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Comparação de métodos de reparo uterino para cesariana

14 de dezembro de 2018 atualizado por: Valerie Zaphiratos, Maisonneuve-Rosemont Hospital

Ensaio controlado randomizado de exteriorização uterina versus reparo in situ para cesariana eletiva

Este estudo foi desenvolvido para comparar a exteriorização do útero versus o reparo in situ para fechamento da incisão da histerotomia com um protocolo anestésico completamente padronizado.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Duas técnicas de reparação uterina bem conhecidas são descritas; o útero pode ser reparado in situ dentro da cavidade peritoneal (intra-abdominal) ou exteriorizado temporariamente do abdome para o fechamento da incisão da histerotomia (extra-abdominal). 3 metanálises sobre o tema não conseguiram demonstrar a superioridade de uma técnica em relação às morbidades maternas. No entanto, há uma escassez de estudos com um protocolo anestésico padronizado avaliando esses resultados.

Este estudo avaliará o impacto da técnica de reparo uterino em diferentes morbidades maternas; com foco em náuseas e vômitos intraoperatórios sob um protocolo anestésico padronizado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

180

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H1T 2M4
        • Maisonneuve-Rosemont Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Parto cesariana eletiva
  • Gestação a termo, 37 semanas ou mais
  • Parturientes saudáveis ​​(ASA 1 e 2)
  • Raquianestesia

Critério de exclusão:

  • Condições de risco de atonia uterina e/ou hemorragia pós-parto (gestação múltipla, placenta acreta/prévia, pré-eclâmpsia/eclâmpsia, leiomiomas uterinos, polidrâmnio)
  • Obesidade mórbida (IMC > 35 kg/m2) no parto
  • Coagulopatia
  • trabalho de parto ativo
  • cardiomiopatia
  • cesariana de emergência
  • Recusa/Incapacidade de consentir
  • Idioma diferente do inglês ou francês

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Reparação uterina in situ
O útero é reparado in situ dentro da cavidade abdominal, sem exteriorização; correção intra-abdominal
A incisão uterina é fechada com o útero dentro da cavidade abdominal
Outros nomes:
  • Reparação uterina intra-abdominal
Comparador Ativo: Exteriorização do útero
A incisão uterina é reparada com a exteriorização do útero; reparo extra-abdominal
A incisão uterina é reparada com a exteriorização do útero
Outros nomes:
  • Reparação uterina extra-abdominal
  • Exteriorização do útero

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de náuseas e vômitos intraoperatórios
Prazo: Intraoperatório

Incidência de náuseas e vômitos intraoperatórios usando uma escala de 0 a 3; 0 sendo sem náusea, 1 sendo náusea leve, 2 sendo náusea severa e 3 sendo náusea acompanhada de vômito e/ou ânsia de vômito.

As pacientes serão questionadas em 5 pontos de tempo pré-determinados durante a cesariana.

Intraoperatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de hipotensão
Prazo: Intraoperatório
Episódios hipotensivos, definidos como uma diferença de mais de 20% da pressão arterial média basal, apesar de uma infusão de fenilefrina
Intraoperatório
Irrigação pélvica
Prazo: Intraoperatório
Para determinar se o paciente teve irrigação pélvica, sim ou não
Intraoperatório
Duração da cirurgia
Prazo: Intraoperatório
Intraoperatório
Perda de sangue estimada
Prazo: Intraoperatório
Medição de recipientes de sucção e esponjas molhadas
Intraoperatório
Redução da hemoglobina
Prazo: Dentro de 24 horas da cirurgia
Diferença entre a hemoglobina pré-operatória e pós-operatória em 24 horas após a cirurgia
Dentro de 24 horas da cirurgia
Incidência de endometrite
Prazo: Através da conclusão do estudo; em média 1 ano
Através da conclusão do estudo; em média 1 ano
Tempo para retorno da função intestinal
Prazo: Até 2 semanas
O retorno da função intestinal será avaliado ouvindo cada um dos quatro quadrantes abdominais para o peristaltismo intestinal com um estetoscópio duas vezes ao dia e avaliando o tempo do primeiro gás ou evacuação. A primeira ocorrência de qualquer um desses eventos determinará o retorno do trânsito intestinal.
Até 2 semanas
Tempo de internação após o parto cesáreo
Prazo: Através da conclusão do estudo em média de 1 ano
Através da conclusão do estudo em média de 1 ano
Incidência de taquicardia
Prazo: Intraoperatório
Taquicardia, definida como uma frequência cardíaca acima de 100 batimentos por minuto
Intraoperatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de outubro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de outubro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

27 de outubro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de dezembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de dezembro de 2018

Última verificação

1 de dezembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 151019

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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