MENOS@Work Trial: самопомощь КПТ для работающих женщин

В то время как некоторые женщины проходят через менопаузу без каких-либо проблем, около 25% имеют неприятные симптомы, которые влияют на их повседневную жизнь. Приливы и ночная потливость являются основными симптомами менопаузы и вызывают физический дискомфорт, смущение и мешают сну. Женщины также сообщали о симптомах менопаузы как о проблемах на работе. В Соединенном Королевстве насчитывается более 3,5 миллионов работающих женщин в возрасте от 50 до 65 лет (большинство из которых находятся в переходном периоде менопаузы или в постменопаузе), но в целом на работе мало кто знает о менопаузе. Некоторые женщины принимают заместительную гормональную терапию (ЗГТ), чтобы помочь им справиться с трудовой жизнью, но многие предпочитают немедицинские варианты. Несмотря на то, что существуют эффективные немедицинские вмешательства (например, когнитивно-поведенческая терапия), помогающие женщинам справиться с симптомами менопаузы, они еще не получили широкого распространения в системе NHS или на рабочем месте.

В недавнем исследовании 896 женщин, переживших менопаузальный переход в Великобритании, Гриффитс и его коллеги (2013) обнаружили, что менопаузальный переход вызывал у них трудности, в основном из-за неприятных приливов, плохой концентрации внимания, усталости, плохой памяти, плохого самочувствия. низкий уровень/депрессия и снижение уверенности в себе. Некоторые женщины также были обеспокоены тем, что это отрицательно сказалось на их производительности труда. Те, кто принимал ЗГТ, делали это в основном для того, чтобы помочь им справиться с работой, но более 30% из них имели побочные эффекты или считали, что ЗГТ не помогла. Большинство женщин не хотели сообщать о проблемах со здоровьем, связанных с менопаузой, линейным руководителям, большинство из которых были мужчинами или моложе их. Были определены четыре основные области необходимости: (i) повышение осведомленности руководителей о менопаузе как возможной проблеме гигиены труда, (ii) гибкий график работы, (iii) доступ к информации и источникам поддержки на работе и (iv) внимание к температура и вентиляция рабочего места. Авторы пришли к выводу, что работодатели должны знать, что менопаузальный переход может вызвать трудности у некоторых женщин на работе, и что многое можно сделать для их поддержки. Предлагаемое исследование будет направлено на достижение цели (iii).

Хантер и его коллеги (2012) разработали краткое немедикаментозное лечение, чтобы помочь женщинам справиться с приливами и ночной потливостью, на основе когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), чтобы помочь женщинам справиться с симптомами менопаузы. Они оценили групповые формы вмешательств и формы самопомощи и обнаружили, что они очень эффективны в снижении степени проблемности симптомов. Женщины получают информацию и советы, которые помогают им разработать стратегии снижения стресса, борьбы с приливами и улучшения сна, нарушенного ночной потливостью. В недавних рандомизированных контролируемых исследованиях у женщин, подвергшихся когнитивно-поведенческой терапии, улучшились приливы и ночная потливость, улучшились сон и восприятие памяти и концентрации, а также способность справляться с проблемами, что привело к улучшению качества жизни по сравнению с теми, кто получал обычную помощь. Интересно, что КПТ самопомощи (содержащая ту же информацию в буклете с компакт-диском для релаксации) была столь же эффективной, как и групповая КПТ.

Предлагаемое исследование основано на этих выводах и направлено на разработку и изучение осуществимости и воздействия адаптированного вмешательства CBT самопомощи (SHCBT), основанного на ранней работе Хантера, чтобы помочь справиться с симптомами и улучшить качество жизни работающих женщин в период менопаузы.