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JKB-121 para o tratamento da esteatohepatite não alcoólica

7 de dezembro de 2018 atualizado por: Manal Abdelmalek

Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, em grupo paralelo, de fase II do JKB-121 para o tratamento da esteato-hepatite não alcoólica (NASH)

Avaliar a segurança e eficácia potencial de dois níveis de dose de JKB-121 (5 mg duas vezes ao dia e 10 mg duas vezes ao dia) na redução da gordura hepática e/ou bioquímica hepática em comparação com placebo em pacientes com esteato-hepatite não alcoólica comprovada por biópsia

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

JKB-121 é uma pequena molécula de ação prolongada que é eficaz como um antagonista fraco no receptor TLR-4. É um antagonista opióide não seletivo que demonstrou prevenir a lesão hepática inflamatória induzida por lipopolissacarídeo (LPS) em um modelo de rato alimentado com dieta deficiente em metionina/colina com doença hepática gordurosa não alcoólica. In vitro, JKB-121 neutralizou ou reduziu a liberação induzida por LPS de citocinas inflamatórias, desativou células estreladas hepáticas, inibiu a proliferação de células estreladas hepáticas e a expressão de colágeno. A inibição da via de sinalização TLR4 pode fornecer uma terapia eficaz na prevenção de lesão hepática inflamatória e fibrose hepática em pacientes com esteato-hepatite não alcoólica. Este estudo avaliará a segurança e a eficácia potencial de dois níveis de dose de JKB-121 (5 mg duas vezes ao dia e 10 mg duas vezes ao dia) na redução da gordura hepática e/ou bioquímica hepática em comparação com placebo em pacientes com esteato-hepatite não alcoólica comprovada por biópsia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

65

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Dothan, Alabama, Estados Unidos, 36305
        • Digestive Disease Specialists of the Southeast
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Northwestern University Feinberg School of Medicine
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89102
        • Digestive Associates
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
        • Digestive Disease Specialists
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 78234
        • Brook Army Medical Center
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22903
        • University of Virginia Health Systems
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
        • Medical College of Virginia

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥ 18 anos
  2. Fornecimento de consentimento informado por escrito
  3. NASH comprovado por biópsia em 12 meses ou na triagem
  4. ALT > 40 U/L para mulheres e > 60 U/L para homens na triagem e pelo menos uma vez nos últimos 12 meses.
  5. HBA1C de ≤ 9,0

Critério de exclusão:

  1. Qualquer doença hepática crônica que não seja NASH
  2. Cirrose, avaliada clínica ou histologicamente
  3. Presença de doença vascular hepática
  4. IMC ≤ 25 kg/m2
  5. Uso excessivo de álcool (> 20 g/dia) nos últimos 2 anos
  6. AST ou ALT > 250 U/L.
  7. diabetes melito tipo 1
  8. Cirurgia bariátrica nos últimos 5 anos.
  9. Ganho de peso > 5% nos últimos 6 meses ou variação > 10% nos últimos 12 meses.
  10. Contra-indicação para ressonância magnética
  11. Acesso venoso inadequado
  12. Anticorpo HIV positivo, antígeno de superfície de hepatite B positivo (HBsAg) ou vírus da hepatite C (HCV) RNA positivo.
  13. Receber uma dieta elementar ou nutrição parenteral
  14. Pancreatite crônica ou insuficiência pancreática
  15. Qualquer história de complicações de cirrose
  16. Condições simultâneas:

    • Doença inflamatória intestinal
    • Doença cardíaca significativa
    • infecção crônica ou doença imunomediada
    • Qualquer doença maligna
    • Transplante prévio de órgãos sólidos
    • Qualquer outra condição concomitante que, na opinião do investigador, possa ter um impacto adverso na participação do sujeito ou na interpretação dos dados do estudo.
  17. Medicamentos concomitantes que podem tratar NASH
  18. HbA1C > 9,0%
  19. Gravidez ou amamentação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: A
JKB 121, 5 mg duas vezes ao dia
Comparador Ativo: B
JKB 121, 10 mg duas vezes ao dia
Comparador de Placebo: C
Placebo de aparência idêntica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Análise da alteração MRI-PDFF da linha de base até a semana 24 (por população de protocolo)
Prazo: Linha de base até a semana 24
Linha de base até a semana 24
Análise da mudança de MRI-PDFF da linha de base até a semana 12 (por população de protocolo)
Prazo: Linha de base para a semana 12
Linha de base para a semana 12

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Análise da alteração de ALT da linha de base até a semana 24 (por população de protocolo)
Prazo: Linha de base até a semana 24
Linha de base até a semana 24
Análise da alteração de ALT da linha de base até a semana 12 (por população de protocolo)
Prazo: Linha de base para a semana 12
Linha de base para a semana 12
Tempo para remissão (em semanas)
Prazo: 24 semanas
O tempo até a remissão é o tempo em semanas desde a randomização até a remissão da função hepática, definido como dois valores consecutivos de ALT dentro da faixa normal (<40 U/L) durante o período de tratamento.
24 semanas
Mudança no IMC (Índice de Massa Corporal)
Prazo: Linha de base, semana 24
Linha de base, semana 24
Mudança na Hemoglobina A1C
Prazo: Linha de base, semana 24
Linha de base, semana 24
Mudança na Avaliação do Modelo Homeostático de Resistência à Insulina (HOMA-IR)
Prazo: Linha de base, semana 24
O HOMA-IR foi calculado de acordo com a fórmula: insulina em jejum (microU/L) x glicose em jejum (nmol/L)/22,5. Faixa ideal: 1,0 (0,5-1,4). Valores mais baixos representam um resultado melhor.
Linha de base, semana 24
Mudança Percentual no Colesterol
Prazo: Linha de base, semana 24
Linha de base, semana 24
Alteração percentual nos triglicerídeos
Prazo: Linha de base, semana 24
Linha de base, semana 24
Alteração percentual no colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL)
Prazo: Linha de base, semana 24
Linha de base, semana 24
Alteração percentual na lipoproteína de alta densidade (HDL)
Prazo: Linha de base, semana 24
Linha de base, semana 24
Média sérica de aspartato aminotransferase (AST)
Prazo: semanas 4, 8, 12, 16, 20 e 24
semanas 4, 8, 12, 16, 20 e 24
Alanina Aminotransferase (ALT) Sérica Média
Prazo: semanas 4, 8, 12, 16, 20 e 24
semanas 4, 8, 12, 16, 20 e 24
Gama-glutamil transpeptidase sérica média (GGT)
Prazo: semanas 4, 8, 12, 16, 20 e 24
semanas 4, 8, 12, 16, 20 e 24
Número de indivíduos com ALT na faixa normal na semana 24
Prazo: Semana 24
A faixa normal é <40 U/L
Semana 24
Concentrações Máximas Observadas (Cmax)
Prazo: pré-dose e em 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0, 8,0, 10, 12 e 24 horas
pré-dose e em 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0, 8,0, 10, 12 e 24 horas
Concentração Mínima Observada (Cmin)
Prazo: pré-dose e em 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0, 8,0, 10, 12 e 24 horas
pré-dose e em 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0, 8,0, 10, 12 e 24 horas
Área sob concentração-tempo (AUC)
Prazo: pré-dose e em 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0, 8,0, 10, 12 e 24 horas
pré-dose e em 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0, 8,0, 10, 12 e 24 horas
Meia-vida
Prazo: pré-dose e em 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0, 8,0, 10, 12 e 24 horas
pré-dose e em 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0, 8,0, 10, 12 e 24 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Manal F Abdelmalek, MD, MPH, Duke University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2015

Conclusão Primária (Real)

24 de setembro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

24 de setembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de abril de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de maio de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

13 de maio de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de janeiro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de dezembro de 2018

Última verificação

1 de dezembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Pro00062677

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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