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CHICAMOCHA 3 - Equivalência de Intervenções Usuais para Tripanossomíase (EQUIDADE) (CHICAMOCHA-3)

18 de julho de 2017 atualizado por: Juan Carlos Villar, MD, PhD, Universidad Autónoma de Bucaramanga

Investigação em Saúde Cardiovascular e Colaboração de Países da América para Avaliar os Marcadores e Desfechos da Doença de Chagas (CHICAMOCHA-3) - EQUITY (Equivalência de Intervenções Usuais para Tripanossomíase)

Este estudo randomizado, cego e de grupos paralelos avaliará a eficácia e a segurança do Nifurtimox (NFX) e do Benznidazol (BZN), as duas intervenções usuais para tratar o parasita Trypanosoma cruzi.

Os investigadores testarão se o NFX é um agente tripanocida eficaz (em comparação com o placebo) e equivalente ao BZN (como comparador ativo) em termos de resultados relacionados ao parasita e de segurança.

Indivíduos considerados soropositivos e sem sinais clínicos de cardiomiopatia dilatada receberão um dos tratamentos ativos ou placebo correspondente. Os participantes alocados para NFX ou BZN receberão um tratamento ativo de 60 dias (dose completa) ou 120 dias (meia dose), enquanto o grupo controle receberá placebo por 120 dias. Haverá, portanto, quatro braços de tratamento ativo (NFX60, NFX120, BZN60 e BZN120) e um quinto braço de controle recebendo placebo (taxa de alocação 1:1:1:1:1), onde cada participante do estudo terá 120 dias de medicamento do estudo (os grupos que receberam a dose completa completarão um tratamento mascarado de 120 dias com placebo).

O estudo planeja inscrever 500 participantes da Colômbia (em duas áreas geográficas diferentes) e da Argentina, a fim de explorar as diferenças regionais nos efeitos do tratamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os objetivos específicos deste estudo randomizado multicêntrico incluem:

  1. Avaliar a viabilidade de conduzir um ensaio multinacional em termos de

    1. a capacidade de identificar e recrutar indivíduos infectados por T. cruzi sem doença clínica em um período relativamente curto
    2. a padronização de procedimentos para testar a carga parasitária usando reação em cadeia da polimerase (PCR)
  2. Avaliar, na população estudada, a eficácia de um tratamento com NFX em dose convencional (cheia) (8/mg/Kg/dia) ou meia-dose por tempo variável (dose-cheia por 60 dias versus meia-dose para 120 dias) em relação à presença de testes de PCR positivos um ano após o tratamento, em comparação com placebo.
  3. Avaliar a equivalência (em termos de não inferioridade de seu impacto sobre o teste de PCR) de dois esquemas de tratamento com NFX: um tratamento de dose completa por 60 dias e um tratamento de meia dose por 120 dias.
  4. Avaliar a equivalência de dois esquemas de tratamento com BZN: Uma dose convencional (completa) de 5 mg/Kg/dia) por 60 dias, em comparação com o tratamento de meia dose por 120 dias.
  5. Avaliar a equivalência dos esquemas de tratamento com NFX em comparação com aqueles com BZN 5
  6. Para avaliar a segurança (em termos de relato de sintomas leves, limitação das atividades diárias ou hospitalizações, anormalidades bioquímicas ou sanguíneas comumente relatadas por indivíduos que fazem esses tratamentos) e adesão aos tratamentos alocados entre indivíduos que recebem NFX ou BZN por duração e dose variáveis, em comparação com placebo
  7. Explorar diferenças no impacto de tratamentos ativos na PCR entre quatro subgrupos de interesse (origem geográfica, unidade de tipo discreto de T. cruzi encontrada, carga parasitária na linha de base e idade dos participantes).
  8. Explorar, entre os indivíduos tratados com placebo, o nível de concordância nos testes de carga parasitária no início e durante o seguimento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

500

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Santander
      • Bucaramanga, Santander, Colômbia
        • Recrutamento
        • Fundación Oftalmológica de Santander - Clínica Ardila Lulle (FOSCAL)
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 55 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Situação sorológica positiva para Trypanosoma cruzi
  • Sem sinais clínicos de cardiomiopatia dilatada

Critério de exclusão:

  • Risco inaceitável de reinfecção, com base no julgamento dos investigadores
  • Tratamento anterior com NFX ou BZN
  • Histórico de neuropatia periférica
  • Condição de saúde limitando a mobilidade, função cognitiva ou expectativa de vida dentro de dois anos da visita de inscrição
  • Gravidez/Relutância em usar métodos contraceptivos confiáveis ​​durante a idade fértil

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Nifurtimox (NFX)
60 dias de tratamento ativo com dose completa ou 120 dias de tratamento ativo com meia dose (taxa de alocação 1:1). O grupo de 60 dias receberá tratamento ativo na primeira ou segunda metade de uma janela de tratamento de 120 dias, conforme alocação aleatória. O período de tratamento ativo será seguido/precedido por placebo correspondente (ver braço placebo abaixo)
Dose total: 8 mg/Kg/dia, assumindo um peso médio de 60 Kg: 240 mg B.I.D Meia-dose: 120 mg B.I.D
Outros nomes:
  • Lampit (Bayer)
Comparador Ativo: Benznidazol (BZN)
60 dias de tratamento ativo com dose completa ou 120 dias de tratamento ativo com meia dose (taxa de alocação 1:1). O grupo de 60 dias receberá tratamento ativo na primeira ou segunda metade de uma janela de tratamento de 120 dias, conforme alocação aleatória. O período de tratamento ativo será seguido/precedido por placebo correspondente (ver braço placebo abaixo)
Dose total: 5 mg/Kg/dia, assumindo um peso médio de 60 Kg: 150 mg B.I.D Meia dose: 75 mg B.I.D
Outros nomes:
  • Radanil (Roche), Rochagan (Roche), Abarax (ELEA)
Comparador de Placebo: Placebo
120 dias de tratamento com placebo correspondente
Duas cápsulas de placebo correspondente (contendo estearato de magnésio e celulose) B.I.D
Outros nomes:
  • Grupo de controle

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Reação em Cadeia da Polimerase Quantitativa (qPCR) para Trypanosoma cruzi
Prazo: 12 - 18 meses após o início da terapia
Proporção de participantes com pelo menos um em cada três testes positivos (realizados com pelo menos uma semana de intervalo)
12 - 18 meses após o início da terapia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sorologia positiva para T. cruzi
Prazo: 12 meses após o início da terapia
Proporção de participantes com sorologia positiva para T. cruyzi
12 meses após o início da terapia
Mudança média nos títulos de anticorpos T. cruzi
Prazo: 12 meses após o início da terapia
Mudança média (antes-depois) nas leituras de anticorpos conforme medido com sorologia ELISA
12 meses após o início da terapia

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Reações adversas relatadas
Prazo: 60 dias após o início da terapia
Proporção de participantes com pelo menos um dos seguintes a) Relatando hospitalização ou incapacidade de trabalhar b) Parando o tratamento do estudo devido a reações adversas/intolerância c) tendo níveis anormais de pelo menos dois marcadores bioquímicos ou sanguíneos
60 dias após o início da terapia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Juan C Villar, MD, PhD, Universidad Autónoma de Bucaramanga

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2015

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de agosto de 2018

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de fevereiro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de fevereiro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de fevereiro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

24 de fevereiro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de julho de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de julho de 2017

Última verificação

1 de julho de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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