- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02369978
CHICAMOCHA 3 - Equivalenza degli interventi usuali per la tripanosomiasi (EQUITY) (CHICAMOCHA-3)
Indagine sulla salute cardiovascolare e collaborazione dai paesi d'America per valutare i marcatori e gli esiti della malattia di Chagas (CHICAMOCHA-3) - EQUITY (equivalenza degli interventi usuali per la tripanosomiasi)
Questo studio randomizzato, cieco, a gruppi paralleli valuterà l'efficacia e la sicurezza di Nifurtimox (NFX) e Benznidazolo (BZN), i due soliti interventi per il trattamento del parassita Trypanosoma cruzi.
Gli investigatori verificheranno se NFX è un agente tripanocida efficace (rispetto al placebo) ed equivalente a BZN (come comparatore attivo) in termini sia di risultati correlati al parassita che di sicurezza.
Gli individui trovati sieropositivi e senza segni clinici di cardiomiopatia dilatativa riceveranno uno dei trattamenti attivi o il placebo corrispondente. I partecipanti assegnati a NFX o BZN riceveranno un trattamento attivo di 60 giorni (dose completa) o di 120 giorni (mezza dose), mentre il gruppo di controllo riceverà placebo per 120 giorni. Ci saranno quindi quattro bracci di trattamento attivo (NFX60, NFX120, BZN60 e BZN120) e un quinto braccio di controllo che riceverà il placebo (rapporto di assegnazione 1:1:1:1:1) in cui ogni partecipante allo studio prenderà 120 giorni di farmaco in studio (i gruppi che ricevono la dose completa completeranno un trattamento in maschera di 120 giorni con placebo).
Lo studio prevede di arruolare 500 partecipanti dalla Colombia (in due diverse aree geografiche) e dall'Argentina, al fine di esplorare le differenze regionali negli effetti del trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli obiettivi specifici di questo studio multicentrico randomizzato includono:
Valutare la fattibilità di condurre una sperimentazione multinazionale in termini di
- la capacità di identificare e reclutare individui con infezione da T. cruzi senza malattia clinica in un periodo relativamente breve
- la standardizzazione delle procedure per testare il carico parassitario mediante la reazione a catena della polimerasi (PCR)
- Per valutare, nella popolazione dello studio, l'efficacia di un trattamento con NFX utilizzando la dose convenzionale (piena) (8/mg/Kg/giorno) o mezza dose per una durata variabile (dose piena per 60 giorni rispetto a mezza dose per 120 giorni) in termini di presenza di test PCR positivi un anno dopo il trattamento, rispetto al placebo.
- Valutare l'equivalenza (in termini di non inferiorità del suo impatto rispetto al test PCR) di due programmi di trattamento con NFX: un trattamento a dose piena per 60 giorni e un trattamento a mezza dose per 120 giorni.
- Per valutare l'equivalenza di due programmi di trattamento con BZN: una dose convenzionale (piena) di 5 mg/Kg/giorno) per 60 giorni, rispetto al trattamento a mezza dose per 120 giorni.
- Valutare l'equivalenza dei programmi di trattamento con NFX rispetto a quelli con BZN 5
- Per valutare la sicurezza (in termini di segnalazione di sintomi lievi, limitazione delle attività quotidiane o ricoveri, anomalie biochimiche o ematiche comunemente riportate da individui che assumono questi trattamenti) e aderenza ai trattamenti assegnati tra individui che ricevono NFX o BZN per durata e dose variabili, rispetto al placebo
- Per esplorare le differenze nell'impatto dei trattamenti attivi sulla PCR tra quattro sottogruppi di interesse (origine geografica, unità di tipo discreto di T. cruzi trovata, carico parassitario al basale ed età dei partecipanti).
- Esplorare, tra gli individui trattati con placebo, il livello di concordanza nei test di carico parassitario al basale e durante il follow up.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Juan C Villar, MD, PhD
- Numero di telefono: 514 +5776436111
- Email: jvillar@unab.edu.co
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Bernardo I Useche, PhD
- Numero di telefono: 539 +5776436111
- Email: buseche@unab.edu.co
Luoghi di studio
-
-
Santander
-
Bucaramanga, Santander, Colombia
- Reclutamento
- Fundación Oftalmológica de Santander - Clínica Ardila Lulle (FOSCAL)
-
Contatto:
- Gustavo A Parra, MD
- Email: guparra@unab.edu.co
-
Contatto:
- Skarlet M Vásquez, RN, MSc
- Email: svasquez196@unab.edu.co
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Stato sierologico positivo per Trypanosoma cruzi
- Nessun segno clinico di cardiomiopatia dilatativa
Criteri di esclusione:
- Rischio inaccettabile di reinfezione, in base al giudizio degli investigatori
- Precedente trattamento con NFX o BZN
- Storia di neuropatia periferica
- Condizione di salute che limita la mobilità, le funzioni cognitive o l'aspettativa di vita entro due anni dalla visita di iscrizione
- Gravidanza / Riluttanza a utilizzare metodi contraccettivi affidabili durante l'età fertile
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Nifurtimox (NFX)
60 giorni di trattamento attivo con dose piena o 120 giorni di trattamento attivo con mezza dose (rapporto di assegnazione 1:1).
Il gruppo di 60 giorni riceverà il trattamento attivo nella prima o nella seconda metà di una finestra di trattamento di 120 giorni, secondo l'assegnazione casuale.
Il periodo di trattamento attivo sarà seguito/preceduto dal placebo corrispondente (vedere il braccio placebo di seguito)
|
Dose piena: 8 mg/Kg/die, supponendo un peso medio di 60 Kg: 240 mg B.I.D Mezza dose: 120 mg B.I.D
Altri nomi:
|
Comparatore attivo: Benznidazolo (BZN)
60 giorni di trattamento attivo con dose piena o 120 giorni di trattamento attivo con mezza dose (rapporto di assegnazione 1:1).
Il gruppo di 60 giorni riceverà il trattamento attivo nella prima o nella seconda metà di una finestra di trattamento di 120 giorni, secondo l'assegnazione casuale.
Il periodo di trattamento attivo sarà seguito/preceduto dal placebo corrispondente (vedere il braccio placebo di seguito)
|
Dose intera: 5 mg/Kg/die, supponendo un peso medio di 60 Kg: 150 mg B.I.D Mezza dose: 75 mg B.I.D
Altri nomi:
|
Comparatore placebo: Placebo
120 giorni di trattamento con placebo corrispondente
|
Due capsule di placebo corrispondente (contenente stearato di magnesio e cellulosa) B.I.D
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Reazione quantitativa a catena della polimerasi (qPCR) per Trypanosoma cruzi
Lasso di tempo: 12 - 18 mesi dopo l'inizio della terapia
|
Proporzione di partecipanti con almeno un test positivo su tre (eseguiti a distanza di almeno una settimana l'uno dall'altro)
|
12 - 18 mesi dopo l'inizio della terapia
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Stato sierologico positivo per T. cruzi
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'inizio della terapia
|
Proporzione di partecipanti con stato sierologico positivo per T. cruyzi
|
12 mesi dopo l'inizio della terapia
|
Variazione media dei titoli anticorpali di T. cruzi
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'inizio della terapia
|
Variazione media (prima-dopo) nelle letture anticorpali misurate con sierologia ELISA
|
12 mesi dopo l'inizio della terapia
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Reazioni avverse segnalate
Lasso di tempo: 60 giorni dopo l'inizio della terapia
|
Proporzione di partecipanti con almeno uno dei seguenti a) Segnalazione di ricovero ospedaliero o incapacità al lavoro b) Interruzione del trattamento in studio a causa di reazioni avverse/intolleranza c) Avere livelli anormali di almeno due marcatori biochimici o ematici
|
60 giorni dopo l'inizio della terapia
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Juan C Villar, MD, PhD, Universidad Autonoma de Bucaramanga
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Villar JC, Perez JG, Cortes OL, Riarte A, Pepper M, Marin-Neto JA, Guyatt GH. Trypanocidal drugs for chronic asymptomatic Trypanosoma cruzi infection. Cochrane Database Syst Rev. 2014 May 27;2014(5):CD003463. doi: 10.1002/14651858.CD003463.pub2.
- Villar JC, Herrera VM, Perez Carreno JG, Vaquiro Herrera E, Castellanos Dominguez YZ, Vasquez SM, Cucunuba ZM, Prado NG, Hernandez Y. Nifurtimox versus benznidazole or placebo for asymptomatic Trypanosoma cruzi infection (Equivalence of Usual Interventions for Trypanosomiasis - EQUITY): study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2019 Jul 15;20(1):431. doi: 10.1186/s13063-019-3423-3. Erratum In: Trials. 2019 Aug 20;20(1):516.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Malattie trasmesse da vettori
- Malattie parassitarie
- Infezioni da protozoi
- Infezioni da Euglenozoi
- Tripanosomiasi
- Malattia di Chagas
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antinfettivi
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Agenti tripanocidi
- Nifurtimox
- Benzonidazolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- 124156935014
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