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Vigilância ativa baseada em ressonância magnética para evitar os riscos de biópsias seriadas em homens com câncer de próstata de baixo risco

17 de outubro de 2017 atualizado por: Virginia Commonwealth University

Vigilância ativa baseada em ressonância magnética multiparamétrica para evitar os riscos de biópsias seriadas em homens com câncer de próstata de baixo risco (MAVERICK)

Ensaio randomizado de não inferioridade de fase II de biópsias sistemáticas anuais versus mpMRI e biópsias direcionadas para homens com câncer de próstata de baixo risco em vigilância ativa com qualquer volume Gleason's Score 6, mas sem imagem de ressonância magnética anterior da próstata.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo randomizado não cego de vigilância ativa baseada em biópsia TRUS versus vigilância ativa baseada em mpMRI. Os pacientes no braço baseado em biópsia TRUS serão submetidos a biópsias sistemáticas anuais sem qualquer estadiamento ou orientação por ressonância magnética. Os pacientes no braço baseado em mpMRI passarão por imagens de vigilância anuais de mpMRI, com biópsias direcionadas guiadas por imagem apenas conforme indicado pelos achados radiográficos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

28

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23249
        • Hunter Holmes Mcguire Veteran Affairs Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adenocarcinoma da próstata diagnosticado por biópsia dentro de 12 meses antes do registro no estudo.
  • Pontuação de Gleason ≤ 6
  • PSA < 10 ng/mL
  • Histórico completo e documentado e abordagem física de todos os critérios de inclusão/exclusão.

Critério de exclusão:

  • Um diagnóstico de adenocarcinoma de próstata em mais de um conjunto de biópsias de próstata, em datas separadas.
  • Ressonância magnética anterior da próstata.
  • História prévia de radioterapia pélvica.
  • História prévia de prostatectomia.
  • Contra-indicação para ressonância magnética de próstata (insuficiência renal, prótese de quadril, marca-passo, etc).
  • Contra-indicação para biópsia de próstata via transretal ou transperineal (incluindo coagulopatia).
  • Pacientes em terapia de reposição de testosterona que não desejam descontinuar.
  • Condição médica, psicológica ou social que, na opinião do investigador, pode aumentar o risco do paciente ou limitar a adesão do paciente aos requisitos do estudo.
  • Incapaz de entender ou sem vontade de concluir o processo de consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo 1 (biópsia guiada por TRUS)
  • Biópsia guiada por TRUS na linha de base e anual sistemática realizada de acordo com o padrão de atendimento por urologistas para um total de uma biópsia diagnóstica de linha de base e duas biópsias sistemáticas de vigilância ativa.
  • mpMRI no final do 2º ano com biópsia direcionada de qualquer lesão Prostate Imaging Reporting and Data System (PI-RADS) 4 ou 5. Os pacientes que precisam de biópsias direcionadas guiadas por imagem serão submetidos a esse procedimento por radiologia intervencionista, que é um padrão comum de atendimento no HHM VAMC.
  • Biópsia transperineal opcional da próstata realizada no final do 2º ano (mês 25-30).
  • Os pacientes serão acompanhados, de acordo com o padrão de atendimento, quanto a possíveis infecções decorrentes de biópsias.
  • Testes anuais de PSA realizados de acordo com o padrão de atendimento de rotina.
Os pacientes no braço baseado em biópsia TRUS serão submetidos a biópsias sistemáticas anuais sem qualquer estadiamento ou orientação por ressonância magnética.
Experimental: Grupo 2 (mpMRI com biópsia direcionada)
  • Biópsia transretal sistemática guiada por ultrassonografia basal realizada de acordo com o padrão de atendimento por urologistas.
  • Linha de base e mpMRI anual com biópsia direcionada de qualquer lesão do sistema de dados e relatórios de imagem da próstata (PI-RADS) 4 ou 5. Os pacientes que precisam de biópsias direcionadas guiadas por imagem serão submetidos a esse procedimento por radiologia intervencionista, que é um padrão comum de atendimento no HHM VAMC.
  • Biópsia transperineal opcional da próstata realizada no final do 2º ano (mês 25-30).
  • Os pacientes serão acompanhados, de acordo com o padrão de atendimento, quanto a possíveis infecções decorrentes de biópsias.
  • Testes anuais de PSA realizados de acordo com o padrão de atendimento de rotina.
Os pacientes no braço baseado em mpMRI passarão por imagens de vigilância anuais de mpMRI, com biópsias direcionadas guiadas por imagem apenas conforme indicado pelos achados radiográficos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Avaliar a taxa de detecção do escore de Gleason ≥ 4+3 em pacientes com câncer de próstata de baixo risco submetidos à vigilância ativa baseada em biópsia por ultrassom transretal (TRUS) (Grupo 1) versus pacientes submetidos à vigilância ativa baseada em mpMRI (Grupo 2).
Prazo: 3 anos
3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de pacientes no Grupo 1 versus Grupo 2 que permanecem em vigilância ativa desde o momento da randomização até o final da participação no estudo.
Prazo: 3 anos
Comparar a adesão com os requisitos de vigilância ativa no Grupo 1 versus Grupo 2.
3 anos
Comparar a taxa de infecções relacionadas à biópsia no Grupo 1 versus Grupo 2.
Prazo: 3 anos
3 anos
Comparar a taxa de falha de escore de Gleason oculto ≥ 4+3 por biópsia modelo no final do estudo no Grupo 1 versus Grupo 2.
Prazo: 3 anos
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Drew Moghanaki, MD, MPH, Massey Cancer Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de outubro de 2015

Conclusão Primária (Real)

28 de junho de 2016

Conclusão do estudo (Real)

13 de outubro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de setembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de setembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

30 de setembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de outubro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de outubro de 2017

Última verificação

1 de outubro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • MCC-14-10633
  • NCI-2015-01739 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • 02147 (Outro identificador: Hunter Holmes McGuire VAMC)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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