Compreendendo as alucinações (parte II) (UH-2)

Justificativa: As alucinações ocorrem em muitos pacientes com diferentes tipos de doenças, incluindo distúrbios psiquiátricos, neurológicos e perceptivos. A origem dessas alucinações é apenas parcialmente compreendida. Isso impede a previsão correta da resposta ao tratamento e dificulta o desenvolvimento de novas estratégias de tratamento mais eficazes.

Diferentes subtipos de alucinações resultantes de diferentes neuropatologias podem existir em entidades diagnósticas e responder a diferentes estratégias de tratamento. Compreender a origem desses subtipos com o uso de fMRI e EEG pode ajudar a tomar decisões de tratamento racionais individualmente e aprimorar o desenvolvimento de paradigmas de tratamento inovadores.

Objetivo: O objetivo primário é encontrar anormalidades específicas na fMRI em estado de repouso relacionadas à fisiopatologia de diferentes subtipos de alucinações. Os objetivos secundários são encontrar medidas de conectividade EEG relacionadas à fisiopatologia de diferentes subtipos de alucinações, revelar padrões correlatos de EEG e fMRI que fundamentam a experiência de alucinações em diferentes distúrbios e examinar a frequência de ativações espontâneas de explosão sincronizada em distúrbios auditivos e córtices visuais usando fMRI.

Desenho do estudo: Os investigadores pretendem examinar correlatos neurais de alucinações em diferentes distúrbios usando EEG em estado de repouso, fMRI e sMRI em um estudo observacional.

População do estudo: Um total de 140 pacientes com alucinações serão incluídos, 20 de cada um dos 7 grupos diagnósticos diferentes. Como grupo de controle, serão incluídos 140 pacientes não alucinados com o mesmo distúrbio de gravidade semelhante.

Principais parâmetros/pontos finais do estudo: O principal ponto final do estudo é a diferença nos correlatos do estado de repouso medidos com fMRI entre participantes alucinados e não alucinados e entre indivíduos alucinados de diferentes subtipos, a saber: conectividade dentro do DMN e conectividade do DMN aos córtices sensoriais e o complexo hipocampo-amígdala.

Natureza e extensão da carga e riscos associados à participação, benefício e parentesco de grupo: A participação no estudo implicará uma ressonância magnética de 40 minutos e uma medição de EEG de 5 minutos. O tempo total da visita, incluindo os preparativos, será de aproximadamente 2,5 horas. Os riscos associados à participação e os benefícios para os indivíduos são insignificantes. O benefício potencial para a sociedade no futuro é considerável se as descobertas levarem à otimização das estratégias de tratamento e da resposta ao tratamento.