MENOS@Work Trial: uma intervenção TCC de autoajuda para mulheres trabalhadoras

Enquanto algumas mulheres passam pela menopausa sem problemas, cerca de 25% apresentam sintomas incômodos que afetam suas vidas diárias. Afrontamentos e suores noturnos são os principais sintomas da menopausa e causam desconforto físico, constrangimento e interferem no sono. Os sintomas da menopausa também foram relatados como problemáticos pelas mulheres no trabalho. No Reino Unido, existem mais de 3,5 milhões de mulheres trabalhadoras com idades entre 50 e 65 anos (a maioria das quais estará na transição para a menopausa ou pós-menopausa), mas há uma falta geral de conscientização sobre a menopausa nos ambientes de trabalho. Algumas mulheres fazem terapia de reposição hormonal (TRH) para ajudá-las a administrar a vida profissional, mas muitas preferem opções não médicas. Embora existam intervenções não médicas eficazes (como a terapia cognitivo-comportamental) para ajudar as mulheres a controlar e lidar com os sintomas da menopausa, elas ainda não estão amplamente disponíveis no NHS ou no local de trabalho.

Em um estudo recente sobre as experiências de 896 mulheres durante a transição da menopausa no Reino Unido, Griffiths e colegas (2013) descobriram que a transição da menopausa causava dificuldades para elas, principalmente devido a incômodos afrontamentos, falta de concentração, cansaço, falta de memória, sensação de baixo/deprimido e baixa confiança. Algumas mulheres também estavam preocupadas com o fato de seu desempenho no trabalho ter sido afetado negativamente. Aqueles que estavam tomando HRT o faziam principalmente para ajudá-los a lidar com o trabalho, mas mais de 30% deles tiveram efeitos colaterais ou sentiram que o HRT não ajudou. A maioria das mulheres não estava disposta a revelar problemas de saúde relacionados à menopausa aos gerentes de linha, a maioria dos quais eram homens ou mais jovens do que eles. Quatro grandes áreas de necessidade foram identificadas: (i) maior conscientização dos gestores sobre a menopausa como um possível problema de saúde ocupacional, (ii) horário de trabalho flexível, (iii) acesso a informações e fontes de apoio no trabalho e (iv) atenção ao temperatura e ventilação do local de trabalho. Os autores concluíram que os empregadores devem estar cientes de que a transição da menopausa pode causar dificuldades para algumas mulheres no trabalho e que muito pode ser feito para apoiá-las. A pesquisa proposta terá como objetivo (iii).

Hunter e colegas (2012) desenvolveram um breve tratamento não médico para ajudar as mulheres a controlar os afrontamentos e suores noturnos, com base na terapia cognitivo-comportamental (TCC), para ajudar as mulheres a controlar os sintomas da menopausa. Eles avaliaram as formas de intervenções em grupo e de autoajuda e descobriram que elas são altamente eficazes na redução do quão problemáticos são os sintomas. As mulheres recebem informações e conselhos para ajudá-las a desenvolver estratégias para reduzir o estresse, lidar com as ondas de calor e melhorar o sono interrompido por suores noturnos. Em estudos randomizados controlados recentes, as mulheres que receberam a intervenção TCC se beneficiaram de melhorias em ondas de calor e suores noturnos, sono e percepção de memória e concentração e capacidade de enfrentamento, resultando em benefícios para a qualidade de vida em comparação com aquelas que receberam cuidados habituais. Curiosamente, a TCC de autoajuda (contendo as mesmas informações em um livreto com um CD de relaxamento) foi tão eficaz quanto a TCC em grupo.

A pesquisa proposta baseia-se nessas descobertas e tem como objetivo desenvolver e examinar a viabilidade e o impacto de uma intervenção CBT de auto-ajuda adaptada (SHCBT) com base no trabalho inicial de Hunter para ajudar a controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida de mulheres trabalhadoras na menopausa.