunodeficiência adquirida, hereditária ou congênita.
- infecção pelo HIV.
- Necessidade atual de terapia medicamentosa imunossupressora, incluindo corticosteroides sistêmicos.
- Necessidade atual de terapia com denosumabe. (Pacientes em tratamento com bisfosfonatos são elegíveis).
- Doença de pele que interfere na avaliação da tolerância local às injeções de GX301.
- Participação em qualquer medicamento intervencionista ou estudo de dispositivo médico dentro de 30 dias antes do início do tratamento.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: GX301 Regime A (8 administrações)
Prazo de administração: Dia 1 ao Dia 63.
|
A terapia com GX301 consiste em quatro peptídeos da transcriptase reversa da telomerase humana (hTERT) e dois adjuvantes. Os peptídeos são hTERT (540-548) Acetato, hTERT (611-626) Acetato, hTERT (672-686) Acetato e hTERT (766-780) Acetato. Os adjuvantes são Montanide ISA 51 VG e imiquimode 5% creme (Aldara). Cada administração de GX301 consistirá em quatro injeções intradérmicas - uma injeção para cada peptídeo hTERT - dadas ao mesmo tempo e seguidas de aplicação tópica de imiquimod. Cada injeção intradérmica consistirá em uma dose fixa de peptídeo hTERT, 500 µg, reconstituída como uma solução e misturada com Montanide ISA 51 VG. |
Experimental: GX301 Regime B (4 administrações)
Prazo de administração: Dia 1 ao Dia 63.
|
A terapia com GX301 consiste em quatro peptídeos da transcriptase reversa da telomerase humana (hTERT) e dois adjuvantes. Os peptídeos são hTERT (540-548) Acetato, hTERT (611-626) Acetato, hTERT (672-686) Acetato e hTERT (766-780) Acetato. Os adjuvantes são Montanide ISA 51 VG e imiquimode 5% creme (Aldara). Cada administração de GX301 consistirá em quatro injeções intradérmicas - uma injeção para cada peptídeo hTERT - dadas ao mesmo tempo e seguidas de aplicação tópica de imiquimod. Cada injeção intradérmica consistirá em uma dose fixa de peptídeo hTERT, 500 µg, reconstituída como uma solução e misturada com Montanide ISA 51 VG. |
Experimental: GX301 Regime C (2 administrações)
Prazo de administração: Dia 1 ao Dia 63.
|
A terapia com GX301 consiste em quatro peptídeos da transcriptase reversa da telomerase humana (hTERT) e dois adjuvantes. Os peptídeos são hTERT (540-548) Acetato, hTERT (611-626) Acetato, hTERT (672-686) Acetato e hTERT (766-780) Acetato. Os adjuvantes são Montanide ISA 51 VG e imiquimode 5% creme (Aldara). Cada administração de GX301 consistirá em quatro injeções intradérmicas - uma injeção para cada peptídeo hTERT - dadas ao mesmo tempo e seguidas de aplicação tópica de imiquimod. Cada injeção intradérmica consistirá em uma dose fixa de peptídeo hTERT, 500 µg, reconstituída como uma solução e misturada com Montanide ISA 51 VG. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Alcance da resposta imunológica
Prazo: Dias 90 e 180 após a randomização
|
Dias 90 e 180 após a randomização
|
Incidência de eventos adversos
Prazo: Até o dia 180
|
Até o dia 180
|
Alterações da linha de base em testes de laboratório para segurança imunológica
Prazo: Dias 63, 90 e 180
|
Dias 63, 90 e 180
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Alterações desde a linha de base no antígeno específico da próstata (PSA) sérico
Prazo: Até o dia 540 ou final da observação (se antes)
|
Até o dia 540 ou final da observação (se antes)
|
Sobrevida livre de progressão
Prazo: Até o dia 540 ou final da observação (se antes)
|
Até o dia 540 ou final da observação (se antes)
|
Sobrevida geral
Prazo: Até o dia 720
|
Até o dia 720
|
Incidência de eventos adversos
Prazo: Até o dia 540 ou final da observação (se antes)
|
Até o dia 540 ou final da observação (se antes)
|
Alterações da linha de base em testes de laboratório para segurança imunológica
Prazo: Até o dia 540 ou final da observação (se antes)
|
Até o dia 540 ou final da observação (se antes)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Francesco Boccardo, MD, DIMI, Università di Genova - Clinica di Oncologia Medica, IRCCS San Martino-IST
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Fenoglio D, Traverso P, Parodi A, Tomasello L, Negrini S, Kalli F, Battaglia F, Ferrera F, Sciallero S, Murdaca G, Setti M, Sobrero A, Boccardo F, Cittadini G, Puppo F, Criscuolo D, Carmignani G, Indiveri F, Filaci G. A multi-peptide, dual-adjuvant telomerase vaccine (GX301) is highly immunogenic in patients with prostate and renal cancer. Cancer Immunol Immunother. 2013 Jun;62(6):1041-52. doi: 10.1007/s00262-013-1415-9. Epub 2013 Apr 17.
- Fenoglio D, Parodi A, Lavieri R, Kalli F, Ferrera F, Tagliamacco A, Guastalla A, Lamperti MG, Giacomini M, Filaci G. Immunogenicity of GX301 cancer vaccine: Four (telomerase peptides) are better than one. Hum Vaccin Immunother. 2015;11(4):838-50. doi: 10.1080/21645515.2015.1012032.
- Filaci G, Fenoglio D, Nole F, Zanardi E, Tomasello L, Aglietta M, Del Conte G, Carles J, Morales-Barrera R, Guglielmini P, Scagliotti G, Signori A, Parodi A, Kalli F, Astone G, Ferrera F, Altosole T, Lamperti G, Criscuolo D, Gianese F, Boccardo F. Telomerase-based GX301 cancer vaccine in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer: a randomized phase II trial. Cancer Immunol Immunother. 2021 Dec;70(12):3679-3692. doi: 10.1007/s00262-021-03024-0. Epub 2021 Aug 5.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- MED-GX301-02
- 2014-000095-26 (Número EudraCT)
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Câncer de próstata
-
Turku University HospitalLounais-Suomen SyöpäyhdistysAinda não está recrutandoSobrevivente de cancerFinlândia
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)RetiradoSobrevivente de cancerEstados Unidos
-
University of Alabama at BirminghamNational Cancer Institute (NCI); Auburn UniversityConcluído
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)ConcluídoSobrevivente de cancerEstados Unidos
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)ConcluídoSobrevivente de cancerEstados Unidos, Guam
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI); National Institute of Mental Health (NIMH)ConcluídoSobrevivente de cancerEstados Unidos
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaConcluídoSobrevivente de cancerEstados Unidos
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaConcluídoPlano de cuidados de sobrevivência LIVESTRONG: coleta contínua de dados e pesquisa de acompanhamentoPaciente com cancerEstados Unidos
-
University of New MexicoNew Mexico State University; University of New Mexico Cancer CenterConcluído
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterConcluídoSobrevivente de cancerEstados Unidos