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基于 MRI 的主动监测可避免低危前列腺癌患者连续活检的风险

2017年10月17日 更新者:Virginia Commonwealth University

基于多参数 MRI 的主动监测可避免低风险前列腺癌患者连续活检的风险 (MAVERICK)

年度系统活检与 mpMRI 和靶向活检的 II 期非劣效性随机试验,针对低风险前列腺癌男性进行主动监测,Gleason 评分为 6,但之前没有前列腺 MRI 成像。

研究概览

详细说明

这是一项比较基于 TRUS 活检的主动监测与基于 mpMRI 的主动监测的非盲、随机试验。 基于 TRUS 活检组的患者将在没有任何 MRI 分期或指导的情况下进行年度系统活检。 基于 mpMRI 的患者将接受每年一次的 mpMRI 监测成像,仅根据放射学结果进行图像引导靶向活检。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

28

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Virginia
      • Richmond、Virginia、美国、23249
        • Hunter Holmes Mcguire Veteran Affairs Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

40年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

男性

描述

纳入标准:

  • 在研究注册前 12 个月内通过活检诊断为前列腺癌。
  • 格里森评分≤6
  • PSA < 10 纳克/毫升
  • 完成并记录历史和物理处理所有包含/排除标准。

排除标准:

  • 在不同的日历日期根据一组以上的前列腺活检诊断为前列腺癌。
  • 先前的前列腺 MRI 成像。
  • 既往盆腔放疗史。
  • 前列腺切除术的既往史。
  • 禁忌前列腺 mpMRI(肾功能衰竭、髋关节假体、起搏器等)。
  • 通过经直肠或经会阴方法(包括凝血病)进行前列腺活检的禁忌症。
  • 不愿中断的接受睾酮替代疗法的患者。
  • 研究者认为可能增加患者风险或限制患者遵守研究要求的医疗、心理或社会状况。
  • 无法理解或不愿完成知情同意程序。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:诊断
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:第 1 组(TRUS 引导活检)
  • 泌尿科医师根据护理标准进行基线和年度系统 TRUS 引导活检,共进行一次基线诊断活检和两次主动监测系统活检。
  • 第 2 年末的 mpMRI 对任何前列腺成像报告和数据系统 (PI-RADS) 4 或 5 病变进行靶向活检。 需要图像引导靶向活检的患者将通过介入放射学接受该程序,这是 HHM VAMC 的常见护理标准。
  • 在第 2 年末(第 25-30 个月)进行的可选经会阴前列腺活检模板。
  • 根据护理标准,将对患者进行随访,以了解活组织检查是否存在任何潜在感染。
  • 根据常规护理标准进行年度 PSA 测试。
基于 TRUS 活检组的患者将在没有任何 MRI 分期或指导的情况下进行年度系统活检。
实验性的:第 2 组(mpMRI 靶向活检)
  • 由泌尿科医生按照护理标准进行的基线系统经直肠超声引导活检。
  • 任何前列腺成像报告和数据系统 (PI-RADS) 4 或 5 病变的基线和年度 mpMRI 靶向活检。 需要图像引导靶向活检的患者将通过介入放射学接受该程序,这是 HHM VAMC 的常见护理标准。
  • 在第 2 年末(第 25-30 个月)进行的可选经会阴前列腺活检模板。
  • 根据护理标准,将对患者进行随访,以了解活组织检查是否存在任何潜在感染。
  • 根据常规护理标准进行年度 PSA 测试。
基于 mpMRI 的患者将接受每年一次的 mpMRI 监测成像,仅根据放射学结果进行图像引导靶向活检。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
评估接受经直肠超声 (TRUS) 活检主动监测(第 1 组)的低风险前列腺癌患者与接受基于 mpMRI 主动监测的患者(第 2 组)的 Gleason 评分≥ 4+3 的检出率。
大体时间:3年
3年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
第 1 组与第 2 组中从随机化到参与研究结束时仍接受主动监测的患者百分比。
大体时间:3年
比较第 1 组和第 2 组对主动监测要求的依从性。
3年
比较第 1 组和第 2 组的活检相关感染率。
大体时间:3年
3年
比较第 1 组和第 2 组在研究结束时模板活检漏诊的 Gleason 评分≥ 4+3 的漏诊率。
大体时间:3年
3年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Drew Moghanaki, MD, MPH、Massey Cancer Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年10月5日

初级完成 (实际的)

2016年6月28日

研究完成 (实际的)

2017年10月13日

研究注册日期

首次提交

2015年9月28日

首先提交符合 QC 标准的

2015年9月29日

首次发布 (估计)

2015年9月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年10月19日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年10月17日

最后验证

2017年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • MCC-14-10633
  • NCI-2015-01739 (注册表标识符:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • 02147 (其他标识符:Hunter Holmes McGuire VAMC)

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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TRUS 引导活检的临床试验

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