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Ensaio de Oxaloacetato na Doença de Alzheimer (TOAD) (TOAD)

17 de junho de 2021 atualizado por: Russell Swerdlow
O objetivo deste estudo é determinar se o oxaloacetato (OAA) é seguro e tolerável em doses de até 2 gramas por dia em pessoas com doença de Alzheimer (DA).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A doença de Alzheimer (AD) é um distúrbio cerebral progressivo que causa problemas de memória e pensamento. A causa exata da DA é desconhecida. Os pesquisadores acreditam que as mitocôndrias (a parte das células que produzem energia) podem estar ligadas aos sintomas da DA. Alguns estudos mostraram que os cérebros de pacientes com doença de Alzheimer reduziram a atividade mitocondrial, têm menos mitocôndrias presentes nas células nervosas e têm capacidade reduzida de utilizar glicose (açúcar) como energia.

O oxaloacetato (OAA) é um produto químico natural que demonstrou ter um efeito na atividade mitocondrial cerebral e na energia cerebral em animais não humanos.

Este estudo está dividido em duas partes. Na primeira parte do estudo, os pesquisadores testarão se uma dose de 1 grama por dia de OAA, tomada por aproximadamente 4 semanas em 15 pessoas com DA, é segura e tolerável. Depois que todos os 15 participantes da parte 1 concluírem sua participação e for determinado que o medicamento do estudo é seguro nessa dose, a segunda parte do estudo começará. Na parte 2, os pesquisadores testarão uma dose de 2 gramas por dia de OAA, tomada por aproximadamente 4 semanas em 15 pessoas com DA, para avaliar a segurança dessa dose.

Os participantes estarão neste estudo por cerca de 10 semanas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

32

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
        • University of Kansas Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

46 anos a 81 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Ter um diagnóstico de provável doença de Alzheimer (AD) por McKhann et al. critérios [9];
  • Ter uma classificação de demência clínica (CDR) de 0,5 ou 1 no momento de sua última avaliação do Centro de Doenças de Alzheimer da Universidade de Kansas (KU ADC);
  • Ter uma pontuação no Mini Exame do Estado Mental (MMSE) de 15-28 na visita de triagem do TOAD;
  • Ter um parceiro de estudo confiável e competente que esteja disposto a acompanhar o participante em todas as visitas do estudo, monitorar a adesão à administração do medicamento do estudo e observar/relatar quaisquer alterações na saúde do participante durante a duração do estudo;
  • Estão em doses estáveis ​​de medicamentos concomitantes por pelo menos 4 semanas antes da visita de triagem do TOAD; e
  • Fala inglês como seu idioma principal.
  • Se for mulher em idade fértil, deve ter um teste de gravidez de urina negativo na visita de triagem do TOAD (e deve concordar com o uso de contracepção durante todo o estudo)

Critério de exclusão:

  • Demência devido a outras causas que não a DA;
  • Condições médicas potencialmente confusas, graves ou instáveis, como:

    • diabetes melito dependente de insulina
    • câncer nos últimos 3 anos (exceto células basais, células escamosas ou câncer de próstata localizado)
    • um evento cardíaco recente (ou seja, ataque cardíaco, angioplastia, etc. nos 6 meses anteriores à visita de triagem)
    • outras condições que representam um risco potencial de segurança ou fator de confusão na opinião do investigador;
  • Qualquer avaliação anormal do exame físico ou avaliação de sinais vitais na visita de triagem do TOAD que seja considerada clinicamente significativa pelo investigador principal;
  • Qualquer resultado de teste de laboratório clínico anormal na visita de triagem do TOAD que seja considerado clinicamente significativo pelo investigador principal.
  • Qualquer contraindicação para realização de espectroscopia por ressonância magnética (ERM), como a presença de implantes metálicos, marca-passo cardíaco incompatível com MRS ou claustrofobia grave

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Parte 1 - Oxaloacetato (OAA) 1 grama/dia
Os participantes tomam 1 grama de OAA por dia durante um período de 4 semanas
Comprimidos a serem tomados por via oral na dose de 500mg duas vezes por dia
Outros nomes:
  • Ácido oxobutanodióico
  • Ácido oxaloacético
  • Ácido oxalacético
  • Ácido 2-Oxosuccínico
  • Ácido cetosuccínico
Experimental: Parte 2 - Oxaloacetato (OAA) 2 gramas/dia
Os participantes tomam 2 gramas de OAA por dia durante um período de 4 semanas
Comprimidos a serem tomados por via oral na dose de 1000mg duas vezes por dia.
Outros nomes:
  • Ácido oxobutanodióico
  • Ácido oxaloacético
  • Ácido oxalacético
  • Ácido 2-Oxosuccínico
  • Ácido cetosuccínico

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de eventos de toxicidade limitantes de dose
Prazo: Mudança da linha de base para a semana 4
O número de eventos de toxicidade limitante de dose será determinado pela alteração nos laboratórios de segurança, exames físicos e neurológicos, sinais vitais, medidas cognitivas, sinais e sintomas.
Mudança da linha de base para a semana 4

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na taxa metabólica da glicose cerebral conforme determinado pela tomografia por emissão de pósitrons de fluordesoxiglicose (FDG PET)
Prazo: Mudança da linha de base para a semana 4
Tomografia por emissão de pósitrons com fluordesoxiglicose (FDG PET)
Mudança da linha de base para a semana 4
Alteração nos níveis de lactato cerebral conforme determinado por espectroscopia de ressonância magnética (MRS)
Prazo: Mudança da linha de base para a semana 4
espectroscopia de ressonância magnética (MRS)
Mudança da linha de base para a semana 4
Níveis de plasma em coorte de oferta de 500 mg na linha de base, 60 e 90 minutos após a dose
Prazo: Mudança de dose para 60 min pós-dose e 90 min pós-dose
Para a coorte de 1 g/dia (500 mg bid), a amostra de sangue de linha de base será obtida imediatamente antes da administração de 500 mg de OAA. Amostras de sangue devem ser coletadas novamente em 60 min e 90 min após a administração da dose. A quantidade de OOA no sangue será medida em cada um dos três pontos de tempo.
Mudança de dose para 60 min pós-dose e 90 min pós-dose
Níveis de plasma em coorte de oferta de 1000 mg na linha de base, 60 e 90 minutos após a dose
Prazo: Mudança de dose para 60 min pós-dose e 90 min pós-dose
Para a coorte de 2 g/dia (1.000 mg bid), a amostra de sangue de linha de base será obtida antes da administração de 1.000 mg de OAA. Amostras de sangue devem ser coletadas novamente em 60 min e 90 min após a administração da dose. Os níveis plasmáticos de OOA serão medidos em cada um dos três pontos de tempo.
Mudança de dose para 60 min pós-dose e 90 min pós-dose

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Russell Swerdlow, MD, University of Kansas Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de outubro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de outubro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

1 de novembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de julho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de junho de 2021

Última verificação

1 de junho de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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