- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02369653
Um estudo da segurança e eficácia do apixabano na prevenção de coágulos sanguíneos em crianças com leucemia que têm um cateter venoso central e são tratadas com asparaginase
Um estudo randomizado, aberto e multicêntrico de Fase III sobre a segurança e a eficácia do apixabano na prevenção de tromboembolismo versus nenhuma profilaxia anticoagulante sistêmica durante a quimioterapia de indução em crianças com tratamento recente de leucemia linfoblástica aguda (ALL) ou linfoma (células T ou B) Com Asparaginase
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New South Wales
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New Lambton Heights, New South Wales, Austrália, 2305
- Local Institution
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Queensland
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Sth Brisbane, Queensland, Austrália, 4101
- Queensland Children's Hospital
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-
Victoria
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Clayton, Victoria, Austrália, 3168
- Monash Medical Centre Clayton
-
Parkville, Victoria, Austrália, 3052
- Local Institution
-
-
-
-
-
Bruxelles, Bélgica, 1200
- Local Institution
-
Bruxelles, Bélgica, 1020
- Local Institution
-
Edegem, Bélgica, 2650
- Local Institution
-
Gent, Bélgica, 9000
- Local Institution
-
Leuven, Bélgica, 3000
- Local Institution
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canadá, T3B 6A8
- Alberta Children's Hospital
-
Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 2B7
- Local Institution
-
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Newfoundland and Labrador
-
St, John's, Newfoundland and Labrador, Canadá, A1B 3V6
- Local Institution
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canadá, N6A 5W9
- Children's Hospital London Health Sciences Centre
-
Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85016
- Phoenix Children'S Hospital/Ctr. For Cancer & Blood Ctr.
-
-
California
-
Duarte, California, Estados Unidos, 91010
- City of Hope
-
Loma Linda, California, Estados Unidos, 92350
- Loma Linda University Cancer Center
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
- Childrens Hospital of LA
-
Orange, California, Estados Unidos, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital (LPCH)
-
San Diego, California, Estados Unidos, 92123-4282
- Rady Children's Hospital - San Diego
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Estados Unidos, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
-
New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
- Yale University School Of Medicine
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Estados Unidos, 19803
- Nemours / A. I. duPont Hospital for Children
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Estados Unidos, 33908
- Golisano Childrens Hospital of Southwest Florida
-
Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610-0298
- Shands Hospital at University of Florida
-
Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32207
- Nemours Children's Clinic
-
Orlando, Florida, Estados Unidos, 32827
- Nemours Children's Clinic - Orlando
-
Pensacola, Florida, Estados Unidos, 32504
- Nemours Children'S Clinic-Pensacola
-
Saint Petersburg, Florida, Estados Unidos, 33701
- All Childrens Hospital Specialty Physicians
-
West Palm Beach, Florida, Estados Unidos, 33407
- St. Marys Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342
- Childrens Healthcare Of Atlanta - E
-
Macon, Georgia, Estados Unidos, 31201
- Navicent Health Physician Group
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Estados Unidos, 83712
- St. Luke's Mountain State Tumor Institute
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46260
- Children'S Center For Cancer And Blood Diseases
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50309
- Blank Childrens Hospital
-
Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536-0293
- University of Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
- University of Louisville
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70121
- Ochsner Medical Center
-
New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70118
- Childrens Hospital New Orleans
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
- University of Michigan Cancer Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
- University of Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55404
- Childrens Hospitals and Clinics of Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Estados Unidos, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
Paterson, New Jersey, Estados Unidos, 07503
- Valerie Fund Children's Center at St. Joseph's Children's Hospital
-
-
New York
-
Albany, New York, Estados Unidos, 12208
- Albany Medical Center
-
Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
- University Of Rochester General Clinical Research Center
-
Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
- SUNY Upstate Medical University
-
Valhalla, New York, Estados Unidos, 10595
- New York Medical College
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
- Unv. Of Nc At Chapel Hill
-
Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Wake Forest Baptist Health
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Estados Unidos, 44308
- Akron Children's Hospital
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229-3039
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
- University Hospitals
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Estados Unidos, 18017
- Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
-
Danville, Pennsylvania, Estados Unidos, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
- Penn State Hershey Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Childrens Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
- Children's Hospital at TriStar Centennial
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Monroe Carell Jr Children'S Hosp. At Vanderbilt Tower
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Estados Unidos, 78723
- Dell Children's Medical Center of Central Texas
-
Corpus Christi, Texas, Estados Unidos, 78411
- Driscoll Children's Hospital
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Texas Children's Cancer and Hematology Centers
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78207
- Children's Hospital of San Antonio
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78284
- University Hospital
-
Temple, Texas, Estados Unidos, 76502
- Scott & White - McLane Children's Specialty Clinic
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-
Washington
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Spokane, Washington, Estados Unidos, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center
-
Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
- MultiCare Institute for Research & Innovation
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-
Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Medical College of Wisconsin
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-
-
-
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Kirov, Federação Russa, 610027
- Local Institution
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Moscow, Federação Russa, 115478
- Local Institution
-
Moscow, Federação Russa, 117198
- Local Institution
-
Saint Petersburg, Federação Russa, 197758
- Local Institution
-
St.petersburg, Federação Russa, 197341
- Local Institution
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-
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-
Budapest, Hungria, 1094
- Local Institution
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Debrecen, Hungria, 4032
- Local Institution
-
Pecs, Hungria, 7623
- Local Institution
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-
-
-
Distrito Federal
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Df, Distrito Federal, México, 04530
- Local Institution
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-
Jalisco
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Guadalajara, Jalisco, México, 44340
- Local Institution
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Nuevo Leon
-
Monterrey, Nuevo Leon, México, 64460
- Local Institution
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Christchurch, Nova Zelândia, 8011
- Local Institution
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Wroclaw, Polônia, 50-556
- Klinika Transplantacji Szpiku Onkologii i Hematologii Dzieciecej
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Zabrze, Polônia, 41-800
- Oddzial Hematologii i Onkologii Dzieciecej
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Caguas, Porto Rico, 00725
- Local Institution
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Seoul, Republica da Coréia, 03080
- Local Institution
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Seoul, Republica da Coréia, 03722
- Local Institution
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Brno, Tcheca, 613 00
- Klinika detske onkologie
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Para obter mais informações sobre a participação no estudo clínico BMS, visite www.BMSStudyConnect.com
Critério de inclusão:
- Novo diagnóstico de LLA de novo, linfomas (células T ou B) ou leucemia aguda de fenótipo misto
- Quimioterapia de indução sistêmica com 3-4 fármacos planejada com corticosteroide, vincristina e dose única ou doses múltiplas de asparaginase, com ou sem daunorrubicina
- Dispositivo de acesso venoso central funcional
- Deve ser capaz de tolerar a medicação oral ou administrá-la por sonda nasogástrica (NGT) ou sonda GT
- Homens e mulheres, idade de 1 ano (365 dias) a < 18 (17 anos e 364 dias) anos.
Critério de exclusão:
- Indivíduos programados para ter > 3 punções lombares ao longo do período de tratamento do estudo
- História prévia de TVP ou EP documentada nos últimos 3 meses
- Distúrbio hemorrágico hereditário conhecido ou coagulopatia
- Cirurgia de grande porte [excluindo substituição de dispositivo de acesso venoso central (CVAD) e aspiração de medula óssea e biópsia não aberta] nos últimos 7 dias antes da inscrição que pode estar associada a risco de sangramento. A biópsia aberta é considerada uma cirurgia de grande porte.
- Hipertensão grave não controlada no momento da inscrição. A hipertensão grave é definida como uma pressão arterial (PA) sistólica ou diastólica > 5 mm Hg acima do percentil 95, conforme definido pelo Grupo de Trabalho do Programa Nacional de Educação para Hipertensão Arterial (NHBPEP), estabelecido pelas diretrizes para a definição de pressão arterial normal e elevada em crianças
- Hiperleucocitose extrema, contagens de glóbulos brancos (WBC) acima de 200 x 109/L (200.000/microL) no momento da inscrição
- Disfunção hepática manifestada por SGTP (ALT) > 5X Limite superior do normal (LSN) e/ou Aspartato aminotransferase (AST) >5 X LSN e/ou bilirrubina direta (conjugada) > 2X LSN
- Função renal < 30% do normal para idade e tamanho, conforme determinado pela fórmula de Schwartz
- Razão normalizada internacional (INR) > 1,4 e tempo de tromboplastina parcial ativada (aPTT) > 3 segundos acima do limite superior do normal para a idade, dentro de 1 semana antes da inscrição.
- História de alergia a apixabana ou inibidores do fator Xa
- História de reação adversa significativa ou reação adversa relacionada a sangramento importante a outros agentes anticoagulantes ou antiplaquetários
- História de qualquer alergia significativa a medicamentos (como anafilaxia ou hepatotoxicidade
- Qualquer droga experimental sendo administrada durante o estudo
Outros critérios de inclusão/exclusão de protocolo podem ser aplicados
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Apixabana
Crianças de 1 a <18 anos com peso de 6 a <35 kg randomizadas para apixabana receberão uma dose fixa de apixabana com base no nível de peso corporal duas vezes ao dia por aproximadamente 28 dias. Crianças de 1 a <18 anos com peso ≥ 35 kg receberão 2,5 mg de apixabana duas vezes ao dia por aproximadamente 28 dias. Indivíduos ≥ 5 anos podem receber comprimidos de 2,5 mg, 0,5 mg ou solução oral de apixabana. Indivíduos < 5 anos e < 35 kg podem receber apenas comprimidos de 0,5 mg |
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Comparador de Placebo: Sem profilaxia anticoagulante sistêmica
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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O número de participantes com TVP não fatal, EP e CVST e morte relacionada a TEV
Prazo: Desde a primeira dose até aproximadamente 40 dias após a primeira dose
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O número de participantes com trombose venosa profunda (TVP) não fatal (incluindo assintomáticos e sintomáticos), embolia pulmonar (EP), trombose do seio venoso cerebral (CVST); e morte relacionada a tromboembolismo venoso (TEV) objetivamente confirmada por um comitê de julgamento independente e cego. Eventos sintomáticos são incluídos durante o período de tratamento pretendido. Os eventos assintomáticos são incluídos desde exames até o dia 40. |
Desde a primeira dose até aproximadamente 40 dias após a primeira dose
|
|
O número de participantes com sangramento maior julgado
Prazo: Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
O número de participantes com sangramento importante julgado por um comitê de julgamento independente e cego. Sangramento maior julgado é definido como sangramento que satisfaz um ou mais dos seguintes critérios:
|
Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
O número de participantes com trombose venosa profunda assintomática não fatal (TVP)
Prazo: Desde a primeira dose até aproximadamente 40 dias após a primeira dose
|
O número de participantes com trombose venosa profunda assintomática não fatal (TVP) julgado por um comitê de julgamento independente e cego
|
Desde a primeira dose até aproximadamente 40 dias após a primeira dose
|
|
O número de participantes com trombose venosa profunda sintomática não fatal (TVP)
Prazo: Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
O número de participantes com trombose venosa profunda sintomática não fatal (TVP) julgado por um comitê de julgamento independente e cego
|
Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
|
Número de participantes com embolia pulmonar (EP) não fatal
Prazo: Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
O número de participantes com embolia pulmonar (EP) não fatal julgados por um comitê de julgamento independente e cego
|
Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
|
O número de participantes com trombose do seio venoso cerebral (CVST)
Prazo: Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
O número de participantes com trombose do seio venoso cerebral (CVST) julgado por um comitê de julgamento independente e cego
|
Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
|
Número de participantes com morte relacionada a tromboembolismo venoso (TEV)
Prazo: Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
O número de participantes com morte relacionada a tromboembolismo venoso (TEV) julgado por um comitê de julgamento independente e cego
|
Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
|
O número de participantes com sangramento não importante grave e clinicamente relevante (CRNMB)
Prazo: Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
O número de participantes com hemorragia major e não major clinicamente relevante (CRNMB) adjudicados por um comité de adjudicação cego e independente Sangramento CRNM é definido como sangramento que satisfaz um ou ambos os seguintes:
|
Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
|
O Número de Mortes de Participantes
Prazo: Da data da primeira dose até o final do período de tratamento + 30 dias (Até aproximadamente 59 dias)
|
O número de mortes de participantes julgadas por um comitê de adjudicação cego e independente
|
Da data da primeira dose até o final do período de tratamento + 30 dias (Até aproximadamente 59 dias)
|
|
O número de participantes com um evento tromboembólico arterial
Prazo: Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
O número de participantes com um evento tromboembólico arterial, incluindo embolia paradoxal e acidente vascular cerebral, julgado por um comitê de adjudicação cego e independente
|
Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
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O número de participantes com uma infecção relacionada ao CVAD
Prazo: Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
O número de participantes com uma infecção relacionada ao dispositivo de acesso venoso central (CVAD) julgado por um comitê de julgamento independente e cego
|
Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
|
O número de participantes que precisam de substituição de cateter durante o estudo
Prazo: Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
O número de participantes que precisam de substituição de cateter durante o estudo
|
Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
|
O Número de Participantes com Eventos de Restauração da Perviedade CVAD Após Uso de Terapia Trombolítica
Prazo: Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
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O número de participantes com eventos de restauração da permeabilidade do dispositivo de acesso venoso central (CVAD) após o uso de terapia trombolítica
|
Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
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O número de participantes com eventos de trombose venosa superficial
Prazo: Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
O número de participantes com eventos de trombose venosa superficial. Coágulos que ocorrem em uma veia superficial, ou seja, veia cefálica, veia basílica (extremidade superior) ou veia safena (extremidade inferior) confirmados por imagem radiográfica. |
Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
|
O número de participantes com eventos hemorrágicos não graves clinicamente relevantes (CRNMB)
Prazo: Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
O número de participantes com eventos hemorrágicos não graves clinicamente relevantes (CRNMB) julgados por um comitê de julgamento independente e cego. Sangramento CRNM é definido como sangramento que satisfaz um ou ambos os seguintes:
|
Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
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O número de participantes com pequenos eventos de sangramento
Prazo: Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
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O número de participantes com eventos hemorrágicos menores julgados por um comitê de adjudicação cego e independente. Sangramento menor definido como qualquer evidência evidente ou macroscópica de sangramento que não preenche os critérios para sangramento maior ou CRNMB |
Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
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O número de transfusões de plaquetas necessárias durante o estudo
Prazo: Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
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O número de transfusões de plaquetas necessárias durante o estudo. Os eventos não são julgados. Um indivíduo pode ter mais de uma transfusão de plaquetas. |
Desde a primeira dose até aproximadamente 34 dias após a primeira dose
|
|
Concentração Máxima Observada (Cmax)
Prazo: pré-dose, 1-4 horas após a dose
|
A concentração máxima observada (Cmax) foi medida para avaliar a farmacocinética do apixabano oral ou entérico em indivíduos pediátricos a receber quimioterapia de indução.
|
pré-dose, 1-4 horas após a dose
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Concentração mínima observada (Cmin)
Prazo: pré-dose, 1-4 horas após a dose
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A concentração mínima observada (Cmin) foi medida para avaliar a farmacocinética da apixabana oral ou entérica em pacientes pediátricos recebendo quimioterapia de indução.
|
pré-dose, 1-4 horas após a dose
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Área sob a curva de concentração-tempo [AUC(TAU)]
Prazo: pré-dose, 1-4 horas após a dose
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A área sob a curva concentração-tempo [AUC(TAU)] foi medida para avaliar a farmacocinética da apixabana oral ou entérica em pacientes pediátricos recebendo quimioterapia de indução.
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pré-dose, 1-4 horas após a dose
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Atividade Anti-FXa
Prazo: pré-dose e 2,5 horas após a dosagem no dia 7. Dia 8 e dia 15.
|
A atividade anti-FXa foi medida para caracterizar a relação entre a concentração plasmática de apixabana e a atividade anti-FXa em pacientes pediátricos recebendo quimioterapia de indução
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pré-dose e 2,5 horas após a dosagem no dia 7. Dia 8 e dia 15.
|
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Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
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Conclusão do estudo (Real)
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- Doenças do sistema imunológico
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- Leucemia Linfóide
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- Inibidores Enzimáticos
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- Inibidores do Fator Xa
- Antitrombinas
- Inibidores de Serina Proteinase
- Apixabana
- Anticoagulantes
Outros números de identificação do estudo
- CV185-155
- 2014-000328-47 (Número EudraCT)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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