MENOS@Work 시험: 일하는 여성을 위한 자조 CBT 개입

폐경을 아무 문제 없이 넘기는 여성도 있지만 약 25%는 일상생활에 지장을 주는 골치아픈 증상을 겪는다. 안면홍조와 식은땀은 주요 갱년기 증상으로 신체적 불편감, 당혹감, 수면 방해를 유발합니다. 갱년기 증상은 직장에서 여성에게 문제가 되는 것으로 보고되기도 했습니다. 영국에는 50세에서 65세 사이의 일하는 여성이 350만 명이 넘지만(대부분이 폐경 전환기 또는 폐경 후임) 작업 환경에서 폐경에 대한 인식이 일반적으로 부족합니다. 일부 여성은 직장 생활을 관리하는 데 도움이 되는 호르몬 대체 요법(HRT)을 받지만 많은 여성이 비의학적 옵션을 선호합니다. 여성이 갱년기 증상을 관리하고 대처하는 데 도움이 되는 효과적인 비의학적 개입(예: 인지 행동 요법)이 있지만 NHS나 직장에서는 아직 널리 사용되지 않습니다.

영국에서 폐경 전환기를 통해 일하는 896명의 여성 경험에 대한 최근 연구에서 Griffiths와 동료(2013)는 폐경 전환기가 주로 성가신 안면 홍조, 집중력 저하, 피로, 기억력 저하, 낮음 / 우울하고 자신감이 낮아졌습니다. 일부 여성들은 또한 자신의 업무 성과가 부정적인 영향을 받았다고 우려했습니다. HRT를 복용하는 사람들은 주로 직장에서 대처할 수 있도록 돕기 위해 복용했지만 이들 중 30% 이상이 부작용이 있거나 HRT가 도움이 되지 않는다고 느꼈습니다. 대부분의 여성은 갱년기 관련 건강 문제를 일선 관리자에게 공개하는 것을 꺼려했으며, 대부분은 남성이거나 자신보다 어린 직속 관리자였습니다. 다음 네 가지 주요 영역이 확인되었습니다. (i) 가능한 직업 건강 문제로서 폐경기에 대한 관리자의 인식 제고, (ii) 유연한 근무 시간, (iii) 직장에서 정보 및 지원 출처에 대한 접근성, (iv) 작업장 온도 및 환기. 저자는 고용주가 갱년기 이행기가 직장에서 일부 여성에게 어려움을 초래할 수 있으며 이들을 지원하기 위해 많은 조치를 취할 수 있다는 점을 인식해야 한다고 결론지었습니다. 제안된 연구는 (iii)을 목표로 할 것입니다.

Hunter와 동료들(2012)은 여성의 갱년기 증상 관리를 돕기 위해 인지 행동 요법(CBT)을 기반으로 여성이 안면 홍조와 식은 땀을 관리하는 데 도움이 되는 간단한 비의학적 치료법을 개발했습니다. 그들은 중재의 그룹 및 자조 형태를 평가했으며 증상이 얼마나 문제가 있는지 평가하는 데 매우 효과적이라는 것을 발견했습니다. 여성들은 스트레스를 줄이고, 안면 홍조에 대처하고, 야간 발한으로 방해받는 수면을 개선하기 위한 전략을 개발하는 데 도움이 되는 정보와 조언을 받습니다. 최근의 무작위 통제 시험에서 CBT 개입을 받은 여성은 안면 홍조 및 식은땀, 수면, 기억력 및 집중력 인식, 대처 능력이 개선되어 일반적인 치료를 받은 여성에 비해 삶의 질이 향상되었습니다. 흥미롭게도, 자기계발 CBT(이완 CD와 함께 소책자에 같은 정보가 포함되어 있음)는 그룹 CBT만큼 효과적이었습니다.

제안된 연구는 이러한 연구 결과를 기반으로 하며 증상 관리를 돕고 일하는 폐경기 여성의 삶의 질을 개선하기 위한 Hunter의 초기 작업을 기반으로 적응형 자조 CBT 개입(SHCBT)의 타당성과 영향을 개발하고 조사하는 것을 목표로 합니다.