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Triagem para apneia do sono em pacientes submetidos à ablação de fibrilação atrial

3 de agosto de 2020 atualizado por: Patricia Tung, Beth Israel Deaconess Medical Center
O diagnóstico e tratamento da apneia do sono com terapia de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) demonstrou diminuir a recorrência de arritmia em pacientes com FA após ablação. No entanto, pacientes com FA submetidos a ablação não são rotineiramente rastreados para apneia do sono, apesar de uma prevalência estimada de apneia do sono de 25% na população geral e talvez maior entre pacientes com FA. O teste do sono em casa é frequentemente usado para avaliação da apneia do sono.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A Academia Americana de Medicina do Sono considera a fibrilação atrial (FA) de alto risco para distúrbios respiratórios do sono e recomenda que aqueles com FA sejam avaliados para apneia do sono em suas diretrizes clínicas. No entanto, isso ainda não se tornou uma prática padrão. As principais razões para isso são que a apneia do sono permanece subsuspeita e subdiagnosticada pelos médicos eletrofisiologistas que tratam pacientes com FA, os estudos noturnos do sono são complicados e estão frequentemente associados ao desconforto do paciente e alto custo, e um mecanismo para coordenar a triagem da apneia do sono e o encaminhamento para tratamento não foi estabelecido em clínicas de eletrofisiologia.

O padrão-ouro para o diagnóstico de apneia do sono é a polissonografia noturna, geralmente realizada em um laboratório do sono, que pode ser caro e complicado para os pacientes. Os estudos domiciliares do sono são aprovados pela FDA para o diagnóstico de apneia do sono e oferecem aos pacientes a oportunidade de serem avaliados em um ambiente de sono mais natural e, muitas vezes, de maneira mais oportuna.

Foi demonstrado que o diagnóstico e o tratamento da apneia do sono reduzem o risco de recorrência da arritmia após a ablação da FA a um nível comparável àqueles sem apneia do sono. O objetivo deste estudo é examinar a viabilidade de triagem de todos os pacientes submetidos à ablação de FA para apneia do sono e encaminhar os pacientes com apneia do sono para avaliação e tratamento por um especialista em sono.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

130

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Propomos inscrever 100 pacientes com FA paroxística ou persistente sintomática sem um diagnóstico conhecido de apneia do sono que são encaminhados para um procedimento de ablação de FA no BIDMC. Todos os indivíduos inscritos serão submetidos a um estudo de sono de triagem pré-procedimento usando o questionário de Berlim e um estudo de sono em casa usando um dispositivo de teste de sono em casa (HST) aprovado pela FDA.

Descrição

Os critérios de inclusão para o estudo incluem:

  1. Pacientes com idade igual ou superior a 18 anos.
  2. Pacientes com diagnóstico de fibrilação atrial que se apresentam para procedimento de ablação clínica.

Os critérios de exclusão para o estudo incluem:

  1. Pacientes com diagnóstico existente de apneia do sono.
  2. Pacientes incapazes de fornecer consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com Fibrilação Atrial
Propomos inscrever 100 pacientes com FA paroxística ou persistente sintomática sem um diagnóstico conhecido de apneia do sono que são encaminhados para um procedimento de ablação de FA no BIDMC. Todos os indivíduos inscritos serão submetidos a um estudo de sono de triagem pré-procedimento usando o questionário de Berlim e um estudo de sono em casa usando um dispositivo de teste de sono em casa (HST) aprovado pela FDA.
Os pacientes serão submetidos a triagem de apneia obstrutiva do sono com um dispositivo de teste de sono doméstico aprovado pela FDA.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Prevalência de apneia do sono em pacientes com fibrilação atrial
Prazo: Inscrição
Inscrição

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Recorrência de arritmia
Prazo: 3 meses
3 meses
Recorrência de arritmia
Prazo: 6 meses
6 meses
Recorrência de arritmia
Prazo: 9 meses
9 meses
Necessidade de medicamentos antiarrítmicos
Prazo: 3-12 meses
3-12 meses
Cumprimento do CPAP quando prescrito
Prazo: 3-12 meses
3-12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Patricia Tung, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2015

Conclusão Primária (Real)

7 de fevereiro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

7 de fevereiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de janeiro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de janeiro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

6 de janeiro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de agosto de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de agosto de 2020

Última verificação

1 de agosto de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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