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Manipulação da coluna vertebral e agulhamento seco versus fisioterapia convencional em pacientes com disfunção sacroilíaca

18 de fevereiro de 2020 atualizado por: James Dunning, DPT, MSc, FAAOMPT, Alabama Physical Therapy & Acupuncture

Manipulação da coluna vertebral e agulhamento seco versus fisioterapia convencional em pacientes com disfunção sacroilíaca: um ensaio clínico randomizado multicêntrico

O objetivo do projeto de pesquisa é comparar a eficácia da mobilização sem impulso e exercício versus manipulação de impulso e agulhamento seco em pacientes com disfunção sacroilíaca. Os fisioterapeutas geralmente usam ambas as abordagens para tratar a disfunção da articulação sacroilíaca, e este estudo está tentando determinar se uma abordagem é mais eficaz que a outra.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes com dor sacroilíaca serão randomizados para receber 1-2 tratamentos por semana durante 6 semanas (até 10 sessões no total) de: 1. Manipulação de impulso de alta velocidade e baixa amplitude (HVLA) e grupo de agulhamento seco, ou 2. grupo de fisioterapia convencional (estabilização, fechamento de força, exercícios de controle motor e terapia manual).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

116

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Montgomery, Alabama, Estados Unidos, 36117
        • Alabama Physical Therapy & Acupuncture

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O paciente deve relatar disfunção sacroilíaca, definida como:

    • Dor de qualquer duração (aguda, subaguda ou crônica) na região de Fortin (a dor também pode se projetar para a virilha, coxa, perna e/ou pé; no entanto, pode ser apenas dor local na região de Fortin em alguns indivíduos).
    • A dor NÃO se centraliza com movimentos repetidos ou posturas sustentadas
    • Um mínimo de 3 testes positivos de provocação de dor usando Laslett et al. (2003, 2005) ou van der Wurff et al (2006) regimentos multi-teste:
    • 3 ou mais dos 6 testes de provocação de dor a seguir (Laslett et al, 2003, 2005):
    • Impulso posterior da coxa
    • teste de Gaenslen (à direita)
    • Teste de Gaenslen (esquerda)
    • ASIS distração
    • compressão ASIS
    • compressão sacral
  2. Uma classificação mínima de dor de 2/10 usando o NPRS (Numeric Pain Rating Scale 0---10)
  3. Uma pontuação ODI mínima de 10/50 (i.e. 20% mínimo no Índice de Incapacidade de Oswestry)

Critério de exclusão:

  1. Síndrome da Cauda Equina
  2. Apresentação neurológica consistente com disfunção do neurônio motor superior ou inferior devido ao envolvimento da coluna vertebral (isto é, mielopatia ou compressão nervosa, hiperreflexia, reflexos patológicos, reflexos deprimidos ou ausentes nas extremidades inferiores, fraqueza motora envolvendo os principais grupos musculares das extremidades inferiores, marcha instável, diminuição ou ausência de sensação de picada de alfinete nas pernas e/ou pés)
  3. Fraturas da coluna vertebral
  4. Atualmente grávida
  5. Problemas/comorbidades mediais coexistentes (por exemplo, osteoporose grave, tumores, condições inflamatórias ou infecciosas, diabetes, angina, hipertensão grave, AR, etc.)
  6. Envolvimento em litígio de ação de indenização trabalhista por lombalgia
  7. Fisioterapia ou tratamento quiroprático para dor lombar nos 3 meses antes do exame inicial
  8. Qualquer indicação que possa contra-indicar a terapia manipulativa da coluna vertebral.
  9. Cirurgia recente na coluna lombar ou torácica.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Manipulação de impulso HVLA e DN
Manipulação de impulso HVLA visando principalmente as articulações lombares e a articulação sacroilíaca. Até 10 sessões em 6 semanas. Pelo menos uma sessão de dry needling nos músculos lombo-pélvicos e ligamentos periarticulares da articulação SI.
Comparador Ativo: Fisioterapia Convencional
Exercício terapêutico e terapia manual, até 10 sessões durante 6 semanas. Os pacientes podem receber corrente interferencial e calor úmido.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na Incapacidade (ODI)
Prazo: Linha de base, 2 dias, 2 semanas, 6 semanas, 3 meses
10 questões cada uma valendo 0-5 pontos com pontuação máxima de 50 pontos
Linha de base, 2 dias, 2 semanas, 6 semanas, 3 meses
Alteração na intensidade da dor nas costas (NPRS)
Prazo: Linha de base, 2 dias, 2 semanas, 6 semanas, 3 meses
Avaliação Numérica da Dor
Linha de base, 2 dias, 2 semanas, 6 semanas, 3 meses
Alteração na intensidade da dor nas pernas (NPRS)
Prazo: Linha de base, 2 dias, 2 semanas, 6 semanas, 3 meses
Avaliação Numérica da Dor
Linha de base, 2 dias, 2 semanas, 6 semanas, 3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na ingestão de medicamentos (frequência de medicamentos para dor)
Prazo: Linha de base, 3 meses
Frequência de medicação para dor (narcóticos e medicamentos de venda livre) necessária para dor lombar/pélvica
Linha de base, 3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: James Dunning, DPT FAAOMPT, American Academy of Manipulative Therapy

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de fevereiro de 2015

Conclusão Primária (Real)

10 de janeiro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

10 de janeiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de fevereiro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de fevereiro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

27 de fevereiro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de outubro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • AAMT0004

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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