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Segurança e farmacocinética de posaconazol intravenoso e oral em crianças imunocomprometidas (MK-5592-097)

28 de maio de 2019 atualizado por: Merck Sharp & Dohme LLC

Um estudo da segurança, tolerabilidade e farmacocinética de formulações intravenosas (IV) e em pó para suspensão oral de posaconazol (POS) em pacientes pediátricos imunocomprometidos com neutropenia

Este estudo tem como objetivo avaliar a farmacocinética do posaconazol (POS) administrado por via intravenosa (IV) ou oral a participantes pediátricos imunocomprometidos.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

118

Estágio

  • Fase 1

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos a 17 anos (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Ter neutropenia documentada ou antecipada com duração prevista de pelo menos 7 dias, após tratamento em pelo menos uma das seguintes situações clínicas: leucemia aguda, mielodisplasia, anemia aplástica grave, receptores de Transplante Autólogo de Células Tronco Hematopoiéticas (HSCT), neuroblastoma de alto risco, linfoma não-Hodgkin em estágio avançado, linfo-histiocitose hemofagocítica
  • Tenha uma linha central instalada antes da terapia de estudo IV
  • Participantes com potencial reprodutivo concordam em permanecer abstinentes ou usar um método de controle de natalidade clinicamente aceito

Critério de exclusão:

  • Tem uma infecção fúngica invasiva comprovada ou provável
  • Recebeu qualquer formulação de POS nos 10 dias anteriores
  • Está recebendo alguma droga proibida
  • Apresenta resultados laboratoriais fora dos limites normais na triagem, como segue: a) Disfunção hepática moderada ou grave, definida como: Aspartato Aminotransferase (AST) > 5 vezes o limite superior do normal (LSN), OU Alanina Aminotransferase (ALT) > 5 vezes o LSN, OU bilirrubina total sérica >2,5 vezes o LSN, OU AST ou ALT > 3 vezes o LSN com bilirrubina total > 2 vezes o LSN; b) Depuração de creatinina calculada <30 mL/min.
  • Tem prolongamento do QTc (intervalo QT corrigido para a frequência) definido como: a) Prolongamento QTc sintomático >450 ms (homens) ou >470 ms (mulheres) OU b) Qualquer prolongamento do QTc >500 ms
  • Está grávida, pretende engravidar durante o estudo ou está amamentando
  • Tem história de anafilaxia atribuída à classe azólica de agentes antifúngicos
  • Não é esperado receber um mínimo de 10 dias de solução POS IV
  • Participou de qualquer estudo de Fase 1 de Novo Medicamento Investigacional (IND) nos 30 dias anteriores ou espera fazê-lo nos 60 dias seguintes
  • É ou tem um membro imediato da família (por exemplo, cônjuge, pai/responsável legal, irmão ou filho) que é funcionário do centro de investigação ou patrocinador diretamente envolvido com este estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: 3,5 mg/kg POS (2 <7 anos)
Crianças de 2 a menos de 7 anos de idade receberão POS a 3,5 mg/kg por solução intravenosa (IV) duas vezes no Dia 1, depois uma vez ao dia nos Dias 2-10. Isso será seguido por tratamento com 3,5 mg/kg POS uma vez ao dia por pó para suspensão oral (PFS) por um período mínimo de 10 dias; ou, se eles não quiserem ou não puderem tolerar POS PFS, continuar o tratamento com POS IV.
Posaconazol por solução IV duas vezes no Dia 1, depois uma vez ao dia nos Dias 2-10.
Outros nomes:
  • Noxafil
Posaconazol uma vez ao dia por PFS por um período mínimo de 10 dias
Outros nomes:
  • Noxafil
EXPERIMENTAL: 4,5 mg/kg POS (2 <7 anos)
Crianças de 2 a menos de 7 anos de idade receberão POS a 4,5 mg/kg por solução IV duas vezes no Dia 1, depois uma vez ao dia nos Dias 2-10. Isso será seguido por tratamento com 4,5 mg/kg POS uma vez ao dia por PFS por um período mínimo de 10 dias; ou, se eles não quiserem ou não puderem tolerar POS PFS, continuar o tratamento com POS IV.
Posaconazol por solução IV duas vezes no Dia 1, depois uma vez ao dia nos Dias 2-10.
Outros nomes:
  • Noxafil
Posaconazol uma vez ao dia por PFS por um período mínimo de 10 dias
Outros nomes:
  • Noxafil
EXPERIMENTAL: 3,5 mg/kg POS (7-17 anos)
Crianças de 7 a 17 anos de idade receberão POS a 3,5 mg/kg por solução IV duas vezes no Dia 1, depois uma vez ao dia nos Dias 2-10. Isso será seguido por tratamento com 3,5 mg/kg POS uma vez ao dia por PFS por um período mínimo de 10 dias; ou, se eles não quiserem ou não puderem tolerar POS PFS, continuar o tratamento com POS IV.
Posaconazol por solução IV duas vezes no Dia 1, depois uma vez ao dia nos Dias 2-10.
Outros nomes:
  • Noxafil
Posaconazol uma vez ao dia por PFS por um período mínimo de 10 dias
Outros nomes:
  • Noxafil
EXPERIMENTAL: 4,5 mg/kg POS (7-17 anos)
Crianças de 7 a 17 anos de idade receberão POS a 4,5 mg/kg por solução IV duas vezes no Dia 1, depois uma vez ao dia nos Dias 2-10. Isso será seguido por tratamento com 4,5 mg/kg POS uma vez ao dia por PFS por um período mínimo de 10 dias; ou, se eles não quiserem ou não puderem tolerar POS PFS, continuar o tratamento com POS IV.
Posaconazol por solução IV duas vezes no Dia 1, depois uma vez ao dia nos Dias 2-10.
Outros nomes:
  • Noxafil
Posaconazol uma vez ao dia por PFS por um período mínimo de 10 dias
Outros nomes:
  • Noxafil
EXPERIMENTAL: 6 mg/kg POS (2 <7 anos)
Crianças de 2 a menos de 7 anos de idade receberão POS a 6 mg/kg por solução IV duas vezes no Dia 1, depois uma vez ao dia nos Dias 2-10. Isso será seguido por tratamento com 6 mg/kg POS uma vez ao dia por PFS por um período mínimo de 10 dias; ou, se eles não quiserem ou não puderem tolerar POS PFS, continuar o tratamento com POS IV.
Posaconazol por solução IV duas vezes no Dia 1, depois uma vez ao dia nos Dias 2-10.
Outros nomes:
  • Noxafil
Posaconazol uma vez ao dia por PFS por um período mínimo de 10 dias
Outros nomes:
  • Noxafil
EXPERIMENTAL: 6 mg/kg POS (7-17 anos)
Crianças de 7 a 17 anos de idade receberão POS a 6 mg/kg por solução IV duas vezes no Dia 1, depois uma vez ao dia nos Dias 2-10. Isso será seguido por tratamento com 6 mg/kg POS uma vez ao dia por PFS por um período mínimo de 10 dias; ou, se eles não quiserem ou não puderem tolerar POS PFS, continuar o tratamento com POS IV.
Posaconazol por solução IV duas vezes no Dia 1, depois uma vez ao dia nos Dias 2-10.
Outros nomes:
  • Noxafil
Posaconazol uma vez ao dia por PFS por um período mínimo de 10 dias
Outros nomes:
  • Noxafil

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Área sob a curva de concentração plasmática versus tempo (AUC) do tempo 0 a 24 horas pós-dose para POS
Prazo: Qualquer dia do dia 7 ao dia 10 de terapia para cada formulação (até 28 dias) na pré-dose, dentro de 15 minutos após o término da infusão (até 2 horas) e 4, 6, 8, 12, 24 horas após -infusão
O sangue foi coletado desde a pré-dose até 24 horas após a administração para determinar a AUC plasmática de 0-24 horas após a administração (AUC0-24h) de posaconazol. Foi realizada uma análise não compartimental das concentrações plasmáticas de posaconazol. Os resultados são relatados para cada braço de tratamento de acordo com a formulação que os participantes receberam (IV ou PFS). Os participantes que receberam ambas as formulações foram contados uma vez para cada formulação.
Qualquer dia do dia 7 ao dia 10 de terapia para cada formulação (até 28 dias) na pré-dose, dentro de 15 minutos após o término da infusão (até 2 horas) e 4, 6, 8, 12, 24 horas após -infusão
Concentração Máxima de Plasma (Cmax) para POS
Prazo: Qualquer dia do dia 7 ao dia 10 de terapia para cada formulação (até 28 dias) na pré-dose, dentro de 15 minutos após o término da infusão (até 2 horas) e 4, 6, 8, 12, 24 horas após -infusão
O sangue foi coletado desde a pré-dose até 24 horas após a dose para determinar a Cmáx plasmática de posaconazol. Foi realizada uma análise não compartimental das concentrações plasmáticas de posaconazol. Os resultados são relatados para cada braço de tratamento de acordo com a formulação que os participantes receberam (IV ou PFS). Os participantes que receberam ambas as formulações foram contados uma vez para cada formulação.
Qualquer dia do dia 7 ao dia 10 de terapia para cada formulação (até 28 dias) na pré-dose, dentro de 15 minutos após o término da infusão (até 2 horas) e 4, 6, 8, 12, 24 horas após -infusão
Concentração Plasmática Mínima (Cmin) para POS
Prazo: Qualquer dia do dia 7 ao dia 10 de terapia para cada formulação (até 28 dias) na pré-dose, dentro de 15 minutos após o término da infusão (até 2 horas) e 4, 6, 8, 12, 24 horas após -infusão
O sangue foi coletado desde a pré-dose até 24 horas após a dose para determinar a Cmin plasmática de posaconazol. Foi realizada uma análise não compartimental das concentrações plasmáticas de posaconazol. Os resultados são relatados para cada braço de tratamento de acordo com a formulação que os participantes receberam (IV ou PFS). Os participantes que receberam ambas as formulações foram contados uma vez para cada formulação.
Qualquer dia do dia 7 ao dia 10 de terapia para cada formulação (até 28 dias) na pré-dose, dentro de 15 minutos após o término da infusão (até 2 horas) e 4, 6, 8, 12, 24 horas após -infusão
Concentração média de plasma em estado estacionário (Cavg) para POS
Prazo: Qualquer dia do dia 7 ao dia 10 de terapia para cada formulação (até 28 dias) na pré-dose, dentro de 15 minutos após o término da infusão (até 2 horas) e 4, 6, 8, 12, 24 horas após -infusão
O sangue foi coletado desde a pré-dose até 24 horas após a dose para determinar a Cavg plasmática de posaconazol. Foi realizada uma análise não compartimental das concentrações plasmáticas de posaconazol. Os resultados são relatados para cada braço de tratamento de acordo com a formulação que os participantes receberam (IV ou PFS). Os participantes que receberam ambas as formulações foram contados uma vez para cada formulação.
Qualquer dia do dia 7 ao dia 10 de terapia para cada formulação (até 28 dias) na pré-dose, dentro de 15 minutos após o término da infusão (até 2 horas) e 4, 6, 8, 12, 24 horas após -infusão
Tempo de Concentração Plasmática Máxima (Tmax) para POS
Prazo: Qualquer dia do dia 7 ao dia 10 de terapia para cada formulação (até 28 dias) na pré-dose, dentro de 15 minutos após o término da infusão (até 2 horas) e 4, 6, 8, 12, 24 horas após -infusão
O sangue foi coletado desde a pré-dose até 24 horas após a dose para determinar o Tmax plasmático de posaconazol. Foi realizada uma análise não compartimental das concentrações plasmáticas de posaconazol. Os resultados são relatados para cada braço de tratamento de acordo com a formulação que os participantes receberam (IV ou PFS). Os participantes que receberam ambas as formulações foram contados uma vez para cada formulação.
Qualquer dia do dia 7 ao dia 10 de terapia para cada formulação (até 28 dias) na pré-dose, dentro de 15 minutos após o término da infusão (até 2 horas) e 4, 6, 8, 12, 24 horas após -infusão
Depuração total do corpo (CL) para POS administrado por IV
Prazo: Qualquer dia do dia 7 ao dia 10 da terapia (até 28 dias) na pré-dose, dentro de 15 minutos após o término da infusão (até 2 horas) e 4, 6, 8, 12, 24 horas após a infusão
O sangue foi coletado desde a pré-dose até 24 horas após a dose para determinar o CL plasmático de posaconazol administrado por via IV. Foi realizada uma análise não compartimental das concentrações plasmáticas de posaconazol. Os resultados são relatados para os participantes que receberam tratamento IV.
Qualquer dia do dia 7 ao dia 10 da terapia (até 28 dias) na pré-dose, dentro de 15 minutos após o término da infusão (até 2 horas) e 4, 6, 8, 12, 24 horas após a infusão
Depuração corporal total aparente (CL/F) para POS administrado por PFS
Prazo: Qualquer dia do dia 7 ao dia 10 da terapia (até 28 dias) na pré-dose, dentro de 15 minutos após o término da infusão (até 2 horas) e 4, 6, 8, 12, 24 horas após a infusão
O sangue foi coletado desde a pré-dose até 24 horas após a dose para determinar o CL/F plasmático de posaconazol administrado por PFS. Foi realizada uma análise não compartimental das concentrações plasmáticas de posaconazol. Os resultados são relatados para os participantes que receberam tratamento PFS.
Qualquer dia do dia 7 ao dia 10 da terapia (até 28 dias) na pré-dose, dentro de 15 minutos após o término da infusão (até 2 horas) e 4, 6, 8, 12, 24 horas após a infusão

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com um evento adverso (EA)
Prazo: 14 dias após o término do tratamento (Até 42 dias)
Um evento adverso (EA) é qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante administrado com um produto farmacêutico e que não necessariamente tenha uma relação causal com esse tratamento. Um EA pode, portanto, ser qualquer sinal desfavorável e não intencional (incluindo um achado laboratorial anormal, por exemplo), sintoma ou doença temporariamente associada ao uso de um medicamento ou procedimento especificado no protocolo, considerado ou não relacionado ao medicamento ou protocolo - procedimento especificado. Qualquer agravamento (ou seja, qualquer alteração adversa clinicamente significativa na frequência e/ou intensidade) de uma condição preexistente que esteja temporariamente associada ao uso do produto do Patrocinador também é um EA.
14 dias após o término do tratamento (Até 42 dias)
Número de participantes que descontinuaram o tratamento do medicamento do estudo devido a um evento adverso (AE)
Prazo: Até 28 dias
Um evento adverso (EA) é qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante administrado com um produto farmacêutico e que não necessariamente tenha uma relação causal com esse tratamento. Um EA pode, portanto, ser qualquer sinal desfavorável e não intencional (incluindo um achado laboratorial anormal, por exemplo), sintoma ou doença temporariamente associada ao uso de um medicamento ou procedimento especificado no protocolo, considerado ou não relacionado ao medicamento ou protocolo - procedimento especificado. Qualquer agravamento (ou seja, qualquer alteração adversa clinicamente significativa na frequência e/ou intensidade) de uma condição preexistente que esteja temporariamente associada ao uso do produto do Patrocinador também é um EA.
Até 28 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

7 de setembro de 2015

Conclusão Primária (REAL)

26 de junho de 2018

Conclusão do estudo (REAL)

3 de setembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de maio de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de maio de 2015

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

22 de maio de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

26 de julho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de maio de 2019

Última verificação

1 de maio de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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