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Tomografia computadorizada como diagnóstico de primeira escolha em alta probabilidade pré-teste de doença arterial coronariana (CAT-CAD)

17 de fevereiro de 2016 atualizado por: Institute of Cardiology, Warsaw, Poland

Tomografia computadorizada da artéria coronária como diagnóstico por imagem de primeira escolha em pacientes com alta probabilidade pré-teste de doença arterial coronariana

Avaliar a segurança e eficácia da angiotomografia computadorizada no ciclo diagnóstico e terapêutico como método de imagem de primeira escolha no diagnóstico de pacientes com alta probabilidade de doença arterial coronariana estável de acordo com as recomendações da European Society of Cardiology.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um estudo prospectivo, randomizado, aberto e de centro único para avaliar a superioridade da angio-TC em relação à angiografia coronária clássica (com relação à eficácia e segurança) no diagnóstico de doença arterial coronariana estável em pacientes com indicação de angiografia coronária invasiva.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

120

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Warsaw, Polônia, 04-628
        • Recrutamento
        • Institute of Cardiology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade >18 anos
  2. Pacientes fornecendo consentimento informado por escrito
  3. As indicações para angiografia coronária invasiva eletiva são definidas pela European Society of Cardiology como:

    • Fração de ejeção do ventrículo esquerdo <50% e sintomas típicos de angina,
    • Probabilidade de doença arterial coronariana devido a critérios de idade, sexo e sintomas >85%, ou
    • Probabilidade de doença arterial coronariana devido a critérios de idade, sexo e sintomas 50-85% com teste de estresse cardíaco positivo ou moderado.

Critério de exclusão:

  1. Sem consentimento para o estudo
  2. Síndrome coronariana aguda
  3. Recorrência de sintomas típicos de angina 1 ano após a última revascularização coronária percutânea,
  4. Contra-indicações para angiografia coronária invasiva
  5. TFG <60 ml/min/1,73m2
  6. Arritmia significativa
  7. IMC >35 kg/m2

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: TC cardíaca
60 pacientes com alta probabilidade pré-teste de doença arterial coronariana serão escolhidos aleatoriamente e submetidos a angiotomografia computadorizada (TC cardíaca) como diagnóstico de imagem de primeira escolha
Realização de angiotomografia cardíaca não invasiva
Comparador Ativo: Angiografia coronária invasiva
60 pacientes com alta probabilidade pré-teste de doença arterial coronariana serão escolhidos aleatoriamente e submetidos a angiografia coronariana invasiva
Paciente passa por angiografia coronária invasiva

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
O número médio de procedimentos invasivos (coronariografia/ICP) no braço: A. Angio - CT versus B. Diagnóstico clássico (superioridade)
Prazo: até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).
até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).
A proporção de procedimentos diagnósticos invasivos "evitáveis" (angiografias coronárias não seguidas de intervenção) no braço: A. Angio-TC versus B. Diagnóstico clássico (superioridade)
Prazo: até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).
até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).
Resultado composto de: infarto do miocárdio, morte, síndrome coronariana aguda, revascularização coronariana não planejada, hospitalização por motivo cardiovascular, acidente vascular cerebral
Prazo: até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).
até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
resultado composto: número de eventos adversos graves durante o diagnóstico e tratamento da doença arterial coronariana
Prazo: até 36 meses (até a conclusão do estudo)

composto de: - morte,

  • síndrome coronariana aguda,
  • internação urgente por causas cardiovasculares,
  • AVC,
  • ICP não planejada como tratamento de complicações de angiografia coronária invasiva,
  • cirurgia de revascularização miocárdica urgente como resultado de complicações de ICP ou angiografia coronária,
  • tratamento cirúrgico de complicações vasculares locais ou com hemoderivados,
  • hospitalização ou prolongamento da internação devido a complicações vasculares locais,
  • a ocorrência de pseudoaneurisma, fístula ou oclusão no local de acesso vascular,
  • diminuição da função renal (queda de pelo menos um estágio da doença renal crônica),
  • Sangramento do tipo 2-5 definido pelo "Bleeding Academic Research Consortium",
  • ameaça à vida, necessidade de hospitalização ou seu prolongamento, danos duradouros ou substanciais à saúde.
até 36 meses (até a conclusão do estudo)
Tempo até a ocorrência do resultado composto de: infarto do miocárdio, morte, síndrome coronariana aguda, revascularização coronariana não planejada (incluindo reestenose), hospitalização urgente por motivo cardiovascular, acidente vascular cerebral
Prazo: até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).
até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).
Tempo até a ocorrência do resultado composto de: infarto do miocárdio, morte, síndrome coronariana aguda, revascularização coronariana não planejada (incluindo reestenose), hospitalização urgente por motivo cardiovascular, acidente vascular cerebral
Prazo: até 36 meses (até a conclusão do estudo)
até 36 meses (até a conclusão do estudo)
Número de procedimentos de angioplastia realizados de acordo com as recomendações da ESC, onde o tratamento planejado com base na angiotomografia por um cardiologista intervencionista não é tratado ad hoc.
Prazo: até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).
até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).
Número médio de procedimentos terapêuticos (ICP/CABG).
Prazo: até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).
até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).
Tempo médio para completar o ciclo diagnóstico e terapêutico (desde o primeiro exame das artérias coronárias até o término ou descredenciamento do tratamento cirúrgico).
Prazo: até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).
até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).
Consumo médio de recursos (comparação dos custos de diagnóstico e tratamento da doença arterial coronária de acordo com as tabelas de preços do Serviço Nacional de Saúde e do Instituto de Cardiologia.
Prazo: até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).
até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).
Número médio de dias de internação necessários para completar o ciclo diagnóstico e terapêutico.
Prazo: até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).
até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O volume de agente de contraste usado para diagnóstico e possível intervenção coronária no braço: A. Angio-TC versus B. Diagnóstico clássico (não inferioridade)
Prazo: até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).
resultado co-primário de segurança
até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).
A dose de radiação usada para diagnóstico de doença arterial coronariana e possível intervenção no braço: A. Angio-TC versus B. Diagnóstico clássico (não inferioridade)
Prazo: até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).
resultado co-primário de segurança
até 3 meses (até o último procedimento diagnóstico/terapêutico; presume-se que será concluído em até 3 meses após a entrada do participante no estudo).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Mariusz Kruk, Prof., Institute of Cardiology, Warsaw, Poland

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2015

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de novembro de 2016

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de outubro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de outubro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

30 de outubro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

18 de fevereiro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de fevereiro de 2016

Última verificação

1 de fevereiro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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