Efeito da carbetocina uterotônica na dor aguda pós-cesárea

Sem intervenção: Ocitocina

Ocitocina 20 IE em infusão intravenosa de 500 ml de G Na durante 6 horas (GlucoSalin 2:1; 2/3 glicose 5%+1/3 NaCl 0,9%), Sintetica-Bioren, Suíça, após o nascimento do bebê. Para fins de cegueira, uma seringa de 3 ml de NaCl 0,9% também é administrada por via intravenosa após o nascimento do bebê.

Experimental: Carbetocina

100 mcg de carbetocina, Ferring, Suíça, como administração iv após o nascimento do bebê. Para fins de ocultação, uma infusão intravenosa de 500 ml de G Na (GlucoSalin 2:1; 2/3 glicose 5% + 1/3 NaCl 0,9%) é administrada durante 6 horas.

Medicamento: Carbetocina

Droga uterotônica pós-parto

Outros nomes:

• Pabal, Ferring, Baar, Suíça

Hiperalgesia cutânea em cicatriz de parto de cesariana

Na área da cicatriz da cesariana, a área de hiperalgesia secundária dinâmica para estímulos mecânicos puntiformes ao redor da incisão cirúrgica será medida ao redor da cicatriz de acordo com o método descrito por Stubhaug et al. Em resumo, a estimulação com um filamento de Von Frey (225,1gr) é iniciada de fora da área hiperalgésica, onde nenhuma sensação de dor é sentida em direção à incisão até que o paciente relate uma mudança distinta na percepção. O primeiro ponto onde aparece uma sensação dolorosa, dolorida ou aguda é registrado e a distância até a incisão é medida. Se nenhuma mudança na sensação aparecer, a estimulação é interrompida a 0,5 cm da incisão. A área de hiperalgesia secundária é determinada testando ao longo de linhas radiais separadas por 5 cm ao redor da incisão. As observações são traduzidas para papel quadriculado e a superfície é calculada como cm2/cm de incisão.

Limiar de detecção de dor por pressão

Os limiares de detecção da dor serão medidos com um algômetro eletrônico de pressão (Algometer, Somedic, Dinamarca) aplicado no centro da polpa do 2º dedo. A sonda tem uma área de superfície de 1 cm2. A pressão é aumentada de 0 a uma taxa de 30kPa/s até uma pressão máxima de 1000kPa. O limiar de detecção da dor é definido como o ponto em que a sensação de pressão se transforma em dor. Os sujeitos são instruídos a apertar um botão quando esses pontos são alcançados. O algômetro exibe a intensidade da pressão na qual o botão é pressionado. Se o sujeito não apertar o botão a uma pressão de 1000 kPa, esse valor é considerado como limiar.

Limiar de detecção de dor por pressão

Os limiares de detecção da dor serão medidos com um algômetro eletrônico de pressão (Algometer, Somedic, Dinamarca) aplicado no centro da polpa do 2º dedo. A sonda tem uma área de superfície de 1 cm2. A pressão é aumentada de 0 a uma taxa de 30kPa/s até uma pressão máxima de 1000kPa. O limiar de detecção da dor é definido como o ponto em que a sensação de pressão se transforma em dor. Os sujeitos são instruídos a apertar um botão quando esses pontos são alcançados. O algômetro exibe a intensidade da pressão na qual o botão é pressionado. Se o sujeito não apertar o botão a uma pressão de 1000 kPa, esse valor é considerado como limiar.

Limiar de detecção de dor por pressão

Os limiares de detecção da dor serão medidos com um algômetro eletrônico de pressão (Algometer, Somedic, Dinamarca) aplicado no centro da polpa do 2º dedo. A sonda tem uma área de superfície de 1 cm2. A pressão é aumentada de 0 a uma taxa de 30kPa/s até uma pressão máxima de 1000kPa. O limiar de detecção da dor é definido como o ponto em que a sensação de pressão se transforma em dor. Os sujeitos são instruídos a apertar um botão quando esses pontos são alcançados. O algômetro exibe a intensidade da pressão na qual o botão é pressionado. Se o sujeito não apertar o botão a uma pressão de 1000 kPa, esse valor é considerado como limiar.

Limiar de detecção de dor por pressão

Os limiares de detecção da dor serão medidos com um algômetro eletrônico de pressão (Algometer, Somedic, Dinamarca) aplicado no centro da polpa do 2º dedo. A sonda tem uma área de superfície de 1 cm2. A pressão é aumentada de 0 a uma taxa de 30kPa/s até uma pressão máxima de 1000kPa. O limiar de detecção da dor é definido como o ponto em que a sensação de pressão se transforma em dor. Os sujeitos são instruídos a apertar um botão quando esses pontos são alcançados. O algômetro exibe a intensidade da pressão na qual o botão é pressionado. Se o sujeito não apertar o botão a uma pressão de 1000 kPa, esse valor é considerado como limiar.

Limiar de detecção de dor por pressão

Os limiares de detecção da dor serão medidos com um algômetro eletrônico de pressão (Algometer, Somedic, Dinamarca) aplicado no centro da polpa do 2º dedo. A sonda tem uma área de superfície de 1 cm2. A pressão é aumentada de 0 a uma taxa de 30kPa/s até uma pressão máxima de 1000kPa. O limiar de detecção da dor é definido como o ponto em que a sensação de pressão se transforma em dor. Os sujeitos são instruídos a apertar um botão quando esses pontos são alcançados. O algômetro exibe a intensidade da pressão na qual o botão é pressionado. Se o sujeito não apertar o botão a uma pressão de 1000 kPa, esse valor é considerado como limiar.

Detecção de depressão basal

Inventário de Depressão de Beck (BDI-II): um inventário de 21 questões de múltipla escolha usado para medir a gravidade da depressão. Isso será usado para avaliar uma eventual depressão pré-parto, esta medida visa eliminar o viés ao detectar uma depressão pós-parto pelo questionário de depressão de Edimburgo

Depressão pós-parto

Avaliação da depressão pós-parto com a Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburgo. É um questionário de 10 itens.

Hiperalgesia cutânea em cicatriz de parto de cesariana

Na área da cicatriz da cesariana, a área de hiperalgesia secundária dinâmica para estímulos mecânicos puntiformes ao redor da incisão cirúrgica será medida ao redor da cicatriz de acordo com o método descrito por Stubhaug et al. Em resumo, a estimulação com um filamento de Von Frey (225,1gr) é iniciada de fora da área hiperalgésica, onde nenhuma sensação de dor é sentida em direção à incisão até que o paciente relate uma mudança distinta na percepção. O primeiro ponto onde aparece uma sensação dolorosa, dolorida ou aguda é registrado e a distância até a incisão é medida. Se nenhuma mudança na sensação aparecer, a estimulação é interrompida a 0,5 cm da incisão. A área de hiperalgesia secundária é determinada testando ao longo de linhas radiais separadas por 5 cm ao redor da incisão. As observações são traduzidas para papel quadriculado e a superfície é calculada como cm2/cm de incisão.

Hiperalgesia cutânea em cicatriz de parto de cesariana

Na área da cicatriz da cesariana, a área de hiperalgesia secundária dinâmica para estímulos mecânicos puntiformes ao redor da incisão cirúrgica será medida ao redor da cicatriz de acordo com o método descrito por Stubhaug et al. Em resumo, a estimulação com um filamento de Von Frey (225,1gr) é iniciada de fora da área hiperalgésica, onde nenhuma sensação de dor é sentida em direção à incisão até que o paciente relate uma mudança distinta na percepção. O primeiro ponto onde aparece uma sensação dolorosa, dolorida ou aguda é registrado e a distância até a incisão é medida. Se nenhuma mudança na sensação aparecer, a estimulação é interrompida a 0,5 cm da incisão. A área de hiperalgesia secundária é determinada testando ao longo de linhas radiais separadas por 5 cm ao redor da incisão. As observações são traduzidas para papel quadriculado e a superfície é calculada como cm2/cm de incisão.

Hiperalgesia cutânea em cicatriz de parto de cesariana

Na área da cicatriz da cesariana, a área de hiperalgesia secundária dinâmica para estímulos mecânicos puntiformes ao redor da incisão cirúrgica será medida ao redor da cicatriz de acordo com o método descrito por Stubhaug et al. Em resumo, a estimulação com um filamento de Von Frey (225,1gr) é iniciada de fora da área hiperalgésica, onde nenhuma sensação de dor é sentida em direção à incisão até que o paciente relate uma mudança distinta na percepção. O primeiro ponto onde aparece uma sensação dolorosa, dolorida ou aguda é registrado e a distância até a incisão é medida. Se nenhuma mudança na sensação aparecer, a estimulação é interrompida a 0,5 cm da incisão. A área de hiperalgesia secundária é determinada testando ao longo de linhas radiais separadas por 5 cm ao redor da incisão. As observações são traduzidas para papel quadriculado e a superfície é calculada como cm2/cm de incisão.